糖尿病合并肺结核降糖治疗现状调查

目的了解我院糖尿病合并肺结核患者糖尿病控制、治疗的状况。方法选2007年6月～2008年6月本院结核科住院治疗的糖尿病合并肺结核患者94例,回顾分析住院期间的降糖治疗资料,并采用门诊或电话随访方式了解其出院后的降糖治疗情况。结果79例患者出院前检测空腹血糖（FBG）为8．31±2．33mmol／L,36．71％患者的FBG〉8．3mmol／L;出院前检测餐后2h血糖（2h PBG）为12．70±2．42mmol／L,出院时39．24％患者达到糖尿病控制目标,相对来说FBG控制较好,2h PBG控制不理想。结论糖尿病合并肺结核患者住院期间FBG控制尚可,部分患者2h PBG达标不理想。表明治疗的糖尿病合并肺结核患者的总体糖代谢控制水平有待提高。     

血糖水平对糖尿病合并肺结核患者预后影响的分析

选糖尿病合并肺结核患者62例,回顾分析临床资料,并采用门诊随访方式了解其出院后12周的治疗情况。依据治疗后血糖水平分为A、B、c三组进行预后分析。结果在（FBG）≤8．3mmol／L,（2hPBG）≤11．1mmol／L范围内时（A组与B组）,血糖水平与疗效之间无明显关系;但随着血糖水平的逐渐升高（C组FBG〉8．3mmol/L．2b．PBG〉11．1mmol／L）,糖尿病合并肺结核患者的疗效呈显著下降。结论有效控制血糖能改善糖尿病合并肺结核患者的预后。     

GC法测定鼻炎康片中盐酸麻黄碱的含量

建立气相色谱法测定鼻炎康片中盐酸麻黄碱的含量。采用HP-5MS(30 m×0.25 mm×0.25μm)色谱柱,程序升温,火焰离子化检测器(FID);以甲醇为溶剂超声提取30 min制得供试品溶液,以峰面积外标法进行定量分析。本法测定盐酸麻黄碱峰形漂亮,理论塔板数大于5 000,分离度大于4.0,无杂峰干扰;在10.14~101.39μg/m L浓度范围内线性关系良好,相关系数R2=0.999 6(n=6);加样回收率为98.4%,精密度为RSD=0.92%(n=6)。方法灵敏度高,重现性好,准确度高且操作简便,相比于液相色谱法有减少环境污染等优点,可用于鼻炎康片中的盐酸麻黄碱的含量控制。     

1000例美容重睑术的临床体会

目的 探讨美容重睑术的手术技巧。方法 １９８８年１２月至１９９９年１２月,共施行美容重睑术１０００余例（行切开缝合法重睑成形术）。年龄最小者为１４岁,最大者为７８岁,其中２５～３５岁占多数,９０％以上为女性。结果 术后随访时间最长为１０年,最短为３个月。除２例皮肤松弛患者,因术后内眦部皱褶不满意,经再次手术修正后满意外,其余患者均对手术表示满意,双眼重睑形成,形态对称。结论 美容重睑术是一种精细、技巧要求高的美容外科手术,要求手术医生须经受正规的训练,具有审美知识,且须遵循一定的原则。     

中西医综合治疗难治性外阴湿疹10例报告

难治性外阴湿疹指经西医或中医反复治疗未愈的外阴湿疹患者,外阴长期瘙痒、皮损、潮红,病程缠绵不愈。近年来笔者采用中西医综合治疗１０例其疗效显著,报告如下。 临床资料 一般情况本文１０例均为门诊病人,治疗前均经西医或中医多方反复治疗,未愈。病程３～６个月,平均４．５个月。年龄１８～３５周岁,平均２３周岁。 临床症状自觉瘙痒难忍、灼热疼痛,伴胸闷纳呆、口苦咽干、大便干结、小便黄赤、舌质红、苔薄黄、脉弦滑;妇科检查：外阴红肿、略浸润、点状糜烂、少量渗液。白带化验：未找到霉菌孢子及阴道毛滴虫。 治疗方法服用龙…     

计算机辅助导航系统和个体化三维钛网在陈旧性眶颧骨折治疗中的应用

目的:研究计算机辅助导航系统结合个体化三维钛网在复合性眼眶骨折治疗中的应用,并与传统手术方法进行比较,评价其治疗效果。方法:2008年10月-2010年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科和眼科联合治疗的陈旧性单侧眶颧骨折伴眼球内陷畸形病例64例,其中25例采用计算机辅助手术治疗以提高颧骨复位的准确性,术前眼球内陷平均5.71mm;39例采用传统方法治疗,术前眼球内陷平均4.96mm。眶重建中,35例采用钛网,12例采用聚乙烯聚合物(Medpor),5例采用羟基磷灰石板(HA),12例采用钛网+Medpor或HA。手术前后进行眼眶CT扫描、冠状和三维骨重建,术后评价颧骨复位和眼球内陷矫正效果。结果:计算机辅助治疗术后颧骨复位的满意率为92%,眼球突度满意率(≤2mm)为82%,轻度眼球内陷率(≤3mm)为17%。传统手术颧骨复位满意率为74%,眼球突度满意率为74%,轻度眼球内陷率(≤3mm)为19%,中度眼球内陷率(≤4mm)为6%。眼球突度满意率,单纯使用钛网为74%,联合材料为83%,Medpor为67%,HA为20%。结论:计算机辅助手术可提高陈旧性眶颧骨折伴眼球内陷畸形的治疗效果;钛网联合Medpor是治疗严重眼球内陷畸形的良好方法。     

糖尿病视网膜病变的国际临床分类分析

糖尿病视网膜病变(DR)是成人失明的第一位原因。就目前而言,预防DR引发失明的治疗方法主要是激光凝固法或玻璃体切割手术,正确地认识和把握DR分类和分析它的重症度有助于准确地制定出DR的治疗方案,并能做到早期诊断早期治疗。目前国际上就DR临床分类有许多方法,主要有Scott分类法,Davis分类法,福田分类法,对DR重症度分类主要有ETDRS分类法,JDCS分类法,并对国际黄斑病变重症度的分类标准进行了阐述。本文就一些著名国际机构对糖尿病视网膜病变临床研究内容及结论进行详尽的阐述、概括和比较。     

糖尿病住院患者并发肺结核的临床特征分析

目的 了解糖尿病(包括1型、2型糖尿病患者)住院患者并发肺结核的发病率,以及对结核病活动状态的相关性进行分析。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月我院患糖尿病住院的2648例患者常规胸部影像学检查资料及临床资料,计算糖尿病患者并发肺结核的发病率,比较活动性与非活动性肺结核患者的基本情况,以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平、糖尿病治疗情况。结果 2648例糖尿病患者中,2585例患者无肺结核证据,占97.62%(2585/2648);31例患者并发活动性肺结核,占1.17%(31/2648);32例患者并发非活动性肺结核,占1.21%(32/2648);活动性、非活动性肺结核均以男性为主,分别占90.32%(28/31)、84.38%(27/32);活动性肺结核患者的平均年龄为(51.16±13.06)岁,非活动性肺结核患者的平均年龄为(61.78±12.88)岁,二组比较差异有统计学意义(t=-3.236, P=0.002);活动性肺结核患者的HbA1c水平检测平均为(9.18±2.85)%,非活动性肺结核患者平均为(8.05±1.69)%,二组比较差异无统计学意义(t=1.884, P=0.070)。结论 糖尿病住院患者并发肺结核的比例高,以男性多见,应重视糖尿病住院患者的肺结核筛查和随访;血糖控制水平与糖尿病患者肺结核活动状态的相关性尚需进一步证实。     

干扰素治疗诱发甲状腺功能减退症12例临床分析

目的探讨干扰素治疗诱发的甲状腺功能减退症的临床特征。方法选2004-2008年收治的干扰素治疗诱发甲状腺功能减退症12例（A组）,回顾性分析住院期间的临床资料,并采用门诊随访方式了解其出院后的治疗情况。取同期病毒性肝炎合并甲减患者（未用干扰素）11例作为对照组（B组）。结果两组肝功能指标及血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）指标无统计学差异,B组患者促甲状腺激素（TSH）值较A组患者明显增高P=0.034,差异有统计学意义,A组给予干扰素治疗3个月～3年后,平均（13±8.78）个月出现甲减,8例患者需长期给予左甲状腺素片替代治疗。结论干扰素治疗诱发产生甲减时,应及时停用干扰素,以避免产生永久性甲减。     

左归丸合二至丸治疗青春期功血42例

青春期功血是指青少年在青春发育期功能失调性子宫出血,属中医学崩漏范畴,月经无固定周期,经量或多或少,经期延长,淋沥不净。笔者用左归丸合二至丸治疗该病收到了满意的效果。 1 临床资料 本文42例均为门诊病人,多为在校学生,年龄10周岁～18周岁,平均13.2周岁。临床症状:月经无固定周期,经量多或少,色鲜红或紫暗或挟有血块,经期延长,淋沥10～20余天不等,伴头晕,腰酸,神疲心烦或小腹隐痛,舌质红,苔少或薄黄,脉细数。 2 治疗方法 治以补肾固冲、滋水益阴、止血调经,选用左归丸合二至丸加减。方药组成:生熟地、淮山药、杞子、菟丝子、女…