大力发展社区卫生服务逐步完善社区“六位一体”服务功能

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是公共卫生体系中疾病控制体系建设在基层的交汇点，是应用公共卫生相关医学理论向社区居民提供“六位一体”的综合性卫生服务，本文就社区卫生服务的意义、当前存在的困难及问题进行了研究，并就如何大办发展社区卫生服务提出了策略和建议。[第一段]     

低蛋白血症治验一则

低蛋白血症治验一则河南省周口地区中医院（４６６０００）宋旭东李××，女，１２岁，病历号：３３６６５。半年前患者因胆囊结石行胆囊摘除术，术后因长期食欲不振，身体日见消瘦。１月前始现颜面四肢指凹性水肿，近半月来腹水可叩击移动性浊音，以腹水待查收住院。实验...     

辨证分型治疗痨淋98例疗效分析

笔者自1985年2月至1995年6月运用辨证分型治疗痨淋98例,取得了满意疗效,现总结报告如下。1 临床资料 本组98例均为门诊病人,年龄16～65岁,其中20～50岁76例,占77.6％。发病时间最长3年零5个月,最短6个月。气虚型38例,阴虚型36例,湿热抉瘀型24例。     

膀胱透明细胞瘤超声表现1例

患者女,31岁.临床无不适,常规体检.查体:双肾区、双输尿管行径未见明显异常.耻骨上膀胱区无隆起,有压痛.尿常规、肾功能、尿脱落细胞检查及膀胱镜检查未见明显异常.超声检查:膀胱前壁接近脐尿管处可见大小约2.42 cm×2.03 cm×1.63 cm的类圆形中等回声结节,似位于膀胱壁间,膀胱壁黏膜层及浆膜层未见明显连续性中断,上述结节边界尚清晰,形态尚规整,CDFI显示结节周边及内部可见较丰富血流信号,PSV:41.6 cm/s,RI: 0.62(图1).超声诊断:膀胱前壁实性占位——性质待定,考虑来源于间叶组织可能大.CT检查:膀胱前壁可见类圆形软组织结节影,直径约2.0 cm.     

危重心衰稀释性低钠血症的机制及治疗策略

长期和失代偿心力衰竭患者经常有不同程度的水钠潴留症状,因慢性心衰导致神经-内分泌系统和肾脏水调节功能低下引起的稀释性低钠血症,既是心衰预后不良的一个重要因素,也是比较难处理的临床问题.本文将从心衰发生低钠血症的概念、病理生理学机制、病情评估及治疗方面进行综述.     

伊布利特的电生理作用及临床应用进展

伊布利特是一种III类抗心律失常药物,是甲基磺酰胺的衍生物,结构与索他洛尔相似,目前临床上常运用于心房扑动(房扑)和心房颤动(房颤)的转复。然而,伊布利特在具有良好的抗心律失常疗效的同时,亦存在致室性心律失常的风险,故把握好伊布利特的适应征、禁忌征及不良反应发生时相应的处理措施十分重要。就伊布利特的作用机理及临床应用进展作一综述。     

甲状腺细针穿刺不同细胞学标本保存方法对BRAF V600E基因突变检测的影响

目的:探讨不同保存方法对甲状腺细针穿刺细胞学标本BRAF V600E基因突变检测的影响。方法:回顾性分析自2019年01月至2022年02月华北理工大学附属医院收治的接受B超引导下行甲状腺细针穿刺检查的患者164例。分别从商品化细胞保存液固定标本、生理盐水保存标本和刮取染色后涂片标本中提取DNA并检测BRAF V600E基因突变。结果:通过三种保存方法提取的DNA浓度均数及内控Ct值相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。细胞保存液组和生理盐水保存液组、生理盐水保存液组和刮片组所提取DNA的A260/280值相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）,而细胞保存液组和刮片组所提取DNA的A260/280值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:甲状腺FNAC涂片标本刮片后进行基因突变检测获得DNA的纯度高,且对实验室要求低,适宜在基层医院推广。