经皮微波消融治疗5例甲状腺多发结节病人的围术期护理

[目的]探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺多发结节的护理。[方法]术前做好心理护理、术前准备,术中监测生命体征、术中出血及静脉输液速度,术后做好常规护理、并发症观察护理及饮食指导。[结果]5例病人达到完全消融,未出现并发症。[结论]超声引导下微波消融治疗甲状腺多发结节可保护甲状腺的功能,手术并发症少、时间短、病人无痛苦、术后恢复快、颈部不留瘢痕,做好围术期护理可减少并发症,提高病人术后生活质量。     

蜂王浆对低钙条件下离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响

目的 观察不同浓度蜂王浆溶液对离体蟾蜍心率和心肌收缩力的影响.方法 30只蟾蜍随机分为任氏液组、任氏液+蜂王浆组和低钙任氏液+蜂王浆组,每组10只.采用斯氏法制备离体蛙心灌流标本.对照组离体蟾蜍心脏只灌流任氏液,任氏液+蜂王浆组在离体蟾蜍心脏的灌流任氏液中加入蜂王浆溶液,低钙任氏液+蜂王浆组在离体蟾蜍心脏灌流低钙任氏液中加入蜂王浆溶液.通过蟾蜍心室外采用心室收缩波动、心室吸收药物的方法给药,心室外容积固定为1.0 ml,根据所需蜂王浆浓度计算出加入原浆蜂王浆的容积,每次加入蜂王浆后记录10～20 min.应用BL-420F生物机能实验系统记录的离体蟾蜍心肌收缩曲线,并进行心肌收缩力和心率的统计学分析.结果 任氏液+蜂王浆组与任氏液组比较,在1:5 000浓度时蜂王浆能明显抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力(P＜0.05);在1:500浓度时,蜂王浆可显著抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力,甚至心脏停止跳动呈剂量依赖关系;低钙任氏液+蜂王浆组与任氏液组比较,在1:10 000浓度时蜂王浆明显抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力(P＜0.05);在1:1 000浓度时,蜂王浆显著抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力,甚至心脏停止跳动呈剂量依赖关系.低钙任氏液+蜂王浆组与任氏液+蜂王浆组比较,在1:5 000浓度蜂王浆能明显抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力(P＜0.05).结论 在低钙条件下,蜂王浆对离体蟾蜍心脏活动的抑制比在正常钙任氏液条件下更容易出现.     

健康管理对代谢综合征患者血液指标的影响

【目的】探讨健康管理对特定人群代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的影响。【方法】2008年1月-2009年11月在银川市某企业健康体检中,随机选取MS患者1 000例,其中实验组500例,对照组500例,对实验组采取健康管理干预,对照组常规方法,共观察20个月,比较干预前后甘油三脂、血糖、尿酸和血压的改善状况,以及与对照组的差异情况。【结果】实验组干预后血压、尿酸、甘油三脂、血糖比干预前明显降低,发病率也较对照组有明显降低,差异均有统计学意义。【结论】健康管理更有效地改善MS患者的血糖、血脂、尿酸等代谢水平、降低胰岛素抵抗,控制MS的发展。     

腹腔镜诊治子宫内膜异位症不孕患者49例分析

[目的]探讨腹腔镜在不孕症合并子宫内膜异位症患者中的诊疗价值。[方法]回顾性分析了经腹腔镜诊治子宫内膜异位症且为不孕症的49例患者的诊疗结果。包括不同期别内异症的发生情况、输卵管情况、术后妊娠情况。[结果]因不孕症而行腹腔镜诊治的患者中确诊为内异症的有49例,占48.5%;参照美国生育协会分类方法将所有病例分为三组,Ⅰ、Ⅱ期组内异症组患者输卵管通畅者占95.6%,其输卵管通畅率明显高于Ⅲ期组及Ⅳ期组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ、Ⅳ期者至少一侧输卵管阻塞的发生率分别为47.4%、71.4%,明显高于Ⅰ、Ⅱ期组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。随诊6~36个月,21例术后自然受孕,妊娠率为42.9%。其中,Ⅰ、Ⅱ期内异症妊娠11例,Ⅲ期内异症妊娠8例,Ⅳ期内异症妊娠2例;其余两组妊娠率均高于Ⅳ期内异症组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后12个月内有17例妊娠,术后12个月以后4例妊娠,其差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]①因不孕症而行腹腔镜诊治的患者中确诊为内异症的发生率有上升的趋势,在微型、轻型内异症患者中输卵管管腔多通畅。②腹腔镜治疗与内异症有关的不孕是有效的治疗方法,尤其是对于非重型患者的治疗。③为增加术后妊娠几率,应使内异症不孕患者在尽量短的时间里妊娠。     

弦脉与紧脉辨析

弦脉与紧脉在脉象上均具有脉气紧张的特点,临床切脉易将两者混淆。从弦脉与紧脉的脉象构成要素、脉图特征及脉象形成机制等方面研究其异同之处,掌握辨析要点,对临床鉴别弦脉与紧脉具有重要意义。     

婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的病原学及临床

呼吸道合胞病毒(RSV)自1957年被发现能引起人类呼吸道感染以来,因其在婴幼儿呼吸道感染中所处的重要地位而日益受到重视,现已被公认为婴幼儿下呼吸道感染最重要的病原之一。该病毒感染及流行遍布世界各地,我国许多地区也均有其流行的报道。为了了解 RSV 在本地区婴幼儿肺炎的病原学地位,我们于1991年1月～4月联     

一测多评法测定芪白平肺颗粒中8种皂苷类成分

目的建立一测多评法(QAMS)测定芪白平肺颗粒中8种皂苗成分的分析方法。方法以芪白平肺颗粒为研究对象,以人参皂苷Rb_1为内参物,计算人参皂苷Re、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Rf、人参皂苷Rc、人参皂苷Rb2、黄芪甲苷、人参皂苷Rd与人参皂苷Rb_1的相对较正因子(f),通过f计算芪白平肺颗粒中7种成分,并在10批芪白平肺颗粒中进行验证,比较该方法与外标两点法测定结果的相似度。结果人参皂苷Rg_1、Re、Rf、Rb_1、Rc、Rb2、Rd、黄芪甲苷分别在进样量为0.416 0~4.992、0.315 4~3.785 2、0.259 6~3.115、0.385 2~4.622、0.222 8~2.674、0.193 2~2.318、0.183 5~2.202、0.574 6~6.895μg线性关系良好,f值分别为1.244、1.075、1.133、1.090、1.071、1.070、0.967,且在不同条件下重复性良好。QAMS法的计算结果与外标两点法的测定结果无显著性差异,再验证结果也无显著性差异,实验所得的f值可信。结论建立的QAMS可以准确、快速地实现芪白平肺颗粒中多种皂苷类成分的定量测定。     

血透机消毒剂的比较和选择

以不同品牌血透机为例,针对机器保养和消毒涉及的除钙、消毒、清理和除铁几个方面可选择的试剂,从效果、价格、保存和浓度检测是否方便及对机器和操作人员的影响等多个方面进行了比较,指出了使用次氯酸钠日常消毒、清理和冰醋酸或柠檬酸间隔除钙,硫代硫酸钠和亚硫酸氢钠混合定期或需要时除铁效果较好,是血透机消毒和保养最适合的选择.     

一台贝尔克血透机特殊故障的解决

最近,我院一台1999年出产的贝尔克Formula血透机开始出现故障,具体情况是,刚开始时为透析中偶尔出现“无水”报警,但马上能自动跳过,不需要做任何处理,而经过检查进水管和反渗水压力均正常。