通络法治疗偏头痛30例疗效观察

目的：观察通络法治疗偏头痛的临床疗效。方法：将60例偏头痛患者随机分为2组。治疗组30例，以通络法组方（由全蝎、地龙、天麻、川芎、蜈蚣、僵蚕等组成）治疗；对照组30例，以西比灵口服治疗。2组疗程均为30天。观察临床疗效及治疗前后血液流变学指标的变化。结果：总有效率治疗组为96．7％，对照组为86．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血液流变学指标均有明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：通络法是治疗偏头痛的有效方法之一。     

冠心病心血瘀阻证与血液纤溶酶原激活物抑制剂-1基因的关系

目的：探讨冠心病心血瘀阻证与纤溶酶原激活物抑制剂－1（PAI－1）基因启动子区4G／5G多态性的关系。方法：把36例冠心病患者分为两组：心血瘀阻证组与非心血瘀阻证组，另外收集16例健康者作为正常对照组。分别测定各组病例的PAI－1启动子区4G／5G基因型，同时测定血浆PAI－1活性、血脂、血糖及凝血功能等指标。结果与结论：心血瘀阻证患者4G／4G基因型（50．00％）高于正常对照组（31．25％）及非心血瘀阻证组（25．00％），提示PAI－1基因4G／4G多态性可能与冠心病心血瘀阻证相关，结论有待于进一步扩大样本量证实。还发现血浆PAI－1活性、纤维蛋白原与PAI－1基因4G／5G多态性相关，提示PAI－1活性升高与纤维蛋白原增高是PAI－1启动子区4G／5G基因型易致冠心病心血瘀阻证的可能机制。     

清热通腑法对脓毒症患者血清降钙素原和C反应蛋白水平的影响

目的:观察清热通腑法治疗脓毒症的疗效。方法:43例符合条件的脓毒症患者随机分为对照组21例和治疗组22例,分别给予西医常规治疗和西医常规治疗联合清热通腑法治疗,追踪观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价(APACHEⅢ评分)、治疗前及治疗第3日、第7日血清C反应蛋白(CRP)和外周血降钙素原(PCT)的变化。结果:治疗组APACHEⅢ评分、PCT和CRP的降低明显优于对照组(P<0.05)。结论:以清热通腑法为代表的中西医结合治疗能较好地降低脓毒症患者的PCT和CRP水平,减轻脓毒症的炎症反应及组织损害,提高临床疗效。     

罗翌治疗中风后遗症临床经验

介绍名中医罗翌教授诊治中风后遗症的经验。在病因病机认识上推气虚,重血瘀,注意痰浊,治疗上重视复合立法、复合组方,善用个药,长于腹针治疗,取得了较好的临床疗效。     

桃核承气汤对脓毒症大鼠不同脏器组织损伤的影响

目的：观察桃核承气汤对脓毒症大鼠不同脏器组织的影响。方法：将雄性清洁级SD 昆明大鼠100 只随机分为正常对照组、模型对照6 h 组、模型对照12 h 组、桃核承气汤6 h 组和桃核承气汤12 h组。正常对照组不作任何处理,其余组别采用经典的盲肠结扎穿孔法（CLP）复制脓毒症动物模型,模型组每只大鼠每天按1 mL/100 g 体质量灌胃给予生理盐水,核承气汤组每只大鼠每天按1 mL/100 g 体质量予桃核承气汤药液灌胃,7 天后造模。大鼠造模成功后6 h、12 h 分别采集肺、心脏、肾、肝、小肠组织标本,光镜和电镜观察各组不同组织病理形态学改变情况。结果：与同时点模型组比较,桃核承气汤组大鼠肺、心、肾组织病理形态学改变不明显;桃核承气汤12 h 组大鼠肝、小肠组织病理形态学变化比较明显,两组病理形态学评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：桃核承气汤对CLP 脓毒症大鼠肝、小肠组织具有保护作用,其作用机制尚待进一步研究。     

中医临床专业研究生急诊科实习分阶段临床技能多站考试的研究

目的对中医临床专业研究生进行实习分阶段临床技能多站考试的改革探索,并与传统的临床基本技能考试(即出科考试)对比研究。方法按照不同实习阶段,实行六站式考试。结果出科考试成绩比较,实验组高于对照组。结论实习分阶段临床技能多站考试的效果优于传统的临床基本技能考试。     

以心搏骤停为首发表现的蛛网膜下腔出血2例

蛛网膜下腔出血较易发生心脏损害，但以心搏骤停为首发表现的临床报道较少。笔者抢救以心搏骤停为首发表现的蛛网下腔出血2例，现报告如下。     

丹参粉针治疗急性酒精中毒55例疗效观察

目的观察注射用丹参粉针治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法将108例急性酒精中毒的患者随机分为治疗组55例与对照组53例,均予西医常规处理,治疗组加用注射用丹参粉针静滴。结果治疗组患者清醒时间及症状消失时间均短于对照组。结论丹参粉针治疗急性酒精中毒有较好的疗效。     

61例传染性非典型肺炎患者舌象与气候因素相关性的研究

目的探讨 2003年 1～ 4月 61例传染性非典型肺炎患者舌象与气候变化的相关性,为本病的防治提供线索.方法按照临床流行病学研究方法,前瞻性阶段调查 2003年 1～ 4月 61例传染性非典型肺炎患者 (病例组 )的舌象并与普通肺炎发热患者 151例 (对照组 )比较;同时调查该时段广州地区气候的变化.结果 广州地区属于湿热气候, 2003年 1～ 4月气温、湿度均比历年偏高 ;病例组的湿热舌象较对照组更明显 ,同时病例组舌象还表现出明显的气虚倾向.结论传染性非典型肺炎的发病可能与当地气候异常、患者发病前存在正气不足等有关 ,其舌象反映了传染性非典型肺炎火热的病机 ,并提示湿邪与传染性非典型肺炎有密切关系.