前列腺癌与良性前列腺增生存在PSA结构差异

最近来自印度的研究证实,在前列腺癌以及良性前列腺增生（BPH）的患者体内,PSA结构中的糖含量不同,该研究或许可以为今后鉴别这两种疾病提供一种新方法。作者指出,目前对PSA浓度的免疫检测技术对PSA水平〈4ng／ml的范围存在假阳性反应,因此某些患有BPH的患者接受了本不需要的前列腺活检术。为研究前列腺癌患者体内PSA糖蛋白结构,作者对22名诊断前列腺癌患者,24名诊断BPH患者以及18名健康男性与10名健康女性的血液标本进行分子水平研究。     

多西紫杉醇PLGA/nHA复合微球的制备及体外释放研究

目的 制备多西紫杉醇(DTX)聚乳酸羟基乙酸(PLGA)/纳米羟基磷灰石(nHA)复合微球,研究纳米羟基磷灰石对复合微球的载药量,包封率和体外释放等性质的影响,以及抑制前列腺癌细胞的增长效应.方法 以疏水性抗癌药物多西紫杉醇作为模型药物,采用单乳化溶剂挥发法(S/O/W)制备PLGA/nHA-DTX复合微球,对载药前后的纳米羟基磷灰石进行透射电子显微镜观察和FTIR分析,并采用扫描电镜、激光粒度仪和高效液相色谱对微球的载药量、包封率、粒径及体外释药性质进行研究.结果 FTIR结果 表明纳米羟基磷灰石对多西紫杉醇有较强的吸附作用.PLGA/nHA-DTX复合微球的载药量和包封率分别为3.92%和88.7%,较之单纯的PLGA-DTX微球均有很大的提高.经过体外释放药物突释后,复合微球比单纯PLGA微球的药物释放慢.在第30 d时,复合微球和单纯的PLGA微球累积药物释率放分别为62.40%和72.70%.MTT实验结果 显示PLGA/nHA复合微球对癌细胞增长的抑制效果优于单纯PLGA微球和药物.结论 与单纯的PLGA-DTX微珠相比,由于纳米羟基磷灰石对多西紫杉醇存在较强的吸附作用,使PLGA/nHA-DTX复合微球的载药量和包封率得到了较大的提高,具有更好的药物缓释效果,抑制癌细胞增长的作用更有效.     

PNF技术研究现状与展望

PNF技术是指神经肌肉本体感觉促进技术,是由神经、肌肉和本体感觉共同参与的以促进神经发育为主的治疗手段,由美国内科医生和神经生理学家Herman Kabat在20世纪40年代创立,它不仅是一种技术,也是一种全新的哲学思想：其基础就是所有人一包括残疾人,都具有无需选择的生存潜力。PNF技术经过不断发展和完善,已成为多种神经肌肉系统疾病的有效康复治疗手段,疗法涉及骨科康复、神经科康复、小儿脑瘫等多个领域。该文就PNF的含义、方法和机理、临床研究等进行综述与展望。     

亲属活体供肾切取术式选择探讨

目的 探讨亲属活体供肾切取术式选择的策略及不同术式的临床效果.方法 回顾总结我院2004年1月至2007年6月119例亲属供肾切取的4种术式:(1)经腹部开放手术22例;(2)经腹膜后隙腹腔镜下切肾21例;(3)经腹手助式腹腔镜下切肾13例;(4)经腰部腹膜后隙开放手术切肾63例.比较开放手术与腹腔镜手术手取肾的手术时间、供肾热缺血时间、供肾动静脉长度、供肾移植后3 d内血肌酐的下降速度、供者术后平均住院日及住院费、供者术后并发症.结果 开放手术比腔镜手术组:手术时间短(P=0.0033)、供肾热缺血时间短(P=0.0001);供者术后住院时间长(P=0.0000) 住院费用多(P=0.0000);受者术后3 d血肌酐下降速度快(P=0.0001);供肾血管长(左P=0.0000,右P=0.0001).并发症:腔镜组:皮下气肿1例、DGF2例、术中腰静脉大出血改开放手术2例,开放组术后继发肾上腺大出血再手术1例.两组无移植肾丢失及供者生存意外发生.结论 开放手术与腔镜手术切取活体供肾均是安全的术式.亲属活体供肾切取术式的选择应根据供者肾脏血管的形态、供者体形、术侧、术者对术式的熟练程度综合决定.开放手术取肾稳妥、快捷;腔镜手术取肾损伤小,恢复快,供肾血管短、移植早期血肌苷下降速度慢.     

单臂支架外固定加适量内固定治疗胫腓骨干粉碎性开放性骨折

我们自1994年以来采用单臂支架外固定结合适量内固定治疗胫腓骨干粉碎性开放性骨折共31例,疗效满意,现摘要报告如下。1　临床资料本组31例中男23例,女8例,其中双侧骨折2例;年龄17～84岁;伤后至入院时间05～24ｈ;致伤原因:坠落伤7例,车祸伤14例,压砸伤6例,绞轧伤4例;开放程度按李起鸿分类法:Ⅰ类11例,Ⅱ类18例,Ⅲ类4例。2　治疗方法首先是早期彻底清创,清创完毕后适当扩创,整复骨折,碎骨片纳回原处。以螺钉、钢丝及克氏针等简单固定,无张力下关闭创口,放置引流,若软组织缺损较大或污染严重可敞开创口,以凡士林纱条覆盖,待延期闭合或Ⅱ期手术…     

急性梗阻性尿路结石的腔内镜治疗

目的：探讨腔内镜治疗急性梗阻性尿路结石的可行性和效果。18例急性尿路梗阻病人，其中孤立肾单侧输尿管结石12例，双侧输尿管结石6例。所有病人血肌酐升高，其中4例血肌酐＞1000mmol/L。所有病人均急诊行输尿管镜下弹道碎石、取石、置管术。结果：5例病人结石取净，12例结石击碎，1例结石滑入肾盂，同时置放双“J”管或输尿管导管，尿路梗阻均得以解除。结论：输尿管镜术治疗急性梗阻性尿路结石效果好，值得临床推广。     

前列腮系统六点活检与低回声病变活检比较

目的：直肠超声引导前列腺系统六点活检与外周带低回声病变直接活检的比较。方法：对血PSA＞4．0ng／ml或立肠指检异常的119例可疑为前列腺癌患者行立肠超声引导下前列腺系统六点活检，不在系统六点活检范围内的低回声病变直接穿刺两点。结果：32例证实为前列腺癌患者中，单作系统六点活检发现30例。84例前列腺外周带低回声病变患者同时行低回声病变和系统六点活检，两者均发现前列腺癌18例；另有低回声病变活检阳性2例，系统六点活检阳性4例。结论：立肠超声引导前列腺系统六点活检是安全准确的活检方法，结合低回声病变直接活检可以提高前列腺癌发现率。     

经尿道膀胱颈电切治疗慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻(附45例报告)

本组病例45例,男性,年龄19～48岁,平均年龄38.2岁;均述排尿困难。有前列前腺炎病史1～3年,平均2.4年,其中22例有尿道淋球菌感染史。。EPS检查均有WBC( ～ ),前列腺液培养细菌阳性21例。所有病人均接受系统治疗,药物包括α受体阻滞剂(哈乐、高特灵、桑塔),抗生素,太得恩,或舍尼通。药物治疗后6月～1年后排尿困难症状仍未改善,尿流动力学示,最大尿液率11～     

一种双抗体夹心ELISA检测热休克融合蛋白方法的建立

MUC1蛋白在乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌等多种肿瘤细胞都呈现高水平表达。MUC1蛋白的表位肽VNTR，是诱生MUC1特异性免疫应答的靶点；采用MUC1 VNTR多肽研制出的生物制剂能刺激小鼠抑制表达MUC1肿瘤细胞的生长。     

精子发生相关基因VASA在正常和少精子症患者精子中的表达及意义

目的探讨生殖细胞高度特异性基因VASA和信号分子BMP-4在精子发生中的作用和相关机制。方法正常和少精子症患者精液通过Percoll梯度分离获得精子和未成熟生精细胞,采用RT-PCR、real-time PCR、Western Blot和免疫荧光方法分析基因转录产物表达。结果少精子症精子VASA基因转录产物是正常精子的1/5；两种样本精子中均检测到荧光信号,正常组信号强,与Western blot结果相一致；两种样本精子RT-PCR均未检测到BMP-4及其Ⅰ型受体Alk-3表达,但在分离的未成熟生精细胞中均表达。人正常睾丸组织可检测到BMP- 4及其Alk-3表达。结论少精子症患者精子发生过程中VASA基因及其产物发生变化；BMP-4及其受体Alk- 3并不直接上调VASA表达；睾丸组织包括精子所存在的部分转录产物,而精子转录产物并不完全等同于睾丸组织；睾丸组织内表达BMP-4和Alk-3的可能主要是精原和精母细胞。