氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药治疗中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛的疗效观察：一项前瞻、随机、对照临床研究

目的：探讨氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药对中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛的疗效。方法纳入2011年3月至2012年9月在本院行乳腺癌保留乳房手术的中青年女性患者120例,患者术后均有不同程度的慢性疼痛,综合医院焦虑抑郁测定表（ HAD）评分为8～15分。随机数字表法分为治疗组（n=60）及对照组（n=60）,对照组采用非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊（芬必得,0．3 g,每日2次）,治疗组采用芬必得联合氟哌噻吨-美利曲辛片（1片,每日2次）,疗程8周,分别于入组时、治疗4周和8周后进行疼痛模拟评分（ VAS）。采用HAD进行情绪障碍评分以及采用匹茨堡睡眠质量指数（ PSQI）进行睡眠质量评分。计量资料的比较采用t检验、重复测量的方差分析,率的比较采用χ^2检验。结果治疗4周和8周后治疗组疼痛VAS评分显著降低（F=8．337, P=0．002）,有效率高于对照组（38．33%比20．00%,χ^2=4．881,P=0．027；70．00%比36．67%,χ^2=13．393,P=0．000）；治疗组焦虑及抑郁指数明显降低（F=16．825, P=0．000；F=10．026, P=0．000）,且均低于对照组（F=6．074, P=0．033；F=4．221, P=0．172）；治疗组PSQI下降（F=8．681, P=0．001）,两组差异无统计学意义（F=3．587, P=0．284）。结论氟哌噻吨-美利曲辛片联合非甾体抗炎药治疗中青年女性乳腺癌保留乳房术后慢性疼痛疗效优于单纯非甾体抗炎药,且伴有情绪及睡眠质量改善。     

“E王E”形耦合电感器的设计及其在交错并联磁集成双向DC-DC变换器中的应用

为了克服传统EE形耦合电感器的气隙过于集中、磁压和磁通分布不均匀、气隙离绕组过近等缺点，提出一种“E王E”形耦合电感器结构，建立了磁路模型，给出了设计方法。通过仿真和实验证明，该结构增加了一条并联气隙磁路从而使磁路的磁压和磁通分布比较均匀，磁路的磁阻减小，电感因数和耦合强度增大；气隙远离绕组从而减小气隙扩散磁通和旁路磁通及绕组涡流损耗；绕组绕在长宽比较小的铁心中柱上从而减小绕组长度；所给出的改进磁路模型和设计方法可以用于这种耦合电感器的设计；将这种耦合电感器用于交错并联磁集成双向DC-DC变换器，具有输出电压纹波小、电感电流波形平滑、毛刺少、开关管开通和关断时的电流尖峰小等优点，并且可以有效地提高电路的轻载效率。     

中西药物结合睡眠仪治疗失眠的疗效

目的 通过中西药物结合睡眠仪治疗失眠患者的疗效观察。方法 30例失眠患者随机分为治疗组15例应用中西药物结合睡眠仪进行治疗和对照组15例仅应用中西药物进行治疗,对疗效进行观察。结果 应用中西药物结合睡眠仪进行治疗15例患者睡眠质量改善明显,服用治疗失眠的药物明显减少,有的患者彻底摆脱了药物的依赖,应用中西药物进行治疗15例患者睡眠质量有所改善,9例为显著改善,自必须应用药物维持,晚间不服用药物无法进入睡眠状态。结论 应用中西药物结合睡眠仪对失眠症患者治疗疗效明显,方法简单,费用低廉,值得广大临床医生和患者应用。     

我国儿童中枢神经系统肿瘤诊治现状

正中枢神经系统肿瘤是最常见的儿童(14岁和以下)实体肿瘤,其年发病率稳固占据儿童恶性肿瘤第二位,仅次于儿童白血病,1970~1979年间世界范围人口学研究提示其年龄标准化的年发病率(ASR)为20/百万~30/百万,占儿童恶性肿瘤24.2%~36.3%[1];而2001~2010年世界人口学研究数据中儿童中枢神经系统肿瘤ASR为28.2/百万,占儿童恶性肿瘤17.2%~26.3%[2]。在欧美国家以白种人为主的人群中,儿童中枢神经系统肿瘤ASR为36.0/百万[~]43.7/百万,占儿童肿瘤     

孕妇心电图短PR间期改变的研究进展

妊娠期女性心电图易出现短PR间期,相关研究显示孕妇短PR间期的发生率明显高于正常人群[1],这与怀孕期间母体发生一系列特殊的生理变化密不可分。现对妊娠期短PR间期产生的机制、短PR间期对孕妇的临床意义及如何正确认识并指导孕妇正确对待妊娠期短PR间期进行综述。1 PR间期概述1.1正常PR间期心电图上,从P波起点到QRS波起点之间的水平距离是PR间期,由P波和PR段组