留置尿管患者泌尿系感染的护理

目的：探讨留置尿管患者泌尿系感染的护理。方法：选取符合纳入标准的100例留置导尿的妇科住院成年患者,对其进行系统性的护理干预,观察留置尿管阶段泌尿系感染的发生情况。结果：97例留置尿管患者在留置阶段未发生泌尿系感染,3例在发生了泌尿系感染,通过采取系统性护理干预,症状好转。结论：通过采取系统性护理干预,能有效减少泌尿系感染的发生。     

23.4%高渗盐水治疗重型颅脑损伤并颅内高压效果分析

目的探讨23.4%高渗盐水治疗重型颅脑损伤并颅高压的效果。方法随机将100例重型颅脑损伤并颅高压患者分为2组,各50例。观察组输注23.4%高渗盐水,对照组给予20%甘露醇。比较2组颅内压监测时间、ICU住院时间,2周病死率,颅内压高负荷的累积率及每日颅内压高负荷时间的差异。结果观察组的ICU住院时间少于对照组,颅内压高负荷的累积率及每日颅内压高负荷的时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组ICP监测时间与2周病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者快速注射高渗盐水在降低颅内压高负荷的累积率及颅内压高负荷时间比甘露醇效果更好,可缩短重型颅脑损伤患者的ICU住院时间。     

坎地沙坦干预海仁藻酸致痫大鼠肾脏细胞外信号调节激酶的表达及其机制

目的 探讨坎地沙坦干预后海仁藻酸(kainic acid,KA)致痫大鼠肾脏细胞外信号调节激酶(ERK1/2)的表达及其变化的机制.方法 105只雄性Wistar大鼠随机分为3组:A1-5对照组、B1-5致痫组、C1-5坎地沙坦组,每组各35只,1-5分别表示癫痫后0、2、6、12及24 h.采用立体定位仪下杏仁核内注...     

颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗成人烟雾病效果分析

目的分析颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗成人烟雾病(MD)的效果。方法收集2017-06-2020-01间在惠州市第一人民医院接受颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术的30例MD患者的临床资料,进行回顾性分析。结果术后6个月患者的神经功能评分(mRS)明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)均高于术前,相对平均时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP)均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后复查造影示吻合口通畅,无严重并发症。结论STA-MCA术治疗成人MD,效果显著、安全性高,能增加缺血区域的脑血流量、减少烟雾状血管的生产、改善神经功能和降低脑卒中的风险。     

两种不同经皮气管切开术在危重症患者救治中效果分析

目的比较牛角型经皮气管切开术(GWCH)和经皮气管旋切术(GWDS)在危重症患者救治中的效果。方法收集2015-01—2018-11间在惠州第一人民医院住院期间行气管切开术的375例危重症患者。根据不同术式分为2组,GWCH组(175例)行GWCH,GWDS组(200例)行GWDS。对两种术式的安全性进行分析。结果 2组切口长度、切口愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。GWCH组手术时间、术中出血量及并发症发生率均短于或少于GWDS组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GWCH在危重症患者的抢救中可以安全、快速、有效建立人工气道,有利于提升救治成功率。     

血管紧张素转换酶2及其产物在肾脏中的作用

血管紧张素转换酶2(AcE2)是新近发现的血管紧张素转换酶(ACE)的第一个同源体,是肾素-血管紧张素系统(RAS)中的关键酶,国内外大量的实验研究发现,ACE2及其产物与肾脏疾病有非常密切的关系.现对ACE2及其产物在肾脏中的作用简要综述如下.     

益生菌联合幽门后喂养对重型颅脑损伤患者营养指标和免疫功能的影响

目的:探讨益生菌联合幽门后喂养对重型颅脑损伤患者营养指标和免疫功能的影响.方法:选取惠州市第一人民医院2015年2月—2018年1月收治的88例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各44例,对照组仅采用早期幽门后喂养法进行治疗,观察组采用益生菌联合幽门后喂养法进行治疗,对比两组治疗前后营养指标、免疫功能指标、免疫球蛋白(Ig)水平变化情况,观察肺部感染、反流误吸以及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况.结果:与对照组比较,观察组治疗后Hb、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)水平,CD4+、CD3+与CD4+/CD8+更高(P<0.05);与治疗前对比,两组治疗后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)与免疫球蛋白M(IgM)水平均提高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后IgA、IgG与IgM水平更高(P<0.05);观察组肺部感染、反流误吸、VAP发生率分别为6.82％(3/44)、4.55％(2/44)、9.09％(4/44),均低于对照组的27.27％(12/44)、22.73％(10/44)、34.09％(15/44)(χ2=6.509、6.175、8.122,均P<0.05).结论:益生菌联合幽门后喂养利于改善重型颅脑损伤患者的机体营养状况与免疫功能,降低肺部感染、反流误吸及VAP发生率.     

斑点追踪技术在心律失常中的应用进展

我国目前心律失常发病率快速上升,呈年轻化和不断增长的趋势,常引起心力衰竭、心源性休克、脑血栓等危重症的发生。心律失常往往伴有心肌结构及功能的变化,评估心律失常患者整体及局部心肌功能对患者治疗方案选择、治疗效果评估及远期治疗结局预测有重要的意义。斑点追踪技术（STE）是新近兴起的超声技术,可定量评估心肌功能,较常规超声心...     

促红细胞生成素衍生物研究进展

促红细胞生成素（EPO）除了具有造血活性外,还具有抗凋亡等广泛的组织保护活性。近年来的研究发现促红细胞生成素衍生物———氨甲酰化促红细胞生成素（CEPO）,不表现任何促红细胞生成活性,不能与经典促红细胞生成素受体（EPOR）结合,但可通过新发现的一种受体EPOR-βcR（由EPOR和βcR形成的异源二聚体）起到与EPO类似的组织保护作用。与EPO不同,CEPO无明显的造血活性,CEPO的抗凋亡保护作用与其改善组织重塑及抑制瘢痕形成有关。     

遗传性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压1例

遗传性毛细血管扩张症（hereditary hemorrhagic telangiectasia,HHT）,又名Osler-Rendu-Weber病,是临床少见的一种疾病,其同时发生肺动脉高压更为少见,现将在我院住院治疗的1例遗传性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压报告如下。