关于桂附地黄丸(浓缩丸)含量测定方法的商榷

桂附地黄丸为一传统的中药制剂,其浓缩丸收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第八册中,该标准以牡丹皮中有效成分丹皮酚作为含量测定的指标,测定方法为:“取本品5丸,精密称定,加氯化钠10 g,乙醇5 mL,水蒸汽蒸馏,收集蒸出约250 mL移入250 mL量瓶中,加水至刻度,照分光光度法,在274 nm的波长处测定吸收度,按丹皮酚的吸收系数(E1 cm1%)为862计算,既得。本品含牡丹皮按丹皮酚计算,不得少于0.1%。”笔者在实验中感到此法欠妥,分析如下,供商榷。1按该法的规定,含量测定时直接取本品5丸进行水蒸汽蒸馏,笔者实验中曾有一批样品直到水蒸汽蒸馏完毕…     

谷氨酸钠刺激下丘脑弓状核区对大鼠血浆唾液酸水平的影响

①目的探讨弓状核（ＡＲＣ）区神经元兴奋对大鼠血浆唾液酸（ＳＡ）水平的影响。②方法紫外分光光度法，测定ＡＲＣ区注射不同浓度谷氨酸钠（Ｇｌｕ）对大鼠血浆ＳＡ水平的影响，并与对照组进行比较。③结果ＡＲＣ区注射Ｇｌｕ后，血浆ＳＡ水平较对照组明显降低（ｔ＝２．７１７～５．２０８，Ｐ均＜０．０５），且呈明显的量效依赖关系，此效应可被静脉注射多巴胺受体阻断剂（螺哌啶酮）阻断。④结论下丘脑ＡＲＣ区神经元兴奋导致血浆ＳＡ水平降低，可能与多巴胺能神经元兴奋释放多巴胺（ＤＡ）有关，且通过ＤＡ－Ｄ２受体起作用。     

肾移植术后多瘤病毒相关肾病的临床病理特点

目的 探讨肾移植术后多瘤病毒感染相关肾病的病理诊断要点及临床病理特点。 方法 回顾性分析我院2008至2011年间确诊的13例多瘤病毒相关肾病,其中3例进行了重复肾活检,对患者的临床特点和病理组织学改变进行回顾性分析,并结合多瘤病毒抗原SV40-T免疫组化结果,分析移植后多瘤病毒感染的临床病理特点。 结果 多瘤病毒肾病多发生在移植后12~18个月,临床均表现为血肌酐升高。病理组织学改变依病程早晚可有3种形式：早期病变仅局限在集合管,间质炎性细胞浸润轻微,可不出现病毒包涵体,仅出现细胞核增大,细胞排列不整齐;中期表现为显著的小管间质炎,受累小管可扩散至肾小管各段甚至壁层上皮细胞,出现上皮细胞脱落、基底膜裸露,并出现典型的核内包涵体及多种细胞核的改变;晚期患者呈显著慢性肾小管间质病变,出现弥漫性小管萎缩和间质大片纤维化。此期虽典型的病毒包涵体少见,但免疫组化仍显示明显的SV40-T阳性。13例患者经免疫抑制剂减量或调整治疗后,2例患者进入肾衰竭,4例患者肌酐持续升高,7例患者血肌酐保持稳定。 结论 多瘤病毒肾病的病理组织学改变轻重不一,病毒感染后肾小管上皮细胞的形态学改变多样,早期患者免疫抑制剂减量治疗有较好疗效,晚期预后差。对移植后血肌酐升高的患者应及早行肾活检穿刺检查,并常规行多瘤病毒免疫组化染色以防漏诊。     

益元润肠汤治疗老年便秘随机平行对照研究

[目的]观察益元润肠汤治疗老年便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组50例西沙必利,5mg/次,2次/d。治疗组50例益元润肠汤(黄芪30g,当归、肉苁蓉、生地、麦冬各15g,玄参20g,枳实15g,厚朴10g,火麻仁25g,杏仁10g,白术、生首乌各15g),1剂/d,水煎500mL,早晚口服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、大便性状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈36例,有效10例,无效4例,总有效率92.00%。对照组痊愈27例,有效11例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益元润肠汤治疗老年便秘疗效满意,无副作用,值得推广。     

黑素转铁蛋白在家兔网织红细胞非转铁蛋白结合铁摄取中的作用

目的:研究黑素转铁蛋白(P97)在家兔网织红细胞非转铁蛋白结合铁摄取中的作用。方法:放射性同位素法([⁵⁹Fe])。结果:(1)单纯用磷脂酰肌醇磷脂酶C(PI-PLC)作用网织红细胞,其铁摄取无明显变化(P>0.05);(2)经蛋白酶procnase预处理后,再用PI-PLC作用网织红细胞,则胞浆内铁及整合到血红素中的铁均较单纯用蛋白酶处理的网织红细胞明显降低。结论:在家兔网织红细胞膜上可能存在有P97,且P97在其摄取非转铁蛋白结合铁的过程中可能发挥作用。     

骨髓基质干细胞和软骨组织工程

关节软骨是透明软骨 ,它是一种特殊的结缔组织 ,由单一的软骨细胞、纤维和基质构成。软骨组织具有自身独特的生理学特点 ,无血管 ,无神经 ,无淋巴引流 ,在关节腔内仅靠滑液来获取营养 ,其代谢主要以无氧酵解为主等决定了它极其有限的再生能力。临床上由于创伤、炎症肿瘤等原因导致的关节软骨损伤、缺失极为常见 ,且常继发骨关节炎 ,严重影响关节的功能。目前临床上多通过自体或异体移植成形的软骨或具有成软骨潜能的组织如骨膜、软骨膜等来治疗关节软骨的缺损 ,这些组织移植后能生成透明软骨样组织 ,但其生物学性能、耐磨性、韧性均欠佳 ,易…     

健康逍遥汤治疗肝郁脾虚型亚健康失眠述要

肝郁脾虚型亚健康失眠在临床较常见。笔者从病因病机、治疗方法、健康逍遥汤的药物组成及其功效主治、典型病案等几个方面阐述了应用健康逍遥汤治疗肝郁脾虚型亚健康失眠的临床经验。     

血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠48例疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠的临床疗效。方法：将62例顽固性失眠患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组采用血府逐瘀汤加味治疗,对照组服用地西泮治疗,观察对比两组临床疗效。结果：治疗组的总有效率为93．75％,对照组为81．22％,差异具有统计学意义,P〈0．05。结论：血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠疗效确切,值得临床推广应用。     

达芬奇机器人辅助马蹄肾肾盂切开取石术1例围术期护理

马蹄肾是常见的肾融合畸形,发病率是1‰-2.5‰,肾结石是其最常见的并发症[1]。马蹄肾结石由于肾脏解剖异常,,再加上泌尿外科腔内手术的复杂性,处理起来相对棘手,达芬奇系统的应用可充分发挥其优越性[2]。