血清生化指标——胱抑素C在肾脏疾病中的临床应用研究

目的探讨胱抑素C（Cystatin C）在各种肾脏疾病早期肾小球功能损害中的意义。方法采用自动生化分析方法测定患者和对照组血清Cystatin C和β2-微球蛋白（β2-MG）的浓度,同时测定血清肌酐（Scr）及肌酐清除率（Ccr）。结果肾功能中、重度损害的患者,血Cystain C、Ccr、β2-MG的异常率分别为92%、87%和85%,差异无统计学意义（P〉0.05）;肾功能正常至轻度损害的患者,血Cystatin C、Ccr、β2-MG的异常率分别为63%、58%和10%,Cystatin C异常率显著增高（P〈0.01）。Cystatin C、Scr、β2-MG与Ccr均呈显著相关（P〈0.05）,以Ctystatin C与Ccr的相关程度最密切。结论Cystatin C测定可更早发现肾小球功能损害。     

从"毒"论消渴的病因病机

糖尿病是严重威胁人类健康的常见病、多发病,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第3位严重的主要慢性非传染性疾病,属于祖国医学"消渴"范畴。传统理论认为消渴的病机为阴精亏虚、燥热偏盛,以阴虚为本,燥热为标。然历代医家也提出许多不同观点,其中一种从"毒"论述糖尿病的病因病机,认为该病的发生发展与热、瘀、痰、湿毒密切相关,四者既可单独为病,又可兼挟为病,对糖尿病及其并发症的发生发展起着极为重要的作用。     

延续性护理模式在中枢性性早熟患儿中的应用效果分析

目的 分析延续性护理模式在中枢性性早熟患儿中的应用效果。方法 选取2019年5月-2021年5月本院收治100例促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗的中枢性性早熟患儿,依据电脑数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规护理,观察组予以延续性护理模式。对两组GnRHa治疗依从性、心理行为、发育情况及激素水平进行比较。结果 观察组护理6个月后GnRHa治疗依从率为94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组护理6个月后心理行为评分低于对照组(P<0.05);观察组生长速率低于对照组,而骨龄及预测成年期身高高于对照组(P<0.05);观察组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)均低于对照组(P<0.05)。结论 延续性护理模式在中枢性性早熟患儿中应用效果显著,可提升其GnRHa治疗依从性,改善患儿心理行为,并促进其发育及激素水平改善。     

肥胖、超重的2型糖尿病患者使用利拉鲁肽治疗的获益与风险分析

目的 通过相关指标分析肥胖、超重的2型糖尿病（T2DM）患者使用利拉鲁肽治疗的获益与风险。方法 回顾性筛选该院2018年7月—2021年6月收治的70例肥胖、超重的T2DM患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为两组,每组35例。对比组给予二甲双胍治疗,研究组给予利拉鲁肽治疗,比较两组临床疗效、体质指数（BMI）、血糖、血脂及常见不良反应。结果 治疗后,相较于对比组,研究组总有效率更高、BMI和血糖指标及血脂指标水平改善更优,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用利拉鲁肽治疗肥胖、超重T2DM,临床疗效更确切,安全性更可靠。     

阿托品联合短时遮盖治疗弱视患儿的效果及对视力水平的影响

目的 探讨阿托品联合短时遮盖治疗弱视患儿的效果及对视力水平的影响.方法 选择2018年3月至2020年3月医院收治的82例弱视患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各41例.对照组给予短时遮盖法治疗,试验组在对照组基础上给予硫酸阿托品眼用凝胶治疗,比较两组临床疗效、立体视正常率、视力水平及不良反应发生情况...     

无创机械通气在急性左心衰合并Ⅰ型呼吸衰竭中的应用

目的 评价无创机械通气在急性左心衰并Ⅰ型呼吸衰竭中的疗效.方法 将63例急性左心衰并Ⅰ型呼吸衰竭患者随机分成通气组与对照组;通气组为使用无创呼吸机组,对照组为双鼻导管氧疗组;比较两组的治疗效果.结果 治疗后无创通气组较对照组HR,RR有明显改变(P<0.05),PaO2,LVEF(%),pH上有显著变化(P<0.01).结论 经无创机械通气治疗后患者PaO2明显升高.无创机械通气对改善急性左心衰并呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果.     

心肌酶谱测定对新生儿窒息合并心肌损害的临床意义

目的探讨心肌酶谱测定对新生儿窒息患者心肌损害的临床意义。方法将86例新生儿窒息患儿分轻、重度窒息组,其中轻度窒息组48例,重度窒息组38例,选择52例正常新生儿作为对照组,测定对比三组患儿天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）衙性。结果正常对照组与轻、重度窒息组间心肌酶谱比较差异有统计学意义（P〈0．01）,且重度窒息患儿治疗前后心肌酶谱变化差异有统计学意义垆〈0．05）。结论心肌酶谱的测定能较好地协助临床早期诊断窒息时有无并发心肌损伤及损伤程度,对判断病情轻重、治疗效果、估计预后都有着重要的临床意义。     

吸氧对急性心肌梗死患者预后的Meta分析

目的评价吸氧对急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者预后的影响,以期为临床决策提供证据。方法检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、Medline、荷兰医学文摘数据库(the Excerpta Medica Database, EMBASE)、护理学数据库(Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, CINAHL)、Web of Science、中国知网全文数据库(China National Knowledge Infrastructure, CNKI)、中国生物医学文献数据库(Chinese Biology Medicine disc, CBMdisc)、维普数据库和万方数据库,收集吸氧与空气吸入或定量吸氧对AMI患者预后影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。检索时间均为建库起至2018年5月,以RevMan 5.3软件对所获资料进行统计处理。结果共纳入文献8篇。常规吸氧不能降低AMI患者病死率[OR=1.19,95%CI(0.84,1.68),P=0.33]、阿片类药物使用率[OR=0.97,95%CI(0.52,1.79),P=0.91]、心律失常发生率[OR=1.05,95%CI(0.75,1.47),P=0.76],不能缩小心肌梗死面积[MD=0.14,95%CI(-0.09,0.37),P=0.23]和范围[MD=1.30,95%CI(-0.84,3.44),P=0.23],且存在增加再发心肌梗死的风险[OR=1.80,95%CI(1.01,3.22),P=0.05]。结论常规吸氧无改善AMI患者预后的作用,且存在潜在风险。     

南京市浦口地区育龄妇女人工流产的现状与原因分析

目的:了解育龄人工流产女性特征、现状,分析人工流产原因。方法:使用分层整群多阶段抽样方法,采用统一匿名调查表,由统一培训的专业医生对2007年度在浦口区中心医院就诊的80名女性进行调查。结果:80名调查对象平均年龄20.15岁,伴侣平均年龄23.18岁,月均性生活次数7.14次,33.00%的被调查者有既往怀孕史。此次调查人工流产原因主要为未避孕(71.17%),存在侥幸心理,不懂避孕和怕麻烦。避孕套是被调查者中知晓率和使用率最高的避孕方法,以百分制计算,被调查者避孕方法和知晓的得分分别为60.14分和64.18分,避孕知识主要来自媒体。结论:育龄妇女性活跃,意外妊娠风险意识低,性和生殖健康知识贫乏,应加强未婚人群的性观念和性道德教育,根据其年龄和心理特征提供相关的生殖健康知识和服务,并加强媒体相关宣传的规范管理。     

合理用药10条核心信息

2013年，中国科协对全国27个省区234户城乡居民进行了调查，回收有效问卷4202份。调查发现，我国城乡居民吃药比较随意，超过八成的人进行过自我药疗，超过四成的儿童生病时家长自主给药，