经阴道三维超声诊断宫内节育器位置异常的价值

宫内节育器（intrauterine device,IUD）是目前我国育龄妇女首选的避孕工具,据统计我国使用IUD的女性约占育龄妇女的50%以上[1]。本研究对经阴道二维超声检查怀疑IUD异常患者行三维超声成像检查,将其结果与宫腔镜、     

基于泄热醒脾饮的综合体重管理方案对肥胖患者生活质量的影响＊

目的 探讨基于泄热醒脾饮的综合体重管理方案对肥胖患者生活质量的影响，为降低肥胖患者体重、改善生活质量提供新手段。方法 收集2018年12月至2021年7月在上海市中医医院肥胖专病门诊接受基于泄热醒脾饮的体重管理方案治疗的患者资料，包括人口学资料、体重和体重指数、肥胖相关生活质量等。治疗前后比较采用配对t检验、非参数检验和方差分析，生活质量的影响因素分析采用多元线性逐步回归。结果 本研究共纳入127例单纯性肥胖患者（男34/女93，年龄32.8±9.5岁）。治疗后患者体重下降（92.8±17.2→86.7±17.0 kg，P < 0.05），体重指数下降（33.2±4.1→31.0±4.2 kg·m^-2，P < 0.05），平均体重下降6.5±5.1%。治疗后患者体重对生活质量影响量表评分提高11.5%（74.1±13.5→82.6±11.7，P < 0.05）；其中身体机能、自尊、性生活、公众压力和工作各维度生活质量都有不同程度提高（P < 0.05）。回归结果显示：执行方案周期、行为认知执行度和治疗前生活质量评分是主要影响因素（P < 0.05）。结论 基于泄热醒脾饮的综合体重管理方案在降低肥胖患者体重同时可以一定程度改善生活质量。     

整脊通督方案对小儿多发性抽动症合并寰枢关节错位眨眼症状的影响

目的观察整脊通督方案联合小剂量氟哌啶醇对小儿多发性抽动症(TS)合并寰枢关节错位眨眼症状的影响。方法选择在浙江省中医院推拿科门诊就诊、以眨眼为主诉的TS合并寰枢关节错位患儿54例,随机分为对照组26例和治疗组28例。对照组给予氟哌啶醇0.5 mg/次,2次/d,其后依据病情酌情增量,但每日总量不超过6 mg;治疗组采用理筋、寰枢椎整复及辨证手法组成的整脊通督方案联合氟哌啶醇0.25 mg/次,1次/d。2组均以45 d为1个治疗周期,分别于治疗第15,30,45天,对试验方案进行疗效评价。结果 2组治疗第15,30,45天,眨眼次数、频率、强度得分均有所下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后第15天,治疗组眨眼次数、频率、强度得分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);第30,45天,治疗组上述观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗第15,30,45天,改良耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)总积分均较同组治疗前下降,但差异无统计学意义(P0.05);第30,45天,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为61.54%,明显高于治疗组的21.42%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论整脊通督方案联合小剂量氟哌啶醇能有效改善TS合并寰枢关节错位患儿的眨眼症状,减少不良反应的发生。     

在动物实验中遵循6R原则以提高医学研究生科研水平

随着我国医学科研的迅速发展,科研活动中对参与者,尤其是研究生的动物实验水平要求越来越高。如何提高医学研究生的动物实验技能,培养其设计与执行高水平动物实验的能力,成为摆在实验动物学一线教师、研究生导师和动物实验管理人员面前急需解决的问题。作为实验动物学的一线教师及动物实验的管理者,结合我们培养研究生的经验,我们在国际上广泛接受的减少(Reduction)、替代(Replacement)、优化(Refinement),即传统3R基础上,提出了新3R原则,强调动物实验责任心(Responsi-bility)、过程检查(Review)、和记录(Record)原则,即6R原则。将6R原则贯穿实验动物学教学和动物实验实践全程,以提升了医学研究生的科研水平和素质,为培养适应时代要求的生物医学创新型人才打下基础。     

应用三维超声对胎儿体表畸形诊断的价值

目的:探讨胎儿体表畸形三维超声成像的诊断价值.方法:利用具有实时三维容积成像功能的超声诊断仪对7241名孕龄18～41周的胎儿进行二维和三维超声对照检查,统计两种超声成像胎儿体表畸形的检出率,与引产结果进行比对,分析三维超声成像的优势.结果:发现胎儿体表畸形42例,二维超声诊断正确者32例,三维超声进一步检查诊断正确者共39例,7例体表畸形胎儿二维超声检查不能作出明确诊断,二维及三维超声检查漏诊1例右手六指畸形,1例单纯腭裂畸形,1例小耳畸形.二维及三维超声对畸形诊断正确率分别为76.2%(32/42),92.9%(39/42).结论:三维超声图像立体、直观,对胎儿体表畸形的诊断优于单纯使用二维超声,有较高的临床应用价值,是提高产前诊断水平的一个可靠的技术手段.     

从多种中医辨证角度探索中医经典古籍对肥胖症病机的认识

近年来，我国肥胖症的患病率迅速上升，其可导致多种并发症。中医药疗法因“简、便、廉、验”，用于肥胖症的治疗具有独特的临床优势。从八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、三焦辨证等多种中医辨证角度探索肥胖症的病机，有助于针对不同证型的肥胖症患者辨证施治。     

分泌性中耳炎中耳积液内毒素、TNF-α、NO含量测定及临床意义(摘要)

分泌性中耳炎病人70例，共85耳，其中浆液性积液50耳，粘液性35耳。年龄3～49岁，平均28．8岁。纯音测听检查为传导性聋；声阻抗检查，鼓室压力曲线呈B型，铝骨肌反射阴性；除外肿瘤、先天畸形等其他原因引起的咽鼓管阻塞。根据中耳积液中内毒素检测结果分为内毒素阳性组和内毒素阴性组；对照组30例，为健康献血者血清。内毒素测定：采用鲨试验，以大肠杆菌内毒素为表1中耳积液、血清中NO、TNF－a含量o0PMO．ofop＜0．05表2内毒素阳性组与阴性组NEE中NO，TNF－a含量阳性对照，根据形成胶的软硬程度判定结果。NO含量测定：采用钢还原…     

万古霉素对体外培养小鼠耳蜗毛细胞影响的实验研究

目的:通过内耳器官离体培养技术来观察万古霉素对体外培养耳蜗毛细胞的影响,探讨万古霉素耳毒性.方法:选用生后2～4 d的昆明小鼠做为实验对象,应用鼠尾胶包埋法离体培养耳蜗基底膜,通过若单明-鬼笔环太染色技术定量观察不同浓度的万古霉素对耳蜗毛细胞的影响.结果:给予万古霉素后的离体耳蜗内、外毛细胞未发生坏死和缺失,毛细胞密度与正常对照组无差别.结论:万古霉素对体外培养的小鼠耳蜗毛细胞无损伤作用.     

用高效液相色谱法测定“抗孕-53”中C_2-炔基异构体的含量

“抗孕-53”是甾体口服避孕药。在合成过程中产生两个差向异构体,即“2α,17α-双炔基-A-失碳-雄烷-2β,17β-双羟基双丙酸酯”和“2β,17α-双炔基-A-失碳-雄烷-2α,17β-双羟基双丙酸酯”,用高效液相色谱法对此两异构体分离和定量测定进行了研究。用2.6mm×250mm不锈钢色谱柱,填充硅胶A,柱温30℃,以1%乙腈+1%异丙醇+98%正己烷的三元体系混合溶剂作流动相,以紫外分光光度计作检测器,可使此两异构体分离度达1.05。2α-构型化合物定量误差±3%,最低检测量2α型5×10~(-7)g,2β型2.5×10~(-7)g。分析时间15分钟。     

2010年全国人工听觉专家论坛会议纪要

由中华医学会中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会主办,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院承办的2010年全国人工听觉专家论坛于2010年4月24-25日在杭州顺利召开. 会议由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院迟放鲁教授主持.会议的核心内容是中耳和内耳人工听觉植入.