两种检测系统测定尿微量白蛋白、尿肌酐及 ACR 结果比较

〔摘 要〕 目的：评价 ACR300 检测系统（普门 ACR300 尿液分析仪及配套试剂）和生化检测系统（雅培 C16000 生化 分析仪＋ SIEMES BN ProSpec 蛋白分析仪及配套试剂）测定尿微量白蛋白（uALB）、尿肌酐（uCREA）及尿微量白蛋白 / 尿肌酐（ACR）结果的一致性,并探讨一致性评价方法。 方法：2021 年 3 月 1 日至 31 日用福建中医药大学附属第二人民 医院两种系统分别测定 40 份相同新鲜尿液样本的 uALB、uCREA、ACR;采用结果比对、相关分析、组内相关系数（ICC） 分析、Bland–Altman 分析 4 种方法分别评价两种系统间结果的一致性。 结果： 两种系统测定 uALB、uCREA、ACR 结果比 对符合率均＜ 80 %,显示无可比性;相关分析提示系统间有良好相关性;ICC、Bland–Altman 分析提示两种系统结果具有 较强一致性。 结论：ACR300 系统与生化检测系统测定 uALB、uCREA、ACR 结果具有一致性,ACR300 系统仪器小型、 操作简便,适合门急诊实验室使用;在评价检测系统间结果一致性时,ICC 分析、Bland–Altman 分析更具优势,但仍应选 用多种检验方法进行联合评价,使检验结果更具代表性。     

变应性鼻炎患者3种血清的表达及其与IgE相关性分析

目的探讨变应性鼻炎患者血清白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素12（IL-12）、干扰素γ（IFN-γ）的表达及其与免疫球蛋白E（IgE）相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定40例变应性鼻炎患者及20例健康人血清中IL-4、IL-12、IFN-γ及IgE水平,并对变应性鼻炎患者的IgE分别与IL-4、IL-12、IFN-γ作相关性分析。结果变应性鼻炎患者血清IL-4、IgE水平显著高于对照组（P〈0．01）,血清IL-12、IFN-γ水平显著低于对照组（P均〈0．01）。变应性鼻炎患者血清IgE水平与IL-4呈正相关（r=0．683）,与IL-12、IFN-γ呈负相关,相关系数分别为r=-0．721,r=-0．579。结论变应性鼻炎患者体内IgE升高与IL-4分泌过多及IL-12、IFN-γ分泌受抑制,即Th1／Th2细胞失衡有关。     

脑钠素与充血性心力衰竭中医辨证分型的关系

目的探讨脑钠素(BNP)与充血性心力衰竭(CHF)中医辨证分型的关系。方法测定来自本院心内科住院及门诊的60例CHF病人血浆BNP水平及左室射血分数,并与30例肺部疾病所致呼吸困难者(对照组)比较。结果CHF病人血浆BNP水平为563.00pg/mL±6.40pg/mL,明显高于对照组的15.27pg/mL±3.70pg/mL,心阳虚证为443.97pg/mL高于心气虚证的44.47pg/mL,且随着心功能分级的递增BNP水平呈上升趋势,左室射血分数呈下降趋势。结论血浆BNP可以作为充血性心力衰竭的敏感指标,为中医辨证提供客观依据。     

癌胚抗原弱阳性结果两种不同检测方法的比较

目的评价雅培i2000SR化学发光技术和雅培AXSYM微粒子酶免疫分析技术在测定癌胚抗原弱阳性结果中的应用。方法将242份用雅培i2000SR化学发光技术测定癌胚抗原(CEA)弱阳性5～<10ng/mL患者血清标本,重新应用雅培AXSYM微粒子酶免疫分析技术测定,进行比对分析。结果化学发光技术和微粒子酶免疫分析技术测定弱阳性结果的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CEA检测结果化学发光技术普遍大于微粒子酶免疫分析技术。     

乙肝前S蛋白检测的临床应用

[目的]探讨乙肝前S蛋白的临床应用价值。[方法]对186例HBsAg阳性标本进行PCR法检测HBV-DNA，并采用ELISA方法测定HBV血清标志物、PreS1蛋白、PreS2蛋白．将结果作比较。[结果]HBV-DNA（＋）标本中，PreS1蛋白检出率为66．10％，PreS2蛋白检出率为91．53％；在HBeAg（＋）标本中，PreS1蛋白检出率为72．73％，PreS2Ag检出率为96．1％，其检出率均明显高于HBV-DNA（-）组及HBeAb（＋）组。[结论]前S蛋白与HBeAg、HBV-DNA显著相关，可作为HBV复制的新指标，能完善和补充乙肝病毒血清标志物的检测。     

乙型肝炎表面抗体用ELISA法检测阴性而化学发光法检测强阳性1例

酶联免疫吸附法（ELISA）对乙型肝炎病毒（HBV）两对半的定性测定是目前临床分析和判断患者传染性的重要依据之一。但随着临床医学的需要,仅凭阴、阳性定性检测已不能满足临床要求。近年来化学发光检测技术应用于检验医学,使得乙肝两对半定量测定成为可行。本科室曾遇到1例患者用ELISA法检测乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性而化学发光法检测强阳性,现报道如下。     

138例变应性鼻炎患者血清特异性IgE检测结果分析

目的通过分析变应性鼻炎（AR）患者血清特异性IgE检测结果,了解临床常见的变应性疾病特异性变应原,为临床快速、准确寻找变应原提供参考。方法分析本院AR患者经AllergyScreen过敏原定量检测系统检测血清特异性IgE结果,并比较吸入性和食入性变应原在儿童和成人中的阳性率。结果138例AR患者中主要吸入性变应原以户尘螨、粉尘螨最高（77／138）,其后依次为蟑螂（36／138）,猫、狗毛皮屑（20／138）,矮豚草、蒿（9／138）,柏榆、梧桐、柳、三角叶杨（6／138）,真菌组合（S／138）;在食入性过敏原中以牛肉、羊肉最高（16／138）,其次为牛奶（13／138）,腰果、花生、黄豆（61138）,小麦（5／i38）,芒果（4／138）。吸入性变应原在成人组和儿童组中均有较高的检出率,两组间阳性率两组间阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）;食入性变应原在儿童组的检出率明显高于成人组,经X2检验差异有统计学意义（X2=15．62,P〈0．01）。结论临床AR患者寻找特异性变应原应优先选择本地区常见的变应原谱,儿童患者应同时检测吸入性和食入性变应原,以便快速、准确寻找相应变应原,为AR的预防、诊断及治疗提供重要依据。     

多项尿液生化指标在糖尿病肾病诊断中的应用

目的 探讨尿微量白蛋白(mALB)、尿肌酐(Ucr)、mALB与Ucr的比值(mALB/Ucr)及尿转铁蛋白(UTf)在糖尿病肾病诊断中的应用效果.方法 选取2018年6月至2020年5月医院收治的经临床确诊的62例糖尿病肾病患者和60例2型糖尿病患者作为研究对象,比较两种疾病患者的mALB、Ucr、mALB/Ucr、...     

中空纤维反应器管外腔胶原凝胶混合肝细胞培养

早期的生物人工肝是将培养液混悬肝细胞灌人中空纤维反应器管外腔,一般效果不好。后改将培养液混悬肝细胞或微载体肝细胞灌人中空纤维管内腔或先用胶原液在中空纤维管内腔壁涂层,再将培养液混悬肝细胞灌人中空纤维管内腔;使患者血（血浆）流过管外腔,通过中空纤维膜上的微孔,管内腔和管外腔发生物质交换,使血中的毒物被肝细胞解毒。近年来Excorp Medical公司推出将胶原凝胶混合肝细胞灌注中空纤维管外腔的生物人工肝反应器,效果尚待验证。本研究将胶原凝胶混合肝细胞灌注中空纤维反应器管外腔培养（凝胶混合法）,与将培养液混悬肝细胞灌注腔壁涂有胶原层的中空纤维管外腔培养（单层凝胶法）对照,验证肝细胞功能。     

甲亢及甲减患者治疗前后血糖及脂代谢水平观察（附63例分析）

本文对６３例甲状腺功能异常患者治疗前后血糖及脂代谢水平进行分析,结果显示甲亢患者血清Ｔ３、Ｔ４、ＧＬＵ高于对照组,而ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ均低于对照组,组间有显著性差异（Ｐ〈０．０５）;甲减患者相反,血清Ｔ３、Ｔ４低于对照组,其血糖低于对照组,而ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ高于对照组,两组间有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。甲亢及甲减患者治疗后血糖及脂代谢指标异常均有所逆转,提示临床治疗上应以纠正甲状腺功能异常为主。