微信回访在中医门诊的应用探析

目的:探析微信回访在中医门诊应用的效果。方法:选取本院中医科2017年1月-2018年1月门诊患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组患者加入中医门诊微信群,调查人员定期进行微信回访。对照组患者留下电话号码,调查人员定期进行电话回访。对两组患者回访成功率、满意度、复诊率进行比较、分析。结果:观察组经微信回访的患者回访成功率、满意度、复诊率明显高于对照组经电话回访的患者,两组数据差异明显,具备统计学意义(P0.05)。结论:微信回访在中医门诊应用切实可行,效果显著,有利于医生全面了解患者病情发展,提升医疗水平和服务质量,巩固和谐的医患关系,值得推广。     

山东省疟疾基本消灭后鲁南滨湖地区疟疾病灶点的分布及其传播作用的调查研究

鲁南滨湖地区微山县1986～1991年共发生疟疾41例,分布在16个乡镇的32个自然村。其中输入病例1986～1989年仅1例,1990～1991年5例;当地感染病例1986～1987年19例,1988～1989年未发现,1990～1991年5例;不明病例1986～1988年与1989～1991年分别为6例和5例。1989～1991年有病灶点11个,其中外源性灶点5个,内源性灶点1个,来源不明灶点5个。在调查的10个灶点中,活动或有潜在活动的灶点共7个。调查显示,当地疟疾灶点呈广泛散在,近年输入性病例有明显增加,当地感染病例也有回升趋势,多数灶点有传播或潜在传播存在,在当前情况下,不应放松对当地疟疾的监测。     

2002年济南市人体重要寄生虫病现状调查

为了解济南市人体重要寄生虫病的感染情况 ,为今后有计划、有重点地开展寄生虫病防治工作提供科学依据 ,按照卫生部《关于开展全国人体重要寄生虫病现状调查的通知》及《山东省人体重要寄生虫病现状调查方案》的要求 ,于 2 0 0 2年 1 1月 ,对济南市人体肠道寄生虫感染状况进行了调查。结果如下 :1　对象和方法1 .1　调查点及对象1 .1 .1　调查点选择 :选择济南市即往连续观察点平阴县的安城乡的西土寨村、平阴镇的尹庄村和玫瑰镇的焦庄村进行调查。1 .1 .2　调查对象 :各调查点常住户口人员。1 .1 .3　蛲虫调查对象 :1 2岁以下儿童。1 .2　…     

抗猪带绦虫六钩蚴独特型抗体疫苗对猪体免疫保护作用的研究

目的　本研究在证实猪带绦虫六钩蚴抗原具有很高的免疫保护性的基础上 ,探讨六钩蚴抗独特型抗体作为六钩蚴抗原替代物对猪体的保护作用 ,为研制猪体囊虫疫苗提供理论基础。　方法　用六钩蚴粗制抗原免疫家兔 ,制备兔抗六钩蚴抗体 (Ab1) ,再用Ab1免疫昆明小白鼠 ,制备抗独特型抗体 (Ab2 ) ,免疫猪体 ,以 3节猪带绦虫孕卵节片攻击感染 ,90d后剖杀 ,观察感染情况。　结果　 5头试验猪只有 1头在膈肌发现 1个囊虫 ,而 2头阳性对照猪均被感染 ,各检查部位囊虫数平均为 4.5个 /10 0g和 3 .2个 /10 0 g。　 结论　抗猪带绦虫六钩蚴独特性抗体Ab2对猪体有较强的免疫保护作用。     

套式聚合酶链式反应诊断三日疟原虫感染的临床应用

目的应用套式聚合酶链式反应(PCR)扩增小亚单位核糖体核糖核酸(SSUrRNA)基因诊断三日疟原虫感染,以减少三日疟的漏诊和误诊。 方法分别提取可疑三日疟患者抗凝血DNA和对照间日疟、恶性疟患者抗凝血DNA,以此为模板,用疟原虫属特异性引物进行第一轮扩增;然后以第一轮扩增产物为模板,用4种疟疾的种特异性引物进行第二轮扩增,比较扩增出的18 SSU rRNA基因片段的大小,并对目的片段进行测序鉴定。 结果经属特异性引物PCR扩增后,3个样本均出现大小约为1200bp的条带。经种特异性引物PCR扩增后,间日疟及恶性疟确诊样本均扩增出相应的120bp和205bp特异性条带;可疑患者样本仅在用三日疟原虫种特异性作引物时扩增出144bp特异条带,与理论值相符,与Genbank标准序列对比显示,扩增片段大小及测序结果均完全正确。证实患者感染三日疟原虫。 结论利用小亚单位核糖体核糖核酸基因片段三日疟种特异引物进行扩增可以用于诊断三日疟原虫感染。     

2017年山东省疟疾疫情分析

目的 了解2017年山东省疟疾疫情特征,为进一步制定有针对性的防治策略和措施提供科学依据。方法 收集2017年山东省疟疾疫情资料及疟疾病例个案调查资料,对2017年疟疾疫情流行病学特征及疟疾病例诊治情况进行统计分析。结果 2017年山东省共报告疟疾病例209例,均为境外输入性病例;其中恶性疟155例,占74.16%;由非洲输入205例,占98.09%。全省16个地级市有疟疾病例报告,其中烟台、济宁、威海、德州、青岛、泰安6市共报告154例,占全省疟疾病例总数的73.68%。全省17个地级市均有病例分布,其中烟台、泰安、威海、青岛4市共有疟疾病例110例,占全省病例总数的56.41%。病例从发病到就诊中位时间为1 d,7 d以上就诊者27例（12.92%）;从就诊到确诊中位时间为1 d,7 d以上确诊者22例（10.53%）。结论 防控境外输入性疟疾仍是当前山东省疟疾防控工作的重点,针对疟疾疫情呈现的集中趋势应加强重点输入地区医务人员的疟疾诊治培训和高危人群健康宣教,防范既往疟疾流行区再次出现本地病例的风险,确保山东省如期实现消除疟疾目标。     

套式聚合酶链式反应在疟原虫检测和分型中的应用研究

目的比较疟疾病例样本套式PCR检测和传统镜检结果,探讨套式PCR在疟疾诊断中的应用价值。 方法采集疟疾患者血样,分别涂制厚、薄血膜用于常规镜检;抗凝血或滤纸血用于提取疟原虫DNA等。按要求设计属种等多套引物,应用套式PCR扩增感染人的4种疟原虫目的基因片段,将检测结果与镜检结果进行比较分析,并对目的片段进行测序鉴定等。 结果259份血样,套式PCR共检测出恶性疟187例、间日疟45例、卵形疟8例和三日疟1例,阴性10例。其中恶性疟阳性检出率最高(75.10%),间日疟阳性检出率次之(18.07%),还检测到混合感染血样8份(3.21%)。与GenBank标准序列对比显示,扩增片段大小及测序结果均完全正确,显示套式PCR在分型上比传统镜检更客观。套式PCR检测与传统镜检结果比较显示,前者阳性率(96.14%)明显高于后者(90.73%),并且差异具有统计学意义(χ²＝12.07,P<0.05)。 结论套式PCR法检测疟原虫具有较高敏感性和特异性,且适用于疟原虫混合感染,在疟疾病例诊断和分型方面均具有良好的应用前景。     

山东省疟疾高发地区发病率与气象因子的多元逐步回归分析

目的 建立气象因子与疟疾发病率之间的回归方程,探索山东省疟疾高发地区气象因子与疟疾流行之间的关系,为控制山东高疟区疫情,实现消除疟疾目标,提供科学依据。方法 收集2006-2009年山东高疟区菏泽市月疟疾发病率资料和月平均气温、月降水量、月雨日数和月平均相对湿度气象资料,应用Spearman等级相关分析气象因子与疟疾发病率之间的相关关系,用多元逐步回归建立气象因子与发病率回归方程。结果 月雨日数、月降雨量和月平均气温与疟疾发病率有较高的正相关。应用多元逐步回归分析得到的回归方程为:Y＇=1.252 6+ 0.284 4 D₀₁+0.018 75 P₀₁,R²=0.614 6(D₀₁,P₀₁分别表示当前月及之前1月的平均雨日数和平均降雨量)。结论 气象因素能够影响疟疾的流行,尤其雨日数和降雨量,可以依据拟合方程预测山东高疟区疟疾流行趋势。     

山东省2005—2006年疟疾疫情报告分析

目的：通过对2005—2006年的疟疾疫情分析，了解当前山东省疟疾发病特点及流行规律，为做好后期监测及制定防治对策提供依据。方法：对每个疟疾病人进行详细的流行病学调查，并填写疟疾个案调查表，经逐一核对后统计分析。结果：2005、2006年疟疾发病率比上年分别上升了125．00％和19．05％，且当地感染病例明显增加。男性高于女性，职业以农民发病最高。结论：山东省的疟疾疫情呈上升趋势，发病既高度分散，又相对集中，靠近江苏、安徽和河南的市县为今后疟疾防治工作的重点地区。加强培训，提高各级疟防专业人员的防治技术水平应是今后工作的主要任务之一。