膝关节半月板移植治疗半月板缺损的研究与应用

目的:从近年来国外学者关于膝关节半月板同种异体移植治疗半月板缺损的动物和临床研究现状,探讨半月板移植治疗半月板缺损的前景。资料来源:应用计算机检索Medline1980-01/2000-01期间与移植治疗膝关节半月板缺损相关文章,检索词“meniscus,knee,transplantation”,并限定文章语言种类为“English”。同时查阅“O’Connor’sTextbookofArthroscopicsurgery”中的相关文章。资料选择:就检索到的90余篇文献进行筛选,选择以半月板同种异体移植为主要内容的文献20余篇,排除综述及研究内容相似的文献。资料提炼:将筛选后的20余篇文献进行分类:其中4篇涉及移植半月板的保存,6篇涉及半月板移植的动物研究,6篇涉及半月板移植的临床应用,其余与半月板的基础研究有关。资料综合:20余篇文献共包括375例半月板移植(其中动物180只,患者195例),分别经过术后定期随访,且进行不同时期的术后评价。从半月板生物力学特性、当前半月板手术的原则、移植半月板的保存和处理、半月板移植的动物研究、临床评价、半月板移植技术、半月板移植术的适应证选择等7个方面进行分析和探讨。结论:使用半月板同种移植物治疗半月板缺损近期效果明显,远期手术效果尚未被证实,半月板同种移植术需要进一步研究。     

微量14C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的评价

目的 研究＾１４Ｃ－尿素呼吸试验（ＵＢＴ）诊断幽纱杆菌感当的应用价值。方法 对１１９例有上消化道症状而就医的患者同时做＾１４Ｃ＝尿素呼吸试验。快速尿素酶试验（ＲＵＴ）。组织切片Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓｔａｒｒｙ银染色。将上述三种方法的敏感度,特异度、准确度加以比较。结果 ＾１４Ｃ－ＵＢＴ的特异度高于ＲＵＴ,三者的准确度比较无显著性差异,结论＾１４Ｃ－ＵＢＴ具有简便,可靠、、无交叉感洒及无创伤性等优点。     

军队医学院校853名学生心理健康调查分析

目的: 了解军医大学本科生的心理健康状况及发现可能存在的心理问题. 方法: 采用90项症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对853名军医大学本科生进行调查. 结果: SCL-90调查结果显示,853名本科生中有心理问题的共59人,除人际关系敏感和恐怖外,各因子分均明显高于全国青年组常模(P<0.01),其中表现突出的是强迫、抑郁、焦虑及精神病性四项因素. 对焦虑及抑郁者进行SCL-90和SDS,SAS的相关性检验,显示呈正相关性,表明SAS和SDS可作为评估心理问题的有效的快速筛查工具. 结论: 军校医学生心理健康状况良好,但应针对强迫、抑郁、焦虑及精神病性四项因素的问题对个别学生进行心理辅导和咨询指导,避免心身疾病的发生.     

侧卧位"Φ"字切除法在经皮肾镜等离子肾囊肿去顶术中的应用

目的探讨侧卧位"Φ"字切除法在经皮肾镜等离子肾囊肿去顶术中的效果。 方法回顾性分析2017年2月至2021年5月在厦门大学附属东南医院泌尿外科手术治疗的31例背侧肾囊肿患者资料。手术取侧卧位，彩超引导穿刺针刺入囊肿腔内，置导丝，退针，置入22 F剥皮鞘及经皮肾镜，探查囊腔是否与肾盂相通并辨识囊壁与肾实质的交界线，置入等离子电极，分别向12及6点钟方向切割囊壁至交界或囊壁增厚处；自6点钟沿交界线附近向左弧形挑拨切割至12点方向，同法切割右侧囊壁，总体切割路径呈"Φ"字型。不进一步游离囊壁，以穿刺点左侧囊壁为钳夹部位，边旋转边将左半边囊壁牵拉出体外，同法处理右侧。检查有无出血，必要时电凝止血。留置引流管退鞘。术后复查囊肿腔较术前缩小50%以上为有效。 结果1例术中修正诊断为肾盏憩室，余30例患者手术均按计划完成，手术时间15~52 min，无并发症。随访3~12个月，未见明显复发。 结论经皮肾镜等离子肾囊肿去顶术治疗背侧单纯性肾囊肿的过程中采用侧卧位改良"Φ"字切除法安全、有效，便于麻醉管理，可完整取出手术标本。     

儿童吉兰-巴雷综合征交感皮肤反应的特点分析北大核心CSCD

目的探讨交感皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)对儿童吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)早期诊断及预后评估的价值。方法回顾性收集2018年10月-2022年11月收治的25例GBS患儿的临床资料,选取同期诊断为抽动障碍的30例患儿作为对照组,比较两组患儿间SSR的特点,并分析SSR与自主神经功能障碍(autonomic dysfunction,AD)、疾病严重程度及预后的关系。结果GBS组患儿急性期SSR异常率高于对照组(P<0.001)。联合SSR和神经传导早期(发病2周内)诊断GBS的灵敏度、特异度和准确度分别为84%、100%和93%。SSR异常患儿AD比例及疾病高峰时Hughes评分与SSR正常患儿比较差异均无统计学意义(P>0.05)。短期(发病1个月)预后不良患儿SSR测定全部(7/7)异常。结论SSR可以用于早期辅助诊断儿童GBS和监测疾病治疗情况。     

短节段固定联合后凸椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的疗效

目的：评价短节段固定联合后凸椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法：回顾性分析2017年2月～2021年2月于南部战区总医院接受手术的胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料。根据手术方式不同分为短节段固定联合PKP组(A组);后路长节段内固定组(B组)。记录手术时间、出血量及并发症。采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度。采用OSwestry功能障碍指数(ODI)评价功能恢复情况。采用Cobb角对术前、术后及最终随访时的后凸畸形进行评估。结果：A组手术时间为(82.63±6.82)min, B组为(105.78±11.64)min,两组差异有统计学意义(t=2.187,P=0.012);A组平均出血量为(50.75±12.51)ml, B组为(239.38±46.05)ml,两组差异有统计学意义(t=6.172,P=0.000)。末次随访时，两组VAS、ODI、Cobb角、椎体前缘比率均较术前有明显改善(P<0.05)。末次随访时两组分别有2例出现螺钉松动，B组有1例患者术后椎体再塌陷行翻修手术，A组无症状性骨水泥渗漏2例，B组发生相邻或非相邻椎体骨折2例，其中1例...     

慢性高原病与血常规和血生化指标的相关性研究

目的:检测久居高海拔地区人群血常规和血生化指标情况，并探讨其与慢性高原病(CMS)之间的关系，为常驻高原人群健康研究提供参考。方法:选取在2 880～5 400 m海拔生活1个月以上的252例男性受试者为研究对象，对受试者静脉血进行血常规和血生化指标检测，并通过血细胞分析参考区间和临床常用生化检验项目参考区间判断血常规和血生化指标异常情况；应用CMS量表调查CMS患病情况，并比较血常规和血生化指标在CMS患病人群和非患病人群之间的差异；分析血常规及血生化指标与CMS的关系。结果:(1)多项血液指标在常驻高原人群中存在异常，其中红细胞数量、血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均血小板体积以及尿酸(UA)水平高于正常参考值上限的人群分别占比71.0%、75.8%、96.4%、82.1%和72.1%;血小板分布宽度低于正常参考值下限的人群占比76.3%。(2)与非CMS患病人群相比，CMS患病人群的HGB、HCT、总蛋白、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇水平显著增高；(3)与非CMS患病人群相比，CMS患病人群的血小板计量和总胆汁酸水平的异常率显著增高；(4)嗜酸性粒细胞百分...     

异氟醚对小儿神经母细胞瘤术后肿瘤复发及转移的影响

目的 探究异氟醚对小儿神经母细胞瘤术后肿瘤复发和转移的影响。方法 采用ELISA法检测经异氟醚麻醉前后神经母细胞瘤患者血清中上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition, EMT)相关蛋白E-钙粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)和血管内皮因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达水平；采用CCK-8、Transwell和Western blotting法检测经异氟醚或同时经PI3K抑制剂LY294002处理的SH-SY5Y细胞增殖、迁移、侵袭及EMT和PI3K/Akt通路相关蛋白、VEGF和HIF-1α的表达水平。结果 在经异氟醚麻醉的神经母细胞瘤患者血清中E-cadherin表达下调，Vimentin和VEGF表达上调。异氟醚能够促进SH-SY5Y细胞增殖、迁移、侵袭和EMT,并上调p-PI3K、p-Akt和HIF-1α的表达水平；异氟醚通过激活PI3K/Akt通路上调HIF-1α的表达促进SH-SY5Y细胞生物学行为，且能够被PI3K抑制剂LY294002阻断。结论 异...     

豨莶通栓丸治疗脑血栓的临床与实验研究

采用　莶通栓丸治疗脑血栓患者７０例，并与以低分子右旋糖酐加维脑路通（对照Ａ组）和环扁桃酯胶囊（对照Ｂ组）治疗进行前后对比观察血液流变学及头部ＣＴ变化比较。结果表明，有效率治疗组与对照Ａ组和Ｂ组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），其血液流变学及头部ＣＴ改变也有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。药理实验证实莶通栓丸能明显抑制血小板聚集，降低全血粘度，抗缺氧，增加脑血流量。该药无毒副作用。