不同年龄儿童百日咳及百日咳综合征临床特征分析

目的 对2月至11岁儿童鉴别百日咳及百日咳综合征提供临床特征参考。方法 回顾性分析我院住院治疗的196例百日咳患儿和228例百日咳综合征患儿临床资料，比较两组差异。结果 两组患儿性别、年龄比较差异无统计学意义，两组5岁以上儿童人数占比均为最多，百日咳组中≤6月人数占比(32.1%)较百日咳综合征组占比(15.3%)增多，而7月～5岁人数占比(26.5%)较百日咳综合征组(42.6%)减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。百日咳组发热人数、WBC总数、淋巴细胞计数、血小板计数、FeNO均较百日咳综合征组升高，潮气肺功能水平下降，差异有统计学意义(P<0.05)。其他临床特征差异均无统计学意义。结论 6月以下和5岁以上儿童更易感染百日咳杆菌，百日咳患儿易出现血常规和气道炎性指标异常，婴幼儿患儿还容易出现肺功能下降，应密切关注各项指标，积极进行防治。     

术中辅助B超检查在急性脑膨出治疗中的应用价值

目的探讨术中辅助B超检查在急性脑膨出治疗中的应用价值。方法选择颅脑损伤术中发生急性脑膨出的42例患者进行辅助B超检查，对颅内进行多角度、不同层面的探查，明确脑膨出原因及出血点并作相应处理。结果术中B超检查提示急性弥漫性脑肿胀8例，迟发性血肿34例；同侧（周围）脑内血肿7例，对侧硬膜外血肿20例，硬膜下血肿5例，脑内血肿2例。所有患者术后48h内行CT检查，其中损伤部位及范围与B超检查、手术发现均一致41例，CT检查提示血肿基本清除；复查CT提示多处出现脑内血肿1例，遂行二次手术。41例患者术后随访半年，格拉斯哥预后评分（GOS）良好25例，中度残疾8例，重度残疾5例，植物生存1例，病死2例。结论颅脑损伤术中辅助B超检查治疗急性脑膨出，可迅速精确定位血肿的部位和大小，具有操作简便、定位准确、安全即时等优点。