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目的研究苏州市老年人群肌少症相关指标的特征,探讨肌少症的保护因素及危险因素。方法选取苏州市3个地区符合条件的志愿者,采用横断面调查的方法,调查患者的一般资料、饮食及运动情况。应用DBA-210人体成分分析仪测定不同部位肌肉质量,用JAMAR握力计测定握力,采用4 m步行测试评估受试者的躯体功能,按照亚洲肌少症工作组诊断标准综合诊断肌少症。对肌少症的相关因素做Logistic回归分析,明确肌少症的危险因素及保护因素。结果肌少症检出率为28. 8%,其中男性为30. 4%,女性为27. 9%,性别间比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。同一年龄段肌少症组体质量指数(body mass index,BMI)、上肢肌肉量、下肢肌肉量、四肢骨骼肌量、骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle index,ASMI)、握力、步速均低于非肌少症组,差异有统计学意义(P 0. 05)。肉类(χ2=17. 99,P 0. 01)、鱼类(χ2=8. 13,P0. 05)、蛋类(χ2=13. 56,P0. 01)、奶类(χ2=11. 95,P0. 01)的摄取频率不同,肌少症发生率不等。每周进行有氧运动(χ2=16. 28,P0. 01)、抗阻运动(χ2=15. 86,P0. 01)的不同时长段的肌少症发生率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。Spearman相关分析显示年龄与肌少症呈正相关(r=0. 307),而BMI (r=-0. 253)、上臂围(r=-0. 192)、小腿围(r=-0. 280)与肌少症呈负相关,肉类(r=-0. 229)、鱼类(r=-0. 159)、蛋类(r=-0. 201)、奶类(r=-0. 193)摄入频率增加与肌少症呈负相关,有氧运动(r=-0. 226)、抗阻训练(r=-0. 221)时长与肌少症呈负相关(P均0. 05)。Logistic回归分析结果显示,年龄是肌少症的危险因素,而BMI、膳食中进食肉类、蛋类、奶类是肌少症的保护因素。结论老年人是肌少症的高发人群,对其进行运动干预、营养指导有利于延缓进展、改善不良预后。老年人要保证能量和蛋白质的充足供应,保持适宜的体质量指数,同时在保证能量摄入充足情况下,可加大富含优质蛋白的动物性膳食的摄入。 相似文献
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目的:观察腰硬联合麻醉在老年前列腺电切术中应用的安全性。方法:对50例经尿道前列腺电切术患者,在腰硬联合麻醉下施行手术,L2-3间隙或L3-4腰椎间隙穿刺,见脑脊液后注入0.75%布比卡因1.5ml加10%葡萄糖lml,硬膜外向上置管3cm。结果:50例患者麻醉效果均满意,麻醉前、麻醉后血压、心率、氧饱和度比较差异无统计学意义(P〉0.05),术中无呼吸抑制、恶心、呕吐及术后头痛发生,均顺利完成手术,有3例出现稀释性低钠血症表现者,经治疗后均安全好转。结论:前列腺增生的老年患者,常同时合并多种内科疾病,故要做好充分的手术前准备,应用小剂量0.75%布比卡因重比重液腰硬联合麻醉效果确切,安全可靠,对患者心肺功能影响小,可安全有效地用于前列腺电切患者,同时要注意术中稀释性低钠血症的防治。 相似文献
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目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切术前、术后血钾的变化,比较术中不良反应的发生率,探讨预防性静脉补钾的可行性。方法:选取行经尿道前列腺等离子电切术的ASAⅡ~Ⅲ级患者40例,年龄60~85岁,随机分为两组,每组20例。I组静脉输注乳酸钠林格氏液,Ⅱ组静脉输注乳酸钠林格氏液+静脉氯化钾泵入。测定并记录手术前血钾及手术后血钾浓度,观察两组患者术中胃肠道反应、心血管系统反应以及心律失常的发生率。结果:两组术前平均血钾浓度为(4.48±0.6)mmol/L,I组术后平均血钾浓度为(3.25±0.4)mmol/L,均比术前降低。其中低血钾15例,低血钾发生率为75%(15/20)。有腹胀、恶心等反应者16例,有心悸者5例,有室早发生者12例。Ⅱ组术后平均血钾浓度为(4.2±0.53)mmol/L,低钾发生率为15%(3/20)。有腹胀、恶心等不良反应发生者1例,有心律失常发生者2例。Ⅱ组的低钾血症的发生率和不良反应的发生率低于I组,两组相比有统计学差异(P〈0.05)。结论:经尿道前列腺等离子双极电切术中低钾血症发生率高,预防性静脉补钾可减少低钾血症及其不良反应的发生率。 相似文献
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目的 探讨大鼠实验性胃溃疡自愈期间下颌下腺三叶因子1(TFF1)的表达变化.方法 采用免疫组织化学和RT-PCR法,分别从蛋白水平及基因水平检测42只溃疡组、21只盐水组和6只正常组大鼠下颌下腺TFF1的表达.结果 免疫组织化学SP法显示,正常大鼠下颌下腺颗粒曲管的多颗粒细胞呈TFF1免疫反应阳性,各级导管管腔内也有TFF1阳性物质,纹状管管腔游离面可见线条状TFF1阳性物.溃疡组下颌下腺TFF1肽积分吸光度值明显增加,高于相应的盐水对照组和正常组(P<0.05或P<0.01),其中1d、2d、4d、6d TFF1肽积分吸光度值逐渐增加,6d最高,10d、14d、23d也显著高于盐水对照组.RT-PCR结果 显示,下颌下腺有TFF1 mRNA转录,且溃疡组TFF1/GAPDH mRNA吸光度比值在溃疡2~23d均高于盐水对照组和正常组(P<0.01或P<0.05).结论 下颌下腺TFF1肽在大鼠实验性胃溃疡形成和愈合过程中高表达,主要通过导管系统排泄,参与实验性胃溃疡的愈合. 相似文献
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目的:探讨2015ATA指南超声模式对意义不明确的非典型病变(atypia of undetermined significance,AUS)和滤泡性病变(follicular lesion of undetermined significance,FLUS)的诊断价值。方法:选取最初经细针穿刺细胞学(fine needle aspiration,FNA)诊断为AUS/FLUS的204例甲状腺结节作为研究对象,分析并比较AUS及FLUS良恶性结节的临床资料及二维超声特征,对所有结节的二维超声图像行2015ATA指南超声模式分级标准进行分级,计算得出极低度、低度、中度及高度可疑恶性结节的恶性风险,使用受试者工作特征(ROC)曲线计算得出2015ATA超声模型鉴别AUS良恶性的最佳诊断界点,并根据诊断界点得出诊断效能等指标。结果:在AUS/FLUS良恶性结节之间,患者的年龄、性别及结节的大小差异无统计学意义(P>0.05);144例AUS中,恶性甲状腺结节多表现为不规则边界和微钙化且具有统计学意义(P=0.007,P=0.005);2015ATA指南超声模式对AUS类结节的良恶性评估有统计学意义(P=0.001),其极低度、低度、中度、高度可疑恶性结节的恶性率依次为0%、7.0%、64.3%、77.1%,恶性率随着分级的增高而增高,而在FLUS类结节良恶性鉴别诊断中差异无统计学意义;2015ATA 对AUS诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积分别为87.8%、87.4%、87.5%、94.7%、73.5%、0.90。结论:2015ATA指南有助于鉴别AUS的良恶性,将Bethesda III类甲状腺结节细分为AUS和FLUS两类,在临床工作中,有助于对Bethesda III类甲状腺结节更好的管理及治疗。 相似文献