超声心动图在诊断肺栓塞中的临床价值

目的 探讨超声心动图在临床诊断肺栓塞(PE)中的价值.方法 对2007年10月～2009年10月确诊为PE的30例患者的超声心动图结果 进行回顾性分析,与CT结果 对照分析.结果 超声心动图正常者6例,异常者24例,超声检出肺动脉内血栓直接征象的6例.结论 超声心动图对早期PE提供帮助,在我国目前PE检出率不高的情况下,有非常重要的现实意义.     

纳米化四君子汤对免疫抑制小鼠肠道菌群的影响

目的：观察纳米化四君子汤对免疫抑制小鼠免疫功能及肠道菌群的影响,探讨神经-内分泌-代谢-微生态-免疫网络之间的关系。方法：应用氢化可的松制备小鼠免疫功能抑制模型,造成肠道菌群失调;观察四君子汤对小鼠吞噬细胞功能、外周血IL-2含量的影响和肠道菌群的调整,同时设常态中药组、自然恢复组和正常对照组进行比较。结果：氢化可的松灌喂3 d后,小鼠吞噬细胞的吞噬功能、外周血IL-2含量明显下降,肠道菌群失调;经四君子汤治疗6 d后,小鼠吞噬细胞吞噬功能、外周血IL-2含量显著提高,肠道菌群恢复正常。结论：纳米化四君子汤能显著提高免疫抑制小鼠的免疫功能、有效地调整肠道菌群失调,且功效优于常态中药组。     

剖宫产术后子宫切口血肿21例临床分析

近年来由于剖宫产率上升,手术并发症也明显增加。我院2007年3月-2011年8月行剖宫产术后并发子宫切口血肿共21例,现将其临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者21例,年龄23～39岁,首次分娩6例,合并贫血11例,其中合并重度贫血3例。临床诊断:剖宫     

头面部婴儿型血管瘤的分布规律、发病机制及早期手术治疗探讨

目的 通过研究头面部婴儿型血管瘤57例60个瘤体的分布规律,糖转移蛋白-1(GLUT-1)表达,探索其发生机制.通过早期手术治疗,以期达到更好的治疗效果,预防严重并发症的发生.方法 记录血管瘤的发生部位并统计各部位发生例数,对数据进行统计分析,找出面部血管瘤的分布规律,按照整形外科原则切除血管瘤,以免疫组化方法检测每个切除标本的GLUT-1表达.结果 早期手术治疗效果满意,所有病例GLUT-1表达均为阳性,不同部位发生血管瘤的概率存在显著差异(P<0.05),其中上、下唇,眶周、面部中线部位发生的血管瘤占全部血管瘤的71.7%,即血管瘤的发生部位并非随机分布,而极易发生在胚胎发育过程中的面突融合部位.结论 头面部的婴儿型血管瘤,可能是由于胎盘组织中的异常血管前体细胞回流入胎儿体内,并迁移、种植于面突融合部位继而发展成血管瘤.早期手术对于此类型血管瘤是较好的选择之一.     

上腹部不对称联体双胎一例

患儿男,4 d.因联体畸形于2008年3月17日入院.体检:体重共3 kg.正常侧婴儿无明显外部畸形,其胸骨柄的下方剑突部至脐的上方有一畸形体与之相连(图1).畸形体(寄生体)仅有四肢、腹部、臀部、男性外生殖器,有尿从阴茎自主排出.寄生体与正常侧婴儿相连接处,长12.0 cm,宽5.5 cm,周长30.0 cm,连接处两腹腔相通.寄生体四肢无自主运动,对刺激无反应,能做被动关节运动.     

乳杆菌调节小鼠空肠派伊尔结基因表达的通路分析

目的:探索乳杆菌免疫作用机制.方法:BALB/c小鼠灌胃乳杆菌,从小鼠空肠派伊尔结提取RNA,基因芯片分析基因表达情况,基于已知的基因网络数据库利用Onto-Tools分析乳杆菌刺激引起的特异性基因网络.结果:Onto-Tools分析得到的通路中,涉及到免疫的通路有T细胞受体信号通路、B细胞受体信号通路、细胞因子和细胞因子受体通路、抗原加工和呈递等;涉及到粘膜屏障的有粘着斑、粘着连接、紧密连接和细胞粘附分子;还有涉及到细胞周期和凋亡的通路;其中通路中影响因子最高的为MAPK信号通路和粘着斑.结论:乳杆菌刺激引起大量蛋白表达,激活粘膜屏障,引起T细胞受体信号通路、B细胞受体信号通路、细胞因子和细胞因子受体通路等通路,从而造成免疫应答.     

磷脂酰肌醇蛋白多糖3对胆道闭锁患儿的诊断价值及与肝纤维化的关系

摘要：目的　探讨磷脂酰肌醇蛋白多糖3（GPC3）在胆道闭锁（BA）患儿中表达水平及其与肝纤维化的关系。方法　收集BA患儿41例（BA组）、胆总管囊肿（CC）患儿9例（CC组）、肝功能正常无其他肝胆疾病的体检健康婴儿12例（NC组）。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测3组血清GPC3水平,使用受试者工作特征（ROC）曲线评估GPC3对BA的辅助诊断价值。留取BA组和CC组肝组织样本,通过免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR检测GPC3在患儿肝组织中表达水平,分析BA患儿GPC3与肝纤维化分级的关系。结果　（1）BA组GPC3水平高于CC组和NC组（χ2=24.170,P＜0.01）。BA组内日龄≤30 d（21例）及＞30 d的患儿（20例）血清GPC3水平差异无统计学意义,但均高于CC组和NC组（χ2=24.210,P＜0.01）。BA组内Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级患儿GPC3水平差异无统计学意义,但均高于CC组和NC组（χ2=24.390,P＜0.01）。GPC3诊断BA的ROC曲线下面积为0.878（95%CI：0.792~0.965,P＜0.01）,敏感度为82.93%,特异度为80.95%,最佳临界值为0.639 μg/L。（2）肝组织免疫组织化学检测结果显示,BA组肝组织中GPC3表达较CC组明显升高（Z=3.565,P＜0.01）;肝组织中GPC3的含量与肝纤维化分级呈正相关（rs=0.619,P＜0.01）。BA组GPC3 mRNA表达较CC组上调（Z=7.361,P＜0.05）。结论　血清GPC3对BA的诊断及鉴别诊断有一定临床价值;BA肝组织中GPC3表达上调,其表达量与胆道闭锁的肝纤维化分级呈正相关。     

禹州市饮食单位食品从业人员卫生知识水平调查分析

1999年4月～5月我们对禹州市市区134家饮食单位的620名从业人员的卫生知识水平进行了调查,具体内容和结果如下。1　内容与方法1.1　内容　对市区134家饮食单位中的食品从业人员进行性别、年龄、籍贯、工种、从业年限、文化程度、专业培训情况、卫生知识培训情况和从业人员对待卫生知识培训的态度、培训内容、未培训人员的未培训原因及一般卫生知识水平调查。1.2　方法　对现场工作人员进行随机抽查,卫生知识水平调查采用口头询问法,每人10题,每题10分,并将调查结果填入登记表。1.3　卫生知识水平判定标准采用百分计法,85分以上为优秀,75分以…     

自制腕关节康复训练装置对脑瘫患儿腕关节功能的应用研究

目的 观察自制腕关节康复训练装置对脑瘫患儿腕关节背屈功能障碍的康复疗效。 方法 选取符合入选标准的痉挛型脑瘫患儿55例,根据就诊时间按随机数字表法随机分为对照组27例和观察组28例,对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上配带自制音乐卡通腕关节康复训练装置,用于提高患儿训练趣味性和依从性。于训练前（治疗前）和训练1个月后（治疗后）,采用腕关节背屈关节活动度（ROM）和精细运动功能测试量表（FMFM）分别评估2组患儿的ROM和精细运动功能。 结果 治疗后,观察组和对照组患儿的FMFM评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组患儿治疗后的FMFM评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患儿腕关节背屈ROM比较,观察组总有效率92.8%,对照组总有效率88.9%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 配带自制腕关节康复训练装置结合常规康复训练,可有效地改善脑瘫患儿腕关节背屈活动范围和精细运动能力。     

结肠造口术后并发症的观察与护理

我科2002~2006年共行结肠造口术75例。现将术后主要并发症的发生情况、处理及护理总结如下。1临床资料本组男45例,女30例,年龄8月龄~75岁。其中直肠癌25例,结肠癌21例,肠梗阻11例,直肠破裂7例,结肠损伤5例,先天性巨结肠4例,多发性结肠息肉2例。行横结肠双腔造口术27例,乙状结肠双腔造口术22例,乙状结肠单腔造口术20例,盲肠造口术6例。术后发生造口肠管坏死3例,造口肠管脱出2例,造口狭窄5例,造口肠管回缩2例,造口周围皮炎7例。2观察与护理2.1造口肠管坏死本组3例于术后1~4 d发生造口肠管坏死。主要是造口肠管系膜牵拉过紧而使肠管缺血坏死,也…