超声造影检查在乳腺BI-RADS 4类的乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声造影检查在常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4类的乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法:对2016年7月至2017年10月在西安交通大学第一附属医院门诊就诊并经常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4类的76例患者共76个乳腺肿块进行超声造影检查,以穿刺活检或手术切除病理结果为金标准建立诊断试验分析。结果:最终病理证实良性病变53例（良性组）,恶性病变23例（恶性组）。超声造影特点如形态不规则、边界不清晰、有穿入或扭曲血管、对比剂不均匀性增强、内部有充盈缺损及造影后面积较二维增大在恶性组的比例显著高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）。超声造影诊断乳腺BI-RADS 4类病灶良恶性鉴别诊断的敏感度、特异度及准确性分别为96%、85%和88%。结论:良恶性乳腺肿块的超声造影特征明显不同,超声造影可以有效鉴别BI-RADS 4类乳腺病灶的良恶性,有望提高穿刺活检的恶性检出率。     

经阴道超声物理性质评分在附件肿物诊断中的应用

目的探讨经阴道超声物理性质评分在妇科附件肿物诊断中的应用价值。方法前瞻性研究85例妇科患者附件肿物的物理性质评分结果,以物理性质评分≥3分预测恶性诊断,评价其诊断效果。结果物理性质评分的结果在良恶性附件肿物中有统计学差异(P<0.001),ROC曲线显示诊断恶性肿物最佳阈值为≥3分,与我们的预测值是一致的。结论物理性质评分≥3分在经阴道超声诊断预测附件肿物恶性方面有筛检意义,具有简便易行的临床实用价值。     

Steiner分析法对新疆维吾尔族正常(牙合)儿童颅面结构的X线头影测量的研究

 目的建立新疆维吾尔族儿童正常(牙合)硬组织的X线头影测量的Steiner正常值,并确定其颅面结构的性别特征、种族特征及其增龄性变化.方法按正常(牙合)标准选取105名维吾尔族儿童,分别摄取标准头颅侧位片,选择Steiner分析法测量项目14项.结果得到了维吾尔族儿童X线头影测量的Steiner正常值,颅面结构的角度测量在正常(牙合)男女间差异无显著性意义,而线距的测量有些项目在男女差异有显著性意义,骨侧貌突度逐渐减少.结论维吾尔族儿童牙弓突度小,下切牙较直立,下颌向前向上逆时针旋转,呈Ⅲ类面型特征.     

心脑联通胶囊对缺血性心肌病心室扩大和心衰的疗效观察

目的 观察心脑联通胶囊对缺血性心肌病心室扩大和心衰的临床疗效.方法 将52例符合诊断标准的缺血性心肌病病人随机分为两组,治疗组26例,给予心脑联通胶囊口服,一次5粒,每日3次,对照组26例,给予常规西药治疗;5个月后评定左室舒张期末内径(LVDD)缩小程度和左室射血分数(LVEF)好转的程度.结果 治疗组左室舒张期末内径、左室射血分数的好转程度较对照组显著有效(P<0.05).结论 心脑联通胶囊可使缺血性心肌病病人扩大的心室明显缩小,心衰明显改善.     

完善E-门诊系统的对策

本文回顾了E-门诊系统在应用中存在的问题，提出了手机WAP门诊和手机短信中心的概念，介绍通过对该子系统的研发，有效地完善和补充了E-门诊系统的各项功能。     

新生淋巴管及其受侵对非小细胞肺癌的预后价值

背景与目的 已有的研究表明新生淋巴管与多种肿瘤的进展和淋巴转移相关,本研究拟探讨非小细胞肺癌病灶内(旁)新生淋巴管密度及其受肿瘤侵袭状况对非小细胞肺癌的预后价值.方法 选择特异性单克隆抗体D2-40标记新生淋巴管内皮细胞,以免疫组化方法检测79例Ⅱ期-Ⅲ期非小细胞肺癌病灶内及其中部分病灶旁新生淋巴管表达及其受侵状况,结合患者临床、病理及随访资料,判断其对患者预后的影响和评估价值.结果 ①病灶内新生淋巴管密度:N2患者高于N0患者(P=0.015),新生淋巴管受侵患者明显高于未受侵患者(P=0.009),肺癌低分化明显高于高分化肺癌(P=0.007),腺癌高于鳞癌(P=0.025),患者生存率与之呈负性相关(P=0.007);②病灶旁新生淋巴管密度与预后无明显相关性;③N2肺癌病灶内新生淋巴管受侵多于N0肺癌;④病灶内和病灶旁新生淋巴管受侵患者的生存率低于未受侵患者.结论 病灶内新生淋巴管密度是影响非小细胞肺癌患者预后的重要因素,可作为判断预后的指标.新生淋巴管受侵的预后意义值得关注.     

心脑联通胶囊对缺血性心肌病心室扩大和心衰的疗效观察

目的观察心脑联通胶囊对缺血性心肌病心室扩大和心衰的临床疗效。方法将52例符合诊断标准的缺血性心肌病病人随机分为两组,治疗组26例,给予心脑联通胶囊口服,一次5粒,每日3次,对照组26例,给予常规西药治疗;3个月后评定左室舒张期末内径(LVDD)缩小程度和左室射血分数(LVEF)好转的程度。结果治疗组左室舒张期末内径、左室射血分数的好转程度较对照组显著有效(P&lt;0.05)。结论心脑联通胶囊可使缺血性心肌病病人扩大的心室明显缩小,心衰明显改善。     

大隐静脉结扎联合电凝术及微创旋切术治疗下肢静脉曲张42例

下肢静脉曲张是临床常见的周围血管疾病，以往多采用传统的大隐静脉高位结扎加分段抽剥术，具有较好的疗效，但如小腿部静脉极度曲张，范围广泛，成迂曲状或蔓状改变，则不能顺利插入剥脱探条进行抽剥,需多切口分段抽剥或长切口大块剥离皮瓣切除曲张静脉，手术创伤大，出血多，恢复周期长，且会留下许多手术瘢痕。     

肺癌术中淋巴结清扫的研究进展

淋巴道转移是肺癌最主要的转移途径,也是影响肺癌患者预后的主要因素之一.目前,淋巴结清扫已成为标准肺癌手术的重要组成部分.但是到目前为止,对于不同病理类型、不同病理分期、不同肺叶的肺癌而言,术中淋巴结的清扫方式及范围仍存在一定的争议.本文拟就目前肺癌手术中淋巴结清扫的临床意义、清扫方式、清扫范围的研究新进展进行综述.     

新生儿颅内出血的超声随访观察及护理体会

我院儿科于2001年6月～2006年6月年收治经超声协助明确诊断的新生儿颅内出血47例,死亡5例.我们对该病的超声随访观察及护理有以下体会.