房颤并脑栓塞一二级防治探讨

心房纤颤是目前最常见的有临床意义的心律失常,脑栓塞是其最常见的并发症,其致残率和致死率极高,且易反复发作,给人民健康和生命造成极大威胁。1资料与方法1.1临床资料48例房颤并脑栓塞患者为我院2003-2007年住院患者,均符合1995年全国第四届脑血管会议提出的脑栓塞诊断标准[1]     

VSD技术在四肢皮肤软组织缺损中的临床应用进展

封闭式负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术是由德国ULM大学附属创伤外科医院的Fleischmann[1]于20世纪90年代初建立,最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面.1994年,裘华德等[2]在国内率先引进这一新型引流技术.近年来国内外诸多学者[3,4]将其应用于各种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面取得了良好的效果.     

儿童脊柱嗜酸性肉芽肿的CT、MRI表现

目的探讨儿童脊柱嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)的CT、MRI表现.材料和方法回顾性分析18例经手术病理证实的儿童脊椎EG的CT及MRI的表现.结果发生于颈椎3例、胸椎7例和腰椎8例.CT表现18例椎体不同程度溶骨性破坏,边缘不规则,椎弓根等附件破坏2例,出现周围软组织肿块3例.MRI表现椎体骨质破坏T1W1呈等信号和T2WI呈稍高信号.椎间隙轻度变窄2例、周围软组织肿胀4例和椎弓根受累4例.结论CT和MRI均能准确显示病变范围、结构及邻近组织改变,大多数病例能正确诊断,但MRI优于CT.     

血管迷走性晕厥动物模型的建立

目的 拟建立血管迷走性晕厥(VVS)动物模型,为VVS发病机制、病理生理和药物干预的研究提供基础.方法 12只健康新西兰大白兔称体质量后,耳缘静脉注射戊巴比妥钠(40 mg/kg),麻醉后仰卧位固定于专用兔固定架上.耳缘静脉注射肝素钠注射液1 000 U(肝素化),无菌条件下右侧股动脉置入导管,连接于有创血压监测管及压力转换器,左侧股动脉置入导管,供抽血用.观察5 min后,以5 mL/min的速度抽血,连续监测其心率、血压,记录其放血量,直至其血压显著降低或出现抽搐.结果 1.心率变化:12只新西兰大白兔基础心率为(305.3±29.1)次/min,经实验(7.6±1.7) min后,心率达到最高值(322.3±27.2)次/min,心率增加(18.2±3.0)次/min,放血量(40.6±3.2) mL.此后随着放血量增加,心率减慢(13.6±1.4)次/min.2.血压变化:12只新西兰大白兔基础血压为(9.99±1.24) kPa,实验初心率增快,但血压无明显变化.随着放血量增加,心率增快,平均血压下降(0.25±0.07) kPa/min,直至心率达到最高值.此后随放血量增加,心率减慢,平均血压下降较前显著,下降(0.85±0.2) kPa/min,直至大白兔角膜反射完全消失,肌肉松弛或出现抽搐、抽泣样呼吸、死亡.总放血量为(55.3±13.5) mL.结论 对动物实施失血诱发Bezold-Jarisch反射与人类VVS表现类似,是研究VVS较为合理的模型.     

瘢痕鳞状细胞癌一例

患者女,49岁,既往有哮喘史约20年.1岁时右大腿被火焰深度烧伤,经1年时间反复换药治疗,创面瘢痕性愈合.2005年瘢痕冈反复摩擦出现破溃,外用多种药物(具体成分不详)均无明显疗效.     

非生理性男性儿童及青少年乳房发育21例临床分析

近几年，因乳房发育而就诊的男性儿童及青少年有逐渐增多的趋势，国内外就男性儿童乳房发育的病因、诊断和治疗也时见报道。为总结该病的诊疗经验，笔者对本院2004年1月～2007年1月内分泌门诊就诊的21例男性儿童及青少年非生理性乳房发育的资料，进行回顾性分析，现报告如下。     

经翼点入路显微手术治疗颅内动脉瘤

目的 探讨和总结经翼点入路显微手术治疗颅内动脉瘤的技术.方法 回顾性分析15 例采用翼点入路显微外科手术治疗颅内动脉瘤.结果 本组后交通动脉瘤7 例,眼动脉瘤1 例,前交通动脉瘤4 例,大脑中动脉瘤3 例.手术后早期结果评价:好13 例,差2 例,无死亡.结论 采用经翼点入路显微手术技术,对动脉瘤充分的显露,血管临时阻断,有效的脑保护,能提高颅内动脉瘤的手术疗效.     

补肾壮骨中药对去势雌性大鼠血清内骨代谢激素的影响

目的观察补肾壮骨中药对去势雌性大鼠血清骨代谢激素的影响。方法取wister雌性大鼠32只，随机分成Ⅰ组（假手术组）、Ⅱ组（去势组）、Ⅲ组（去势＋中药组）、Ⅳ组（去势＋密钙息组）4组，每组8只。治疗3个月后，心脏采血处死，检测各组大鼠雌二醇（E2），活性维生素D（1，25（OH）2D3）、甲状旁腺素（PTH）和降钙素（CT）含量。结果与假手术组对比，去势后E2、1,25（OH）2D3、CT均显著降低，而PTH显著升高，补肾壮骨中药组均使E2、1,25（OH）2D3PTH、CT水平接近假手术组，密钙息组除E2显著下降外，其余1，25（OH）2D3、PTH、CT也接近假手术组、结论补肾壮骨中药能提高去势雌性大鼠的雌激素，并通过调节机体E2、1，25（OH）2D3、PTH、CT等系例激素相互作用，从而有利于骨质疏松的治疗。     

“微创穿刺”治疗自发性小脑半球出血16例临床分析

小脑出血约占脑出血的3％～20％，小脑出血多数在半球Ⅲ。我科1999-07～2009—07采用“微创穿刺”手术治疗自发性小脑半球出血患者16例，收到良好疗效，报告如下。     

小梁切除联合白内障摘除人工晶体植入术

在眼科临床上常遇到青光眼和白内障同时存在的病例 ,过去一般均采用两步法手术 ,近年来随着显微手术的进展 ,采用小梁切除联合白内障囊外摘除入人工晶体植入三联手术 ,避免了分次手术的弊端。我院自 96年以来对该类患者 15例 ( 15眼 )采用三联手术治疗 ,效果满意 ,现报告如下 :1.一般资料 :本组病人 15例 ( 15眼 )。男 6例 ,女 9例。年龄 5 6～ 78岁 ,平均 65岁。其中膨胀期白内障继发青光眼 3眼 ,急性闭角型青光眼合并白内障 6眼 ,慢性闭角型青光眼合并白内障 4眼 ,开角型青光眼合并白内障 2眼。术前视力为光感 8眼 ,眼前手动 3眼 ,眼前指…