主动脉内球囊反搏治疗在高危冠心病中的应用

目的评价高危冠心病患者应用主动脉内球囊反搏治疗的有效性、并发症、病死率。方法35例高危冠心病患者在接受血管重建术或药物治疗的同时应用主动脉内球囊反搏作血流动力学支持,记录临床、治疗及随访情况。结果35例患者均存在严重左心功能不全、多支冠脉病变、高危险评分等高危因素。21例进行经皮冠脉介入、冠脉搭桥或溶栓治疗。主动脉内球囊反搏平均时间67.5±12.5小时。有效率为82.8%(29/35),病死率40.0%(14/35)。结论主动脉内球囊反搏安全、可靠,早期运用于高危冠心病患者血管重建术,可减轻血流动力学改变,对改善患者预后具有重要作用。     

云南省白族和汉族冠心病患者载脂蛋白E基因多态性研究

目的 探讨云南省确诊的白族和汉族冠心病（CHD）病人载脂蛋白E（ApoE）基因多态性的民族差异。方法 选择云南省确诊的冠心病病人，白族21例和汉族77例（其中80病人通过冠脉造影证实，18例病人有明确的心梗病史）。采用生物化学方法测定其血清血脂，应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法，以Hhal内切酶及聚丙烯酰胺凝胶电泳确定ApoE基因多态性。结果 在白族CHD组和汉族CHD组均以ε3等位基因以及E3，3基因型最常见，两组之间E2／3、E3／3、E3／4基因型的分布未见统计学差异；白族组和汉族组中ε2、ε3、84等位基因频率比较无统计学差异（P〈0．05）；两组中含84等位基因携带者总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇和（LDL-C）显著高于其他基因型组，（P〈0．01）。结论在云南省白族和汉族人群之间ApoE基因型分布没有明显差异，白族和汉族人群中ε4等位基因是影响血清TC、LDL-C水平的重要遗传因素之一。     

血管紧张素系统基因多态性和原发性肾病综合征的关系研究进展

肾素-血管紧张素系统(RAS)是人体内调节血压、水电解质平衡的重要系统之一,在肾脏疾病的发生和发展中占重要地位.近年来随着分子生物学等研究手段的成熟和深入,一些研究结果显示:RAS基因多态性与肾病综合征的易患性、激素疗效、疾病复发、病理进展及预后有明显相关性.探讨它们之间关系已成为肾脏病领域中新的研究热点.该文将对近年来涉及到RAS基因中三个主要基因:血管紧张素原、血管紧张素转换酶、血管紧张素Ⅱ受体1基因多态性与肾病综合征的相关性研究进行综述.     

潮气呼吸法支气管舒张试验在5岁以下儿童哮喘诊断中的价值

目的 利用潮气呼吸法对小年龄哮喘患儿进行支气管舒张试验,探讨支气管舒张试验在5岁以下患儿哮喘诊断中的价值.方法 将2006年1月-2007年5月就诊的哮喘患儿246例,根据不同年龄段分为4组,Ⅰ组0～1岁,Ⅱ组～3岁,Ⅲ组～5岁,Ⅳ组～6岁.以0.5%沙丁胺醇作为支气管舒张约物,用潮气呼吸肺功能分析各组吸药前后肺功能指标变化.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组吸药前后达峰时间比(tPTEF/tE)、达峰容积比(VPEF/VE)差异均无统计学意义(t=0.065～0.179,P＞0.05);Ⅳ组吸药前后tPTEF/tE和VPEF/VE差异均有统计学意义(t=-4.295、5.029,P＜0.05).tPTEF/tE和VPEF/VE吸药前后差值与年龄呈正相关(P＜0.05).随年龄增大,差值逐渐增高.tPTEF/tE改善率和VPEF/VE改善率组问比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 潮气呼吸法支气管舒张试验在5岁以下哮喘患儿诊断中无明确临床价值,对于＞5岁哮喘患儿诊断与成人哮喘相同具有诊断意义.     

维甲酸及维甲酸相关孤儿受体γ与支气管哮喘

支气管哮喘（哮喘）是由T细胞、肥大细胞、嗜酸性细胞和支气管上皮细胞等多种细胞和细胞组分共同参与的慢性炎症性疾病。维甲酸及维甲酸受体相关孤儿受体γ控制炎症细胞的发育，影响免疫系统的功能，参与气道重建，发挥抗氧化作用，调节胸腺索的合成等，从而影响哮喘发病的多个环节。现将有关研究进展作一综述。     

慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表的效度及反应度分析

目的分析慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表(QLICD-CHD)的效度和反应度。方法用QLICD-CHD对133名冠心病患者在住院治疗前后进行测试,从而对量表的效度和反应度进行分析。效度从内容效度、结构效度、效标效度3个方面反映。其中量表的结构效度用条目和小方面及领域的相关情况、主成分因子分析情况反映。反应度通过比较治疗前后各领域及小方面患者生命质量的得分均数,计算各小方面及领域的得分变化的百分比和SMR值来考评。用到的统计学方法包括相关分析、主成分因子分析法、配对t检验等。结果量表各条目与所属小方面或领域的相关均大于该条目与其他小方面或领域的相关,且相关系数大多在0.70以上;量表可以测出患者治疗前后躯体功能、心理功能和特异模块领域的生命质量变化,其中体现症状和焦虑情绪的小方面最为显著。结论冠心病患者生命质量测定量表QLICD-CHD具有较好的效度、反应度和可行性,可以作为我国冠心病患者生命质量的测评工具。     

胸腺肽调整氢化可的松对免疫功能的副作用

目的;分析胸腺肽对长期使用氢化可的松并致敏的小鼠免疫器官与免疫功能的影响。方法：１６只Ｃ５７ＢＬ小鼠随机分ＴＰ组,ＨＣ组与正常组。ＴＰ组与ＨＣ组小鼠肌肉注射ＨＣ０．５ｍ／ｄ２周,用Ｈｅｐ－２细胞致敏。ＴＰ组腹腔注射ＴＰ１０μｇ／ｄ,ＨＣ组腹注ＮＳ,共６ｄ。取胸腺和脾组织行光镜,电镜观察,测淋巴细胞毒试验,溶肿瘤细胞反应等指标。     

胸腺肽改善氢化可的松驰起的骨髓萎缩

分析小牛胸腺肽改善氢化可的松抑制骨髓造血功能的作用。方法小鼠肌肉注射ＨＣ０．５ｍｇ／ｄ２周，并用Ｈｅｐ－２细胞致敏 。ＴＰ组腹腔注射ＴＰ１０μｇ／ｄ，ＨＣ组腹腔注射，ＮＳ０．１ｍｌ，共６ｄ。结果ＨＣ致骨髓明显萎缩。结论ＴＰ能改善致敏后ＨＣ对小鼠骨髓的抑制作用。     

支气管哮喘发病机制研究进展

支气管哮喘（简称为哮喘）是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，目前，世界各国的哮喘患病率有所上升。在英国，学龄儿童哮喘患病率1964年为4．1％，1989年为10．2％，1994年为19．6％。美国10％～15%的男孩和7％～10％的女孩曾有哮喘发作史。我国2000年进行的中国城区儿童哮喘患病率调查结果显示，城市儿童哮喘患病率呈明显上升趋势。