阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损的处理

外伤性皮肤缺损以头部和四肢最为常见,多为机械性损伤或车祸造成。阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损临床上较为少见,而且这个部位的器官比较特殊,给该部位的皮肤缺损的处理增添了不少困难。我院近10年收治该种病人6例,治疗效果满意,总结报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组共6例,其中10个月和1岁幼儿各1例,均为动物咬伤;1例阴茎远端皮肤缺损,另1例幼儿为阴茎远端缺损、阴茎近端双侧睾丸皮肤缺损。25～29岁4例,其中3例为车祸造成,另1例为电钻绞扼造成。4例成年男性均为阴茎及阴囊皮肤大部分或完全缺损,阴茎海绵体及双侧睾丸无明显损伤,尿道连续…     

中西医结合治愈高血压致心肾功能不全1例

某男,56岁。1991年11月4日以眩晕喘促加重2个月,腹痛恶心呕吐1周入河北隆化县中医院。患高血压10余年,近2年出现心悸,气短。当地医院诊断为高血压心脏病,给予中西药治疗,病情时轻时重。近2个月,眩晕、喘促,活动后加重,夜间不能平卧。1周来腹痛,少尿,浮肿、恶心、呕吐、呃逆。以高血压心脏病并心衰。家族史:其父66岁时死于脑出血,其弟患高血压多年。查体:舌暗苔薄黄中间灰黑,脉弦细数。T:35.8℃,P:102次/分,R:24次/分,BP:30/18kPa。心界向两侧扩大,主动脉瓣区第二音亢进,二     

神经精神狼疮26例临床分析

目的 了解神经精神狼疮（ＮＰＬＥ）的临床特征及治疗转归。方法 回顾１９９２～１９９８年在本院风湿科诊治的２６例神经精神狼疮的临床资料。结果 ２６例ＮＰＬＥ患者５０％在起病１年内发病,有器质性脑病综合征１１例,脑血管意外２例,癫痫４例,狼疮性头痛２例,精神症状或精神病７例。１９例重症ＮＰＬＥ中,１２例给予甲基强的松龙冲击加免疫抑制剂治疗后１０例病情缓解,２例死亡;７例单用甲基强的松龙冲击治疗者４例缓     

多发伤损伤严重度与血糖变化的相关性分析

目的 通过多发伤损伤严重度评分及血糖值的测定,探讨严重度与血糖变化的关系。方法 采用ISS评分法对病人进行评分,于伤后2h、24h、72h分别测得血糖值。结果 血糖变化与创伤严重度呈正相关,与休克发生率、死亡率相关性显著(P<0.01)。结论 创伤后血糖变化是评价损伤严重度的一个客观指标。     

纤维喉镜手术的麻醉

表面麻醉完善与否是纤维喉镜手术成功的前提之一。１９９６年８月至１９９８年１２月我室开展纤维喉镜手术２００余例,有资料可查者１３７例,现将纤维喉镜手术的麻醉方法报告如下。１临床资料１３７例中,男８３例,女５４例,１４～６７岁,声带息肉７９例,声带小结５...     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ）治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的有效性和可行性。方法：采用随机对照方法,观察经强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）治疗仍有ＣＨＦ症状的扩张型心肌病患者加用美托洛尔治疗前后循环内分泌因子和心功能状态的变化。结果：①治疗３个月时,美托洛尔组心胸比和心脏面积与对照组相比均明显缩小（分别Ｐ＜００１）;②治疗３个月时,美托洛尔组左室射血分数（ＬＶＥＦ）较对照组显著增高（３７３５±６２８ｖｓ３３２５±６４６,Ｐ＜００１）;③所有患者血浆内皮素（ＥＴ）和去甲肾上腺素（ＮＥ）水平均与ＬＶＥＦ呈负相关（均Ｐ＜０００１）;④显效组患者年龄偏小,心率偏快,血浆ＮＥ,ＥＴ水平较高,和其他组相比有显著差异。结论：美托洛尔治疗ＣＨＦ有效,尤其年龄偏小、心率偏快、血浆ＮＥ和ＥＴ水平较高的扩张型心肌病亚组。     

谈谈艾滋病

自从1981年美国疾病控制中心(CDC)首次报告5例艾滋病以来,到目前全球约3006万人感染了艾滋病病毒(HIV)或染上艾滋病,死亡1170万人。近年来,全世界正以每天5000～10000个感染者的速度增长,其中90％在发展中国家。随着全球艾滋病流行的重心逐渐向亚洲转移,近几年我国艾滋病传播速度明显加快。我国自1985年发现首例艾滋病患者,至1998年9月30日全国共报告HIV感     

老年急性心肌梗死预后因素的分析

目的 探讨影响老年急性心肌梗死(AMI)预后因素的特点。方法 将1984～1997年因AMI住院的老年人(年龄≥60岁)279例、中青年(年龄<60岁)154例的临床表现进行对比分析。结果 老年组及中青年组病死率分别为15.77％及5.19％(P<0.01);老年组因广泛前壁加两处以上梗死死亡率(12.9％)明显高于中青年组(4.5％)(P<0.01);严重心律失常在老年组及中青年组死亡率分别为61.38％、8.75％,存活者为20.85％、28.08％(P<0.001),Ⅳ°以上泵衰竭死亡者占52.27％、62.50％,存活者为8.04％、3.24％(P<0.001),伴存两种以上疾病死亡者为50.00％、12.50％,存活者为2.98％、0％(P<0.001),老年组高于中青年组;血脂增高在两组无明显差异(P>0.05)。结论 影响老年人AMI预后的主要因素除梗塞部位与面积大小、严重心律失常、泵衰竭外,更应注意年龄及伴存疾病这两个因素。     

左髂骨神经纤维肉瘤1例报告

原发于骨内的神经纤维肉瘤极少见 ,现我们遇一病例经手术病理证实报告如下。1　临床资料患者男性 ,36岁。无明显诱因出现左臀部反复疼痛 8个月 ,在行走或下蹲时疼痛明显 ,近两个月出现行走时跛行 ,疼痛加剧 ,伴左髋部肿胀明显。检查 :患者左下肢轻度跛行步态 ,左侧臀中肌压痛明显 ,骨盆挤压实验 (+) ,感觉存在 ,皮温升高 ,周围静脉曲张。行左股骨动脉穿刺 ,成功后引入导管行选择性左髂内动脉造影 ,见左髂内动脉增粗增多 ,血管受压僵直 ,髂骨骨质破坏见大量肿瘤血管及肿瘤染色。B超检查示左髂骨恶性肿瘤。X线检查 :左侧髂骨内侧缘近骶髂关节…