SpyGlass系统在困难胆囊腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的 研究SpyGlass系统在困难胆囊腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法 2019年4月～2022年4月我院收治的困难胆囊腹腔镜胆囊切除术病人76例，采用随机数字表法分为实验组(38例)和对照组(38例)。对照组采用常规胆囊腹腔镜胆囊切除术，实验组采用SpyGlass系统指导下胆囊腹腔镜胆囊切除术。对比两组病人手术指标(手术时间、术中出血量、术中转开腹率)、临床指标(术后禁食时间、术后首次排气时间、下床活动时间);对比两组病人术后恢复情况以及并发症发生率。结果 与对照组病人相比，实验组病人手术时间显著更短，术中出血量更少；对照组病人术中转开腹率为15.78%,实验组为2.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较，实验组病人术后禁食时间、术后首次排气时间和下床活动时间更短，差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后1天C反应蛋白和术后1天白细胞计数水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);实验组病人并发症发生率为5.26%,对照组为15.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在困难胆囊腹腔镜胆囊切除术中的应用SpyG...     

PLR-PNI对TACE治疗中晚期肝癌生存期的预测分析

目的 探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)和预后营养指数(PNI)联合评分与肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后生存期的关系。方法 回顾性分析十堰市太和医院95例接受TACE治疗的中晚期肝癌患者的临床和随访资料。计算并分析其PLR和PNI的联合评分对患者生存率的影响。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险模型分析患者术后生存期的危险因素。分析不同PLR-PNI联合评分患者术后生存期差异。结果 生存分析显示PLR-PNI联合评分0、1、2分患者的生存率分别为48.7%、26.0%和14.7%(P<0.05);多因素分析显示AFP水平、肿瘤直径、血管侵犯、BCLC分期,PLR-PNI评分是影响TACE术后患者生存期的独立危险因素。结论 患者PLR和PNI联合评分可用于评估肝癌患者经TACE治疗生存期,评分越低的患者生存率越高。