可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦段动脉瘤12例

颈内动脉海绵窦段动脉瘤比较少见，占动脉瘤的１９～９％［１］，我院近十年来共收治１２例，治疗效果满意，现报告如下。资料本组男６例，女６例。年龄１８～６２岁，平均４６８岁。临床表现：严重鼻衄５例，患侧视力丧失４例，视力明显障碍４例，眶颞部闻及血管杂音...     

经眼上静脉入路行海绵窦栓塞的应用解剖学

目的：为经眼上静脉入路行海绵窦栓塞术．治疗颈动脉海绵窦瘘提供解剖学依据。方法：成人头部标本24人，解剖观测眼上静脉及其眶外属支的形态、长度及外径等。结果：①眼上静脉由眶上静脉支和内眦静脉交通支组成。眶上静脉支穿经眶上孔处外径为13mm。内眦静脉外径为14mm。距内眦6～8mm，其交通支外径为1.4mm。②跟上静脉在眶内分为3段．外径平均达21～25mm。结论：经眼上静脉及其属支入路可用于颈动肺-海绵窦瘘的血管内检塞治疗。     

脑胶质瘤的化疗

化疗是脑胶质瘤综合治疗中最重要的环节之一。本文简要介绍了脑胶质瘤化疗的常用药物,并就如何合理用药的化疗策略进行了评述,提出在外科手术切除的基础上,通过开放血脑屏障、增加肿瘤局部血流量、提高肿瘤局部化疗药物浓度等措施,选用恰当的联合用药方案,有望提高化疗的效果,降低脑胶质瘤病人的死亡率,延长其生存期。     

创伤性颈动脉海绵窦瘘介入治疗的临床效果影响因素分析

目的研究影响外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内栓塞治疗效果的因素.方法对116例TCCF病人的临床资料、治疗方法及随访结果进行统计分析.结果 [1]左侧颈内动脉通畅率为96.3%,右侧79.4%,两者有显著性差异(P＜0.01).②侧别、球囊1号和球囊2号3个因素对病人颈内动脉通畅有显著性影响(P＜0.05).[3]压迫颈总动脉不利于搏动性突眼的恢复(P＜0.05).结论①左侧颈内动脉通畅率明显高于右侧.[2]侧别、球囊1号和球囊2号是影响TCCF血管内栓塞治疗后颈内动脉通畅的主要因素.[3]搏动性突眼的恢复与压迫颈总动脉有关.     

脑动静脉畸形血管结构发生学研究进展

脑动静脉畸形（cerebral arteriovenous malformation，CAVM）是一种先天性疾病．它是血管重塑过程中，毛细血管生物学结构发育不良的结果。原始血管树的保留、修复、矫正和更新是由机体自身代谢所决定的．主要涉及到代偿机制，同时也受基因的介导和控制。血管畸形的发生与血管壁长期遭受高血流量撞击有关。正是血管壁所感受压力和血流量的变化，构成了CAVM形成的所谓“压力扳机”。扳机点出现的早晚与畸形血管团的大小有直接关系。     

颅内动脉瘤动物模型的制作

颅内动脉瘤是最常见的脑血管病之一,发病率仅次于脑血栓形成和高血压性脑出血.动脉瘤破裂每年发病率约10/10万人,而未破裂动脉瘤由于多数无症状,发病率难以准确计算,根据尸检及影像检查结果估算为0.2%～8.9% [2].因此,探讨颅内动脉瘤的组织病理学与病理生理学改变、动脉瘤的演变过程和破裂机制对预防颅内动脉瘤破裂和临床治疗具有极其重要的意义,而这些研究在一定程度上均依赖于建立稳定可靠的颅内动脉瘤模型.     

可解脱性球囊治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘

目的探讨可解脱性球囊治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘（traumatic carotid cavernous fistula，TCCF）的技术要点及临床疗效，方法回顾性分析128例TCCF病人的临床资料，采用可解脱性球囊进行栓塞治疗。结果术后结果显示：1次栓塞成功118例（92．2％）；栓塞术后复发10例（7．8％），再次栓塞治疗后达到完全治愈。6例（4．7％）因严重的盗血而闭塞颈内动脉。随访24个月．6例术前失明病人中，好转2例，无变化4例；58例视力下降的病人中，视力恢复正常53例，视力未完全恢复5例；无手术相关并发症及死亡。结论可解脱性球囊治疗TCCF操作简单、疗效确切。     

动脉超选择化疗治疗颅内恶性肿瘤25例

目的：观察颅内恶性肿瘤动脉超选择化疗的临床效果和预后。方法：对２５例颅内恶性肿瘤采用超选择性脑动脉灌注替尼泊甙（ＶＭ２６）和口服司莫司汀，化疗后半年行ＣＴ，ＭＲＩ检查测定肿瘤体积变化，评定临床疗效，Ｋａｒｍｏｆｓｋｙ评分评定预后。结果：化疗后显效１０例（４０％），有效８例（３２％），微效３例（１２％），地效２例（８％），恶化１例（４％），有效率７２％；Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分８０分以上１３例（９２％     

电熔解脱性弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤9例报告

我们于１９９８年４月至１９９９年５月使用电熔解脱性弹簧圈（ｇｕｇｌｉｅｌｍｉｄｅｔａｃｈａｂｌｅｃｏｉｌ，ＧＤＣ）栓塞治疗颅内动脉瘤９例，现报告如下。１　资料１－１　一般资料：本组男４例，女５例，年龄４１～６２岁，平均５０－６岁，均以急性蛛网膜下腔出血发病，经保治疗病情稳定，但均有反复头晕、头痛，其中１例伴轻度失语和右侧肢体轻瘫，１例伴轻度智能障碍。９例均无癫痫、精神异常等症状，亦无脑积水。１－２　影像学检查：８例经ＭＲＡ检查，５例提示颅内动脉瘤，全部经数字减影血管造影检查，证实为前交通动脉瘤４…     

颈动脉海绵窦瘘的治疗

本文报告30例颈动脉海绵窦瘘治疗方法。其中外伤性25例,自发性5例,前者均行可脱性球囊、微弹簧圈等血管内栓塞治疗,颈内动脉通畅率为85％,血管杂音、球结膜水肿、充血、突眼完全消失。自发性颈内动脉海绵窦瘘,可用保守疗法,但较重的或保守治疗失败者,常需要血管内栓塞治疗。本文对各种疗法做了讨论及评价。