关节镜下治疗胫骨髁间嵴骨折14例分析

目的：探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴骨折的方法。方法：关节镜下钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折14例，其中Ⅱ度10例，Ⅲ度4例，膝前外侧入路关节镜检查，前内侧入路引入器械进行髁间嵴骨折清创、复位，在胫骨结节两侧带孔克氏针钻孔，腰穿针引入钢丝，钢丝通过撕脱骨折块基底，用带孔克氏针将钢丝牵出，在胫骨结节将钢丝拧紧，固定撕脱骨折。石膏外固定4周。结果：骨折愈合，关节功能优8例，良5例，优良率92．8％。结论：关节镜下行胫骨髁间嵴骨折内固定创伤小，功能恢复优于切开内固定。     

经口咽入路显微手术治疗颅颈区畸形

目的 总结经口咽入路颅颈区畸形的显微手术治疗体会。方法 回顾30例颅颈区畸形病例的临床表现、术前准备、手术方法、术后效果及并发症，并结合文献进行分析。结果 本组30例颅颈区畸形，经行口咽入路显微手术后，随访3个月～4年，痊愈21例(70％)，好转6例(20％)。结论 采用经口咽入路显微外科手术是治疗颅颈区畸形的有效手段，术中良好的显露及镜下细心操作是降低并发症的关键。     

松果体区肿瘤的放射治疗27例临床分析

 自1978年2月～1992年2月共收治松果体肿瘤患者27例。年龄分布9～36岁，其中25岁以下23例（85．2％），男女之比为2：1。有3例经组织学证实，18例采用脑室分流术加术后放疗，9例行单纯放疗。3年、5年生存率分别为66．7％（18／27）和55．6％（15/27），主要死因是局部复发。因为手术治疗本病有较高的并发症和死亡率，虽然大多数肿瘤不能全切，但对放射线敏感。因此，在无法取得组织寻诊断时，可采用脑室分流术和术后放疗。     

垂体腺瘤nm23-H_1基因表达的临床意义

目的明确nm23-H_1基因在垂体腺瘤中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色（SP）法对62例垂体腺瘤nm23-H_1基因表达进行回顾性研究。结果侵袭型垂体腺瘤nm-H_1基因表达水平显著低于非侵袭型（P＜0.01）;Ⅲ、Ⅳ级垂体腺癌nm23-H_1基因表达水平显著低于Ⅰ、Ⅱ级（P＜0.05）;nm23-H_1基因表达水平下降与垂体腺瘤患者的性别、年龄及肿瘤分泌功能无显著相关性（P＞0.05）。结论nm23-H_1基因可能在会作腺瘤的侵袭过程中起重要作用,其表达改变是反映垂体腺癌侵袭性的敏感指标。     

急性脑血管病后脑心综合征166例临床回顾分析

目的探讨脑血管病后脑心综合征（CCS）的临床特点、发病机制及其与预后的关系。方法对166例急性脑血管病合并CCS患者的临床资料进行回顾性分析。结果CCS发病率为38．2％，出血性脑卒中发生CCS明显高于缺血性脑卒中（P〈0．05）；脑干、小脑及基底节丘脑病灶合并CCS明显高于脑叶病灶（P〈0．OS）；CCS心电图主要表现为心肌缺血，心律失常。结论CCS发生与脑卒中类型及部位等因素有关，其发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能失调、神经体液功能紊乱有关。     

妊娠晚期卵巢过度刺激综合征并发卵巢破裂1例

卵巢过度刺激综合征（0varian hyperstimulation syndrome，OHSS），是超促排卵过程中发生的医源性疾病，是辅助生殖技术（ART）中的主要并发症。现就我院分娩的妊娠晚期重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢破裂病例报道如下。     

经眉弓-额下人路锁孔手术的护理体会

鞍区是颅内肿瘤的多发部位，其常用手术入路有经单额或双额大骨瓣入路、翼点入路、蝶入路等均存在手术创伤大、并发症多及术式复杂等弊端。2000年6月～2001年10月，我院对32例鞍区肿瘤患者采用经眉弓一额下锁孔手术切除肿瘤，现将手术体会报告如下。     

女性围产期抑郁动态观察及相关因素研究

目的:观察女性围产期抑郁情绪动态变化及探讨女性孕期压力水平、应对方式与围产期抑郁的相关性.方法:采用便利抽样法选取在合肥市某三甲医院门诊孕期检查的162例孕妇为调查对象,运用妊娠压力量表(PPS)、简易应对方式问卷(SCSQ)评估孕期压力水平和孕妇应对压力的方式,运用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估孕期、产后的抑郁情绪.结果:孕产妇孕期抑郁、产后抑郁的发生率分别为47.53％ (77/162)、48.77％ (79/162);纵向追踪发现,孕期77例抑郁女性中,在产后有24例女性(31.17％)转为非抑郁;孕期85例非抑郁女性中,在产后有26例女性(30.59％)转为抑郁.其次,妊娠晚期孕妇妊娠总体压力为轻度水平[中位数(M)=1.57].孕妇应对方式总分(1.57 ±0.03)分,积极应对方式评分为(1.93±0.04)分,消极应对方式评分为(1.03±0.03)分.与常模比较,其中,积极应对方式评分比常模评分高,差异有统计学意义(t=1.96,P＜0.01).孕妇孕期抑郁情绪与妊娠压力总分、各压力因子得分呈正相关,与应对方式总分、积极应对分值呈负相关.产妇产后抑郁情绪与妊娠压力总分、各压力因子得分呈正相关,与积极应对分值呈负相关.多元逐步回归分析显示,孕期抑郁情绪是产后抑郁的危险因素,家庭关系是产后抑郁情绪的保护因素.结论:在产前对孕妇做好心理健康水平的筛查和干预,对于产后抑郁的预防有着重要意义.     

肾炎康复片对原发性肾病综合征“微炎症状态”患者血清hs-CRP水平的影响

目的观察肾炎康复片对原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)"微炎症状态"患者血清hs-CRP水平的影响。方法选择2012年3月—2014年3月收治的40例PNS患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各20例。对照组给予激素治疗,观察组在对照组的基础上给予肾炎康复片5片/次,3次/d治疗,30 d为1个疗程。比较两组患者中医临床证候疗效及血清hs-CRP含量变化。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组与观察组治疗后hs-CRP分别为(3.75±0.26)、(3.14±0.28)mg/L,明显低于治疗前的(4.18±0.97)、(4.21±0.87)mg/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗后差异有统计学意义(P0.05)。结论肾炎康复片联合激素治疗PNS能有效改善患者"微炎症状态",其机制可能与抑制炎性因子hs-CRP水平相关。