佛山地区首批SARS病例血清学调查支持病原体为冠状病毒

目的 求证佛山地区首批SARS患者的病原体。方法 以SARS冠状病毒全病毒裂解液作抗原，利用ELISA技术检测佛山地区首批出现急性呼吸窘迫综合征并具有明显传染特征的SARS康复患者和患者居住地“健康者”血清中抗SARS冠状病毒抗体。结果 4组有流行病学关系的19例SARS患者血清中抗SARS冠状病毒抗体全部阳性，而400例患者居住地的“健康者”血清中抗SARS冠状病毒抗体则全部阴性。结论 佛山地区首批SARS病例血清学病原体调查结果完全支持SARS的病原体为SARS冠状病毒；抗SARS抗体IgG在SARS康复者血清中至少可存在6个月。     

经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石的临床研究

目的分析经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取2015年9月~2017年1月我院收治的110例复杂性肾结石患者。将其分为对照组和观察组各55例。对照组患者予以经皮肾镜钬激光碎石治疗,观察组患者予以经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗,观察两组患者一期结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间和不良反应发生情况。结果观察组一期结石清除率为85.45%,手术时间为112.2±15.8min,术中出血量为95.37±21.35ml,住院时间为9.25±1.52d,对照组一期结石清除率为61.82%,手术时间为143.7±27.9min,术中出血量为159.32±26.34ml,住院时间为10.28±1.74d,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论采取经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石,效果显著,安全性较高,值得临床推广。     

口服异搏定致血糖明显升高一例

章××,女性,64岁,于1984年9月2日入院。住院号140356。两年来出现易饥善食,口干,多饮,多尿,疲乏,皮肤瘙痒,体重下降等症状。既往无心脏病等疾患。家族史无特殊。体检:体温36.4℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分,血压152～168/84～90mmHg。外观消瘦,心肺(-),肝脾未触及,肾区无叩击痛,神经病理征(-)。化验:Hb13g。白细胞     

三九胃泰四联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 为探讨三九胃泰对消化性溃疡的治疗作用和根除幽门螺杆菌的效果，南方医院和北京医科大学第一附属医院同时进行随机对照临床研究。方法 132例消化性溃疡病人随机分为三组，治疗组(A组)三九胃泰2．5g 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid；对照组1(B组)铋剂220mg 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid；对照组2(C组)雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid。以上药物服2周后停用抗生素，余药服满6周疗程结束，第7周复查胃镜和(或)呼气试验。其中A组78例，B组3l例，C组23例。结果 三组病人症状缓解率相似，A、B、C组溃疡愈合率分为85．1％，83．9％，82．6％(无显著差异)，溃疡S2期获得率分别为64．0％、61．5％或43．5％，(A、B组均高于C组)。Hp根除率分别为74．2％、73．3和52．6％。三组均无明显副反应发生。结论 雷尼替丁三联疗法加用三九胃泰治疗消化性溃疡，可使S期获得率增加。同时幽门螺杆菌根除率上升，其效果与加用铋剂效果相近，临床观察无明显副作用。     

卡托普利治疗高血压病29例临床疗效

口服卡托普利治疗高血压病２９例４周并对７例进行急性给药试验，观察治疗前后患者血压及心功能，结果显示，收缩压和舒张压分别从１６３．９±１５．０和１０３．７±１２．０降至１４７．４±１３．５和９４．０±９．０ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１），心功能ＥＦ从０．６０±０．０６升至０．６５±０．０６，ＴＰＲ从２１２５±５５．０降至１８９９±５１．０，ＥＦ斜率从０．５４±０．１０升至０．７４±０．１０，ＲＦＦ从０．３８±０．１０升至０．４５±０．１０，ＡＦＦ从０．４４±０．１０降至０．３４±０．１０（Ｐ＜０．００１），急性给药试验患者，收缩压和舒张压分别从１７４．１±１９．５６和１０８．２±８．２４降至１４８．９±１５．１５和８７．６±４．２５ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）。本研究证实，卡托普利具有良好的降压及改善心功能的效果，提示急性给药可用于高血压急症。     

大剂量阿糖胞苷加VP－16脾动脉灌注治疗慢性粒细胞白血病巨脾5例疗效分析

大剂量阿糖胞苷加ＶＰ－１６脾动脉灌注治疗慢性粒细胞白血病巨脾５例疗效分析河北医学院附属第四医院（石家庄，０５００１１）内二科岂连鹏，刘泽林，赵继贤，李胜棉放射科李志岗，耿进朝，杨凤鸣对慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）巨脾一般化疗无效的５例患者，采用一次性大...     

单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液疗效观察

目的:探讨单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法:回顾性分析腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的临床资料,探讨小儿鞘膜积液手术方法的安全性和有效性。结果:单孔腹腔镜鞘状突管高位结扎,手术过程顺利,无一例中转为开放手术,术中均发现未闭合鞘状突。手术瘢痕小且隐蔽,复发率低。结论:单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液手术安全可行。     

恶性血液病浆膜腔积液12例临床及细胞学分析

我科1987年3月至1990年10月共收治恶性血液病合并浆膜腔积液患者12例,现将其临床及细胞学检查报道如下.1 临床资料本组患者男7例,女5例,年龄26～66岁.原发病包括急性淋巴细胞性白血病(ALL)2例,急性早幼粒细胞白血病(APL)1例,慢性粒细胞白血病(CML)急变3例,非何杰金淋巴瘤(NHL)3例(包括NHL 白血病期2例),何杰金氏病(HD)1例,恶     

鼻用激素剂量差异对变应性鼻炎小鼠鼻黏膜重塑及MMP-9表达的影响

目的:探讨不同剂量鼻用激素对变应性鼻炎(AR)小鼠鼻黏膜重塑及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:将30只雌性BALB/c小鼠随机分为5组,A组[生理盐水组(NS组)],B组[卵清蛋白组(OVA组)],D1组(低剂量布地奈德组),D2组(中剂量布地奈德组)及D3组(高剂量布地奈德组)。分别接受OVA或NS腹腔注射、鼻部激发。D1、D2及D3组小鼠使用不同剂量的布地奈德鼻喷激素(0.6μg/20g、3.0μg/20g、15.0μg/20g)喷鼻12周,1次/d。分别在4周末及16周末评估小鼠鼻部症状学的变化,并于16周末取小鼠鼻腔组织分别行苏木精-伊红染色、PAS及MT法染色评估其鼻腔黏膜重塑变化。使用ELISA测定小鼠鼻腔黏膜MMP-9的含量。结果:16周末B组小鼠的挠鼻、喷嚏次数及嗜酸粒细胞浸润个数均较A组增多,且出现杯状细胞增多,黏膜下腺体增生、肥大,上皮下纤维化及胶原沉积的变化。0.6μg/20g的布地奈德治疗可以抑制AR小鼠的鼻部症状学变化及嗜酸粒细胞浸润,而对于鼻腔黏膜重塑变化则需要至少3.0μg/20g的鼻喷激素。鼻喷激素可以抑制AR小鼠鼻腔中MMP-9的分泌。结论:高剂量鼻用激素可能通过抑制AR小鼠鼻腔MMP-9的分泌,抑制鼻腔黏膜重塑的发展。     

四维斑点追踪显像技术在评价2型糖尿病患者早期左室收缩功能中的应用

目的应用四维斑点追踪显像技术（4D-STI）评价2型糖尿病（T2DM）患者早期的左室收缩功能。方法选取左室形态结构正常、左室射血分数（LVEF）≥55%的T2DM患者60例为糖尿病组,健康志愿者30例为对照组。采用4D-STI检测两组的左室整体纵向峰值应变（GPSL）、左室整体圆周峰值应变（GPSC）、左室整体面积峰值应变（GPSA）、左室整体径向峰值应变（GPSR）、左室整体扭转角度（GTA）及各分节段牛眼图。比较两组上述各参数的差异,以及糖尿病组的整体应变值与糖化血红蛋白（HbA1C）之间的相关性。结果糖尿病组的GPSL、GPSC、GPSA、GPSR均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组的GTA差异无统计学意义（P＞0.05）。4个方向的应变中,大部分节段糖尿病组均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,除以下节段外：纵向应变中的前壁基底段、前间隔基底段,圆周应变中的侧壁基底段、后间隔基底段、侧壁中间段、前壁心尖段、心尖部,面积应变中的侧壁基底段、后间隔基底段、心尖部,径向应变中的侧壁基底段、心尖部。相关性分析显示HbA1C与GPSL的绝对值（R＝-0.79）、GPSA的绝对值（R＝-0.45）、GPSR（R＝-0.50）呈负相关（P均＜0.01）。结论左室心肌损伤在糖尿病早期即已出现,心肌损伤的程度与血糖控制的情况有关,4D-STI可方便、快捷且客观、准确地评价左室整体及局部收缩功能,具有重要的临床应用价值。