汉族核心家系中强迫症与儿茶酚胺氧位甲基转移酶和单胺氧化酶基因多态性的关联分析

目的 分析儿茶酚胺氧位甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)基因和单胺氧化酶(monoamine oxidases A, MAOA)基因T941G多态位点与汉族强迫症的关联.方法 应用特异性引物序列聚合酶链反应检测134个强迫症核心家系(患者及其生物学父母)的COMT基因val158met和MAOA基因T941G多态性.采用单体型相对危险度分析(haplotype relative risk,HRR)及传递不平衡检验(transmission disequilibrium test, TDT)进行关联分析.结果 112个和103个核心家系分别进入COMT基因和MAOA基因的TDT和HRR分析.TDT检测McNemar检验(P=0.15)及HRR检测( χ 2=3.58, P=0.06)均不支持COMT val158met多态位点存在传递不平衡; MAOA基因T941G位点的TDT( χ 2=4.78, P=0.04)及HRR分析显示存在传递不平衡( χ 2=7.63, P＜0.01),等位基因T较多地传给下一代(57.22%).结论 本研究提示MAOA基因T941G多态性在汉族人种中可能与强迫症关联,不支持COMT基因val158met多态性与强迫症关联.     

丙戊酸钠对脑卒中后癫患者糖脂代谢的影响

丙戊酸钠（sodium valproate,VPA）作为一种传统的一线广谱抗癫痫药物在临床广泛应用并取得良好的治疗效果。近年文献报道VPA可影响儿童癫痫患者糖脂代谢,而对脑卒中后癫痢患者糖脂代谢影响的报道并不多见。本文观察VPA对脑卒中后继发癫痢患者脂质代谢的影响,旨在为临床提供更安全、合理地选择抗癫痴药物参考依据。     

自拟清肺化痰汤治疗痰热郁肺证COPD急性加重期临床观察

目的:观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对患者血清炎性因子IL-6、IL-10、CRP水平的影响。方法:选取临床60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者,随机分为治疗组及对照组各30例。对照组用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用自拟清肺化痰汤(桑白皮10 g、黄芩10 g、鱼腥草20 g、瓜蒌壳10 g、瓜蒌仁6 g、浙贝母10 g、杏仁10 g、苏子10 g、半夏10 g、茯苓10 g、甘草6 g)治疗,两组疗程均为10天。结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为93.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);两组患者治疗后症状、体征总积分比较,治疗组较对照组改善明显(P0.05);治疗组治疗后IL-6、CRP下降水平、IL-10升高水平均较对照组明显(P0.05)。结论:清肺化痰汤联合西医常规治疗较单纯的西医常规治疗能更显著改善AECOPD痰热郁肺证患者的临床症状、体征,减轻其炎症反应,从而取得更好的治疗效果。     

儿童期虐待、亲子依恋与青少年抑郁的关系

目的 探讨儿童期虐待、亲子依恋与青少年抑郁情绪之间的关系.方法 选取河南省新乡市、济源市城区2所中学的736名第7、8、9级初中生为研究对象进行评估.采用儿童期虐待问卷(CTQ)、青少年依恋问卷(IPPA)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)分别评估初中生的儿童期受虐经历、亲子依恋关系和抑郁情绪.采用分层回归进行中介作用分析.结果 男性青少年儿童期受虐总分高于女性(分别为33.29±7.89和31.05±6.01,t=4.343,P=0.000),两性母亲依恋(男:59.89±15.86,女:61.45±16.48,t=-1.303,P=0.193)、父亲依恋(男:59.32±17.17,女:60.28±16.95,t=-0.764,P=0.445)、抑郁总分(男:7.68±5.27,女:7.31±4.21,t=1.057,P=0.291)比较差异均无统计学意义.儿童期虐待与青少年抑郁呈正相关(r=0.408,P=0.000),与母亲依恋(r=-0.544,P=0.000)和父亲依恋(r=-0.417,P=0.000)均呈负相关;母亲依恋与父亲依恋呈正相关(r=0.604,P=0.000),均与抑郁情绪呈负相关(r=-0.426,-0.426,Pa=0.000).男性和女性青少年中,亲子依恋均在儿童期虐待经历和抑郁间起部分中介作用.结论 青少年男性受虐高于女性,两性的亲子依恋和抑郁无显著差异;亲子依恋在儿童期虐待经历和抑郁间起部分中介作用,提示提高亲子依恋质量可部分减少虐待对青少年情绪的影响.     

难治性肾病综合征患儿行为与家庭环境调查

目的 了解难治性肾病综合征(NS)患儿行为及家庭环境,为患儿心理干预治疗提供理论依据.方法 分别采用家长用Achenbach儿童行为量表和家庭环境量表中文版调查患儿及其父母41例,健康对照组为家庭环境与患儿相似的健康儿童及其父母34例.以初试-复试法测定量表信度,家长与儿童评定的一致率测定量表效度.结果 病例组行为问题检出率为31.7%,健康对照组为20.6%,差异无统计学意义(χ2=1.175 P=0.278);病例组抑郁、社交退缩及攻击性因子得分分别为[(5.82±3.23)分、(3.61±1.95)分、(12.55±5.88)分],较健康对照组[(3.99±1.91)分、(2.56±1.42)分、(7.77±3.35)分]得分均显著增高(Pa<0.01),而交往不良因子得分较对照组低[(4.10±2.10)分 vs (5.47±2.56)分 P<0.05].家庭环境的娱乐性因子病例组得分较健康对照组低[(2.42±1.63)分 vs (3.39±1.90)分 P<0.05].结论 难治性NS患儿家庭娱乐性降低,并存在抑郁、攻击、社交退缩等行为改变,予以适当的心理干预可改善其生活质量.     

藻类污染对太湖流域饮用水水质的影响

目的 :探讨藻类污染对太湖饮用水水质的影响。方法 :在太湖饮用水取水口附近采集水源水 ,分析水源水中藻类的含量、分类 ,同时检测水源水、自来水出厂水水质。结果 :藻类高峰繁殖时间出现在每年 4月以后 ,水温对藻类繁殖起着一定的作用 ,太湖水源水中的含磷、含氮量以及太湖的水位也对藻类繁殖起着较大的作用。结论 :藻类大量繁殖时 (大于 1.0× 10 7个 /L时 )水厂对水源水处理出现困难 ,饮用水水质易超标。     

心脑宁颗粒治疗脑血管病临床研究

目的探讨心脑宁颗粒治疗各类脑血管病的临床疗效.方法治疗组52例口服心脑宁颗粒1包(5g),均每日3次;对照组30例口服西药维脑路通0.2g,多烯康1.8g,均每日3次.1个月为1个疗程,2组均服4个疗程.治疗前后各进行1次眼底、脑血流图、血脂、血液流变学及甲襞微循环检查,并进行统计学处理.结果心脑宁治疗组显效率为51.9%,总有效率为92.3%;西药对照组显效率为30.0%,总有效率为70.0%.2组比较均有显著差异,P均<0.05.在降低血黏度、血细胞比容、血浆纤维蛋白原及调节血脂、改善微循环等方面,治疗组均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论心脑宁颗粒治疗脑血管病确有满意疗效.     

服甲氰咪胍引起药物性肝病1例

患者男性,43岁,因“溃疡病”服用甲氰咪胍,0.2g 3次/日、0.4g1次/晚,6周后改为0.4g 1次/晚,继服2周。服药后半月上腹痛缓解。近一周来尿黄、乏力,查肝功;TTT、ZnT正常,II15u,GPT460     

我校十一名硕士研究生通过论文答辩

我校1986届6个专业11名硕士学位研究生均以优良成绩通过学位论文答辩。本届毕业生于1983年入学,3年来他们在各专业导师们的辛勤指导下,认真学习,刻     

临床医学专业学位研究生技术创新能力培养问题的探讨

从创新实践与理论研究成果出发 ,认为临床医学专业学位教育的主要目标是培养研究生的医疗技术创新能力 ,并由此提出了贯彻落实这一培养目标的策略与方法。