儿茶酚抑素与斑块易损性的相关性

目的探讨血浆儿茶酚抑素(catestatin,CST)水平与冠心病临床分型、冠脉狭窄程度的相关性,与光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)所测定的冠状动脉粥样斑块性质的相关性。方法选取2014年10月至2018年3月因胸痛入住昆明医科大学第一附属医院心内科且同意行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查患者166例,根据临床表现及CAG结果将入组病例分为对照组、稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组、急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)组[进一步分为:不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris UAP)亚组,非ST段抬高型心肌梗死(non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI)亚组,ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial Infarction,STEMI)亚组];并根据ACS结果进行Gensini评分;入组病例中43例患者进行OCT检查,根据结果将其... 更多     

三九增免贴联合临方炮制膏方干预脾肾阳虚型季节性过敏性鼻炎的疗效

目的 观察三九增免贴联合临方炮制膏方对脾肾阳虚型季节性过敏性鼻炎患者的疗效以及发作次数、发作时间、鼻堵、鼻痒、流涕、打喷嚏等的改善情况.方法 纳入脾肾阳虚型季节性过敏性鼻炎患者148例,采用双盲方法按照就诊先后次序依次将患者分别纳入观察组和对照组,两组患者性别、年龄、病史等比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组在基础治疗同时,冬季"数九"开始,连续在一九、二九、三九时期,使用医院自制三九增免贴,采用中药穴位贴敷,选穴为:足三里、膻中、肺腧(双)、心腧(双)、脾腧(双)、肾腧(双)每次贴敷3~6 h,每九一次,连续三九,同时联合服用1剂医院临方炮制加工的膏方;对照组于入九开始口服脾氨肽口服冻干粉(国药准字H20055105),每次2 mg,每日1次,连续使用三九.观察对比两组患者疗效.结果 治疗后脾肾阳虚型季节性过敏性鼻炎患者在发作次数、发作时间、鼻堵、鼻痒、流涕、打喷嚏等症状较治疗前均有明显改善,且观察组与对照组总有效率分别为83.79%、55.41%.结论 三九增免贴联合临方炮制膏方对脾肾阳虚型季节性过敏性鼻炎疗效较好,值得临床推广应用.     

用"GN”增菌液检出金黄色葡萄球菌的初步探讨

“ＧＮ”是一种革兰氏阴性菌增菌液 ,培养基中的柠檬酸钠和去氧胆酸钠对革兰氏阳性菌有抑制作用 ,而对革兰氏阴性菌有增菌作用。在标本接种 6小时观察 ,大肠杆菌 ,绿脓杆菌及变形杆菌生长缓慢 ,而痢疾杆菌相对得到增殖 ,适用于检验痢疾杆菌之增菌。在一次处理食物中毒样品时 ,发现用“ＧＮ”增志贺氏菌 ,样品接种 6小时后 ,液体清晰。为慎重 ,延长时间 ,待液体混浊后 ,接种平板分离培养 ,结果平板上长出的是一种纯菌落 ,经过系统鉴定为金黄色葡萄球菌。为了进一步证实 ,本室自制部分“ＧＮ”增菌液和 7 5 %氯化钠肉汤 ,同时增菌 ,分离培养 …     

术前抑郁对腰椎管狭窄症手术疗效的影响

[目的]探讨术前抑郁对腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)术后满意度与临床疗效的影响.[方法]2016年1月-2018年12月接受经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)的单节段LSS患者126例纳入本研究.根据抑郁自...     

以呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病临床分析

目的探讨由胃食管反流引起的呼吸道表现,即胃食管气道反流(GEAR)的临床特点,分析易误诊原因,总结经验,提高诊疗水平。方法对45例以呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病(GERD)患者进行回顾性分析。结果该组呼吸道症状主要表现为咳嗽、咯痰、咽部异物感、憋气及喘息等,曾被误诊为慢性支气管炎、慢性咽炎及哮喘等,均经胃镜检查和(或)食管24 h p H监测诊断为GERD,且所有病例均经奥美拉唑和莫沙必利治疗,大部分患者症状缓解。结论以呼吸系统症状为突出表现的GERD,往往无烧心、反酸、反胃的典型症状,因此临床上极易误诊,对于这类患者应予以足够重视。     

LASIK术中不同厚度角膜瓣治疗中高度近视的比较

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的关键步骤是制作角膜瓣,瓣过薄可能致术中操作困难和一些并发症的发生,瓣过厚则导致残留基质床厚度减小。随着技术和设备的发展,出现了薄角膜瓣的LASIK技术,将角膜瓣厚度由理想的160μm缩小为110～130μm,扩大了LASIK的手术适应证范围。本研究比较不同厚度角膜瓣的LASIK手术效果,报告如下。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠失败原因分析

异位妊娠(ectopic pregnancy)是妇科常见疾病,其发生率近年来呈明显上升趋势,约占所有妊娠的2％。随着近年来异位妊娠早期诊断准确率的提高,保守治疗异位妊娠有很大进展,药物剂量及配伍的方法也日益增多,根据国内外许多报道甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的成功率优于其他方法。然而MTX联合米非司酮治疗异位妊娠仍有少部分失败病例,为探讨并预测其失败原因,     

谈临床背景在外科教学中的作用

背景,一是指事件发生、发展的时间、地点和条件及人物活动;二是指对事态的发生、发展、存在和变化起重要的作用的现实环境。本文所说的临床背景指的是医务人员的工作程序及工作环境,病人的临床表现及就诊治疗过程。外科学,就基本技能、实践操作、医学理论知识的学习,如果有临床背景做基础,对于提高医学生学习兴趣及求知欲望,扩大知识范围,培养学生的临床思维,加深理解和巩固所学知识,无疑大有裨益。 我国现行的医学教育体制中,绝大多数医学生来源于初高中毕业生,学生从中学进入医学院校,对医院     

探讨肾损伤切肾原因

我院于2002年2月～2012年2年间,共收治肾外伤患者268例,手术治疗68例,切除损伤肾45例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料：本组45例,男性43例,女性2例。年龄在15～48岁之间,左肾23例、右肾14例。致伤原因：井下重物及煤块砸伤20例,交通车祸15例,高处坠落伤4例,刀刺伤2例,人为暴力打伤2例,     

PDCA循环在我院基本药物管理中的应用实践

目的 :探讨戴明环(PDCA循环)管理方法在医院基本药物管理中的应用及可行性。方法:运用PDCA循环管理法对我院基本药物的管理进行干预,并比较干预前后的管理效果。结果:运用PDCA循环管理法后,我院医护人员对基本药物的了解和重视程度明显提高,基本药物知晓率从15%上升至80%,基本药物配备率从37%上升至60%,基本药物使用金额比从20%上升至53%。结论:我院使用PDCA循环管理法管理基本药物成效显著。