Kartagener综合征

Kartagener综合征是因粘液纤毛先天性缺陷所引起的一种较少见疾病,它由内脏反位、支气管扩张、副鼻窦炎三联征组成.1904年Siewert最早报告1例,但未解释此三联征之间的任何关系,1933年Kartagener报告4例,并指出此三联征不是偶然的巧合,而是一个综合征.此后屡见此等病例报告,1956年Kartagener查阅世界文献共计216例,国内孟宪慎于1959年首报1例后,至今仅见10     

氢呼吸试验与钡餐透视测定胃小肠传递时间的比较

以乳果糖为试验用糖进行氢呼吸试验(BHT)对23例受试者的胃小肠传递时间(SSITT)进行了测定,并与钡餐透视所测结果进行了对比研究。 1.材料与方法 经内镜检查明确诊断的受试者23例,其中消化性溃疡8例,非溃疡性消化不良9例,正常健康者6名。23例中男16例,女7例,年龄18     

脑电图在小儿病毒性脑炎中的应用价值

目的探讨脑电图(EEG)对小儿病毒性脑炎的诊断价值及评价疾病预后的意义.方法采用美国Nicolet Bravo视频脑电图仪,对我院住院的62例病毒性脑炎病人进行脑电图检查及临床分析评估.结果 62例中58例异常,异常率为93.5%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动.结论脑电图是监测早期脑功能变化及病理变化较为敏感的指标,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值.     

1468例老年胆道结石病外科治疗分析

我科1980年至1995年收治老年胆道结石病(60岁以上)1468例，住院期间死亡52例病死率3．53％。     

海洛因成瘾复吸大鼠脑组织超微结构和部分神经递质的变化

目的：建立海洛因成瘾、脱毒，复成瘾、脱毒，再成瘾、脱毒3个阶段大白鼠模型，了解海洛因致各阶段大白鼠脑损害的动态趋势。方法：电镜下观察脑超微结构变化，荧光分光度法测定脑NA、DA、5-HT等神经递质的含量。结果：3个阶段大鼠脑内多部位神经元胞体、轴突、树突都出现变性、凋亡、胀亡等超微病理结构改变，神经胶质细胞、神经毯也出现相应的超微病理结构改变，而且随复吸次数增多而病变加重。脑NA、DA、5-HT、含量升高，而且随复吸次数增多而升高。结论：大白鼠脑组织出现广泛性超微病理结构改变，随复吸次数增多而病变加重，脑神经递质含量也随复吸次数增多而升高。     

我国三级公立医院护士薪酬满意度调查

目的调查我国三级公立医院护士薪酬满意度,分析其影响因素,为稳定护士队伍提供参考。 方法依托第5次“全国改善医疗服务行动第三方评估”项目,选取全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团共136家三级公立医院护士进行调查。应用SPSS 23.0软件对数据进行统计学分析。结果护士薪酬满意度为43.6%。医院所在地区、医院类型、护士工作年限、职称、所在科室、聘用形式、行政职务和教学任务担任情况、工作负荷、休息室提供是否充足以及对子女从医态度等,是护士薪酬满意度的影响因素。结论三级公立医院护士薪酬总满意度较低。应从国家层面和医院层面完善绩效分配制度,切实体现护士劳动价值,从而稳定护理队伍。     

部分地区医疗服务价格动态调整机制比较研究△

目的：了解我国部分省市医疗服务价格动态调整的主要做法和特点。方法：运用主题框架法比较分析湖北省、陕西省、河北省、广东省等12个地区医疗服务价格动态调整机制构建的主要做法。结果：按照资料整理和分析过程,从基本情况、调价条件设置、调价程序设定三个主要方面对比分析,已发文地区大部分内容趋于一致,部分地区在启动条件、约束条件、项目选择和调价方案等内容的设定上体现了地区特色和细节考虑。结论：调价方案制定是一项系统工程,各地在制定过程中要综合考虑多项政策,进一步细化调价方案,因地制宜考虑调价相关因素,做到价格动态调整的闭环式管理。     

上海市职业卫生技术服务机构现状及管理对策研究

  目的  梳理上海市职业卫生技术服务机构现状,为政府部门开展职业卫生技术服务机构管理提供技术依据和合理建议。
  方法  编制统一的调查表,对上海市职业卫生技术服务机构开展现场调查,从机构性质、人员结构、业务范围、技术能力、工作业绩等方面分析上海市职业卫生技术服务机构的现状及存在的问题。
  结果  上海市现有职业卫生技术服务机构24家,共有培训合格的专业技术人员638名,在公共卫生专业人员、研究生学历人员、高级技术职称人员的比例方面,均表现为甲级机构高于乙级机构（P < 0.05）,公立机构高于民营机构（P < 0.05）。24家机构中仅有3家机构同时开展国家职业卫生管理部门规定的第一类和第二类业务范围,有20家机构仅开展第一类业务范围,有1家机构仅开展第二类业务范围。开展第一类业务范围的23家机构的化学有害因素检测项目数为62~259项,物理有害因素检测项目数为8~13项,其中甲级机构化学有害因素检测项目的中位数高于乙级机构（P < 0.05）;开展第二类业务范围的4家机构的放射卫生防护检测项目数为13~15项。24家机构2017-2019年每年共完成各类职业卫生技术服务报告约1万份,其中2018年定期检测报告数、2019年评价类报告和定期检测报告的中位数均表现为公立机构少于民营机构（P < 0.05）。
  结论  上海市职业卫生技术服务机构的能力和水平在不断增强,但也存在着人员结构不合理、业务发展不平衡、供给能力不充足等问题,应从推动机构建设发展、提升机构业务能力、提高机构管理效率等方面加强管理。
     

华南地区788例孤独症谱系障碍儿童脑干听觉诱发电位的研究

目的 研究华南地区患孤独症谱系障碍(ASD)且听力阈值正常儿童的脑干听觉诱发电位的特征。方法 回顾性分析2013—2018年在广州市妇女儿童医疗中心确诊为ASD儿童的脑干听觉诱发电位结果。将其与年龄及性别分布相匹配(P>0.05)的健康儿童诱发电位的听阈值、波潜伏期、波间期、Ⅰ-Ⅲ/Ⅲ-Ⅴ波间期比值及Ⅴ/Ⅰ波幅比值的异常率进行比较分析。如受试者一侧耳的听阈超过30 dBnHL,则该侧耳BAEP数据将被排除在两组之外。结果 总共纳入符合入组标准的788例患儿及150例健康对照组儿童。ASD组共有1 530耳以及对照组300耳的BAEP资料纳入最终分析。两组入选受试者在90 dB声刺激下均能分化出良好波形。1)ASD儿童的Ⅰ波潜伏期、Ⅲ波、V波潜伏期以及Ⅰ-Ⅲ波间期均较同龄儿童延长,且差异具有统计学意义(Z=-2.006、-3.986、-2.552、-2.405,P＜0.05);2)ASD儿童Ⅰ-Ⅲ/Ⅲ-Ⅴ波间期比值异常率(3.14%)明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.001)。结论 ASD儿童脑干听觉诱发电位存在特异性改变,尤其脑干传导时间的异常延长,提示ASD患儿存在脑干功能的障碍,可能导致相关信息传递的损害。     

开放性前列腺切除术围手术期护理

前列腺增生症 (BPH)是老年男性常见病 ,据调查全国 2 0个大中城市医院 ,BPH占泌尿外科住院人数的 13.6 % [1 ] 。临床上主要表现为尿频、夜尿次数增多、排尿困难、尿潴留、尿失禁 ,多因无理想的药物而需要手术治疗。我院自 1988年元月至 1998年 12月共进行耻骨后前列腺摘除术治疗 98例 ,经随访获满意效果 ,现将围手术期的护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 ,本组 98例中 ,年龄最小 42岁 ,最大 82岁 ,平均 5 8.5岁 ;病程最短 6个月 ,最长 15年。1.2　合并症 ,合并糖尿病 12例 ,高血压心脏病和冠心病 2 0例 ;慢性前列腺炎 16例。…