门静脉海绵样变性1例

病例介绍 患女,35岁。于3d前健康体检时发现脾大、皮肤发黄。既往体健,无肝炎、结核等慢性传染病史。查体：全身皮肤、巩膜轻度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺查体无异常,腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾重度肿大,甲乙线为7cm,甲丙线14cm,丁戊线＋5cm,表面光滑,质软,边缘钝圆,无压痛及摩擦感,移动性浊音（-）。     

爆裂性眼眶骨折合并眼部损伤情况分析

目的了解爆裂性眼眶骨折合并损伤的发生概率和特点。方法对我院1998年11月至2007年5月收治的50例爆裂性眼眶骨折住院病例进行回顾性分析。结果50例爆裂性眼眶骨折患者中合并眼损伤记录21例,其中眼睑淤血、皮下和结膜下淤血18例,占36％;眶下神经麻痹或感觉迟钝12例,占24％;眼球闭合性挫伤10例,占20％;合并外伤性视神经损伤9例,占18％;眼睑和眼眶气肿6例,占12％;眼睑撕裂泪小管断离3例,占6％;眼球破裂2例,占4％。21例合并损伤病例的致伤原因中,钝器击伤6例,拳击伤5例,车祸伤4例,爆炸伤4例,踢伤1例,坠落伤1例。结论爆裂性眼眶骨折合并眼球和视神经损伤发生率较高,眼睑和泪道损伤次之。钝器和拳击伤是爆裂性眼眶骨折的主要致伤原因,钝器击伤更易引起合并眼部损伤。     

Er:YAG激光备洞对大鼠牙髓的影响

目的 比较掺铒钇铝石榴石(Erbium:Yttrium-Aluminum-Garnet,Er:YAG)激光备洞与高速牙钻备洞后大鼠磨牙牙髓的病理变化,揭示Er:YAG激光备洞对牙髓的生物学效应.方法 雄性SD大鼠66只随机分为实验组与对照组,实验组大鼠左上第一磨牙用高速牙钻备洞,右上第一磨牙用Er:YAG激光备洞;对照组大鼠磨牙不作任何处理.于术后1 h、1 d、4 d、7 d、14 d、28 d分批处死大鼠,HE染色观察大鼠牙髓在备洞后不同时段的病理变化.结果 Er:YAG激光备洞后7 d牙髓组织病理学改变恢复正常,高速牙钻备洞后28 d牙髓组织病理学改变恢复正常.结论 Er:YAG激光备洞后牙髓组织病理学改变恢复正常要快于高速牙钻备洞.     

青蒿琥酯对肝纤维化小鼠细胞外基质的影响

目的为了探讨青蒿琥酯抗肝纤维化的作用机理。方法通过四氯化碳致小鼠肝损伤模型,利用Masson染色和图像分析技术研究细胞外基质在肝细胞的分布情况。结果青蒿琥酯具有明显降低细胞外基质的形成作用和抑制纤维间隔数目和宽度的作用（P〈0.01）。结论青蒿琥酯具有明显改善细胞外基质的形成作用。     

雷公藤内酯醇对小鼠前列腺癌细胞株RM-1的影响

目的:探讨雷公藤内酯醇(TL)对前列腺癌细胞株RM-1增殖的影响,分析其抗前列腺癌细胞的作用机制。方法:MTT实验检测TL对RM-1细胞的增殖抑制;吖啶橙染色检测细胞形态学变化;FCM分析细胞周期及凋亡峰;DNA电泳分析细胞凋亡断裂带;RT-PCR检测RM-1细胞中caspase-3及bcl-2 mRNA表达。结果:MTT实验结果显示,TL(5、10、20、40、80ng/ml)处理后RM-1细胞生长抑制率分别为9.8%、25.1%、39.2%、48.8%、53.2%,以TL(10、20ng/ml)处理RM-1细胞12、24、36、48h后,细胞生长抑制率分别为8.4%、25.1%、36.1%、42.4%和10.2%、39.2%、50.2%、58.5%;经TL处理后吖啶橙染色观察发现,细胞核浓缩,细胞膜内陷、胞内有不规则橘黄色颗粒,呈凋亡样形态学改变;FCM检测显示TL(10、20ng/ml)作用RM-1细胞48h后,在G1期前出现明显的凋亡峰;TL处理RM-1细胞24、36、48h后,均可见DNA“梯形”条带;TL处理RM-1细胞caspase-3 mRNA表达高于未处理对照细胞(P<0.05),bcl-2 mRNA表达低于对照细胞(P<0.05)。结论:TL可抑制小鼠前列腺癌细胞株RM-1增殖,此作用是通过降低bcl-2、提高caspase-3表达诱导小鼠前列腺癌细胞凋亡来实现的。     

改变离心条件制备乏血小板血浆凝血试验结果比较

目的探讨增加离心速度减少离心时间制备乏血小板血浆检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）和纤维蛋白原（FiB）的结果是否与标准操作步骤具有可比性。方法共收集40例健康体检者的新鲜血液标本,平均分成两份。使用同一台离心机,分别以3 000r/min离心10min,4 000r/min离心5min,离心分离血浆,使用同一台全自动凝血分析仪测定PT、APTT和FiB,并对结果进行统计学分析和差异性比较。结果 4 000r/min离心5min的PT、INR测定结果与3 000r/min离心10min比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;4 000r/min离心5min的APTT、FiB测定结果与3 000r/min离心10min比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关回归分析显示两种离心方法显著相关,PT、APTT、FiB的相关系数分别为0.975、0.981、0.996。新离心条件下PT、APTT、FiB检测结果临床可接受性能的评价均为全部接受。结论可用4 000r/min离心5min的离心方法替代3 000r/min离心10min,以达到快速向临床提供准确凝血检验报告的目的,具有较高的临床应用价值。     

盐酸法舒地尔残留溶剂检查的方法学研究

目的建立测定盐酸法舒地尔中有机残留溶剂的顶空气相色谱法。方法采用顶空气相色谱法,DB-624柱(6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧)(30 m×0.25 mm×1.4μm),氢离子火焰检测器(FID),程序升温,载气为氮气,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃。结果四种有机溶剂甲醇、乙醚、二氯甲烷和N,N-二甲基甲酰胺完全分离,在所考察的浓度范围内具有良好线性,相关系数均在0.998以上,甲醇、乙醚、二氯甲烷和N,N-二甲基甲酰胺的最低检出浓度分别为3.057μg.mL-1、0.020μg.mL-1、1.313μg.mL-1、8.184μg.mL-1,平均回收率为100.52%、100.82%、101.14%、100.62%。结论本方法简便,准确,灵敏,适用于盐酸法舒地尔中有机残留溶剂的测定。     

椎管内、颅内多发性原始神经外胚叶肿瘤一例报告并文献复习

目的 报告椎管内、颅内多发性原始神经外胚叶肿瘤1例,进行文献复习,并对其治疗学及预后进行探讨.方法 1例椎管内、颅内多发性原始神经外胚叶肿瘤,先后共进行5次椎管探查肿瘤切除术,1次脑积水脑事-腹腔分流术、2次全神经轴常规放疗及2次头颅X-刀治疗第四脑室、颞极占位.结果 5次椎管探查均达到肿瘤镜下全切除,术后症状均有不同程度缓解,未出现新的神经功能缺失;分流术后脑积水消失;X-刀治疗后第四脑室占位消失;全神经轴放疗后40个月发现椎管肿瘤冉次复发.随访78个月,死于泌尿系感染、肾功能衰竭.结论 椎管内、颅内多发性原始神经外胚叶肿瘤极为罕见,预后差.应用显微外科技术尽量全切肿瘤结合术后正规放疗有利于延长患者生存期.     

颅内迷走神经鞘瘤一例报告并文献复习

颅内迷走神经鞘瘤(vagus nerve schwannoma)是一种罕见的疾病,十多年前已被认识.目前报道的病例不多,而国内尚未见报道,因此对该病的了解还比较局限,多与舌咽神经鞘瘤、副神经鞘瘤一起归为颈静脉孔区神经鞘瘤.为了提高神经外科医生对该病的认识,现报道我院收治的1例迷走神经鞘瘤患者,并结合文献复习对该疾病进行分析探讨.     

截瘫患者足跟褥疮治疗体会

腓肠神经营养血管皮瓣治疗截瘫患者足跟褥疮操作简单,安全可靠。2004年-2008年,我科采用腓肠神经营养血管皮瓣修复截瘫患者足跟部褥疮37例,取得良好效果,体会如下。