免疫抑制剂致药物性肾损害

免疫抑制剂与类固醇激素一起用于器官移植、自身免疫疾病等疾病的治疗。目前作为免疫抑制剂应用的药物有硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢菌素（CyA）和他克莫司，还有日本开发、广泛应用的咪唑立宾（mizoribine，MZB）。近来，免疫抑制剂不仅用于器官移植，也成为肾脏领域肾病综合征以及自身免疫疾病的治疗中不可或缺的一部分。其中钙调神经磷酸酶抑制剂（calcineulin inhibitor，CNI）类免疫抑制剂的共同副作用为肾损害，特别是长期应用导致的慢性肾毒性已成为严重问题。     

医用汉方萃取物颗粒制剂的开发研究

本文介绍医用汉方萃取物颗粒制剂的制作工艺、装置、生产技术及质量管理技术。此项研究工作的全面开发将使汉方药的临床医学和药理学研究取得进展。     

硫酸新霉素、凝血酶粉末治疗宫颈出血

在妇产科门诊,对子宫颈部各种疾病及检查处置时的局部性出血,在使用静脉全身止血剂和口服止血剂同时,采用局部止血法,有结扎、电凝固、纱布压迫、海棉球止血等,已有撒布止血剂凝血酶粉末有效的报告。本文报告局部止血剂硫酸新霉素粉(francetn—T)并用凝血酶的应用效果。1985年5月到1986年3月,山形大学的有关医院,以子宫颈部出血病人26例为观察对象,按出血性质分     

应用羟基荧光素二醋酸琥珀酰亚胺脂探讨新型免疫抑制剂J2作用机制

目的探讨基于CIM立体构型设计的新型免疫抑制剂（J2）在小鼠体内的免疫抑制作用以及其作用机制。方法将羧基荧光素二醋酸琥珀酰亚胺酯（CFSE）标记的C57BL／6（H-2b）小鼠的淋巴细胞4×10^6～6×10^6经尾静脉注入经印钴照射（900拉德）后的DBA／2（H-2d）小鼠体内构建模型。将DBA／2小鼠随机分为5组，每组5只，模型建立后即刻腹腔注射J2，每天1次。对照组注射生理盐水、CsA组注射环孢素A（10mg／kg体重）；实验组J2A组（1mg／kg体重）、J2B组（4mg／kg体重）、J2C组（8mg／kg体重）。给药3d后分组处死DBA／2小鼠取脾制备淋巴细胞，用CD3、CD4、CD8单抗分别标记受检T细胞，FACS流式细胞仪检测CD4^＋T细胞和CD8^＋T细胞在小鼠体内分裂增殖的情况，并检测CD4^＋T细胞的凋亡情况。结果CFSE标记C57BL/6小鼠的脾淋巴细胞着染率大于99％。对照组分裂的CD4^＋T细胞（75．34±1．58）％、分裂的CD8^＋T细胞（83．48±1．25）％明显多于CsA组和实验组（P〈0．01）。J2B组和J2C组分裂的细胞数分别与CsA组比较差异无统计学意义（P〉0．05），但J2A组多于CsA组（P〈0．05）。对照组CD4^＋T细胞早期凋亡的比例（41．1±3．4）％明显高于其他各组（P〈0．01）。J2A组（35．6±4．1）％、J2B组（24．0±3．7）％和J2C组（13．6±2．3）％CD4^＋T细胞早期凋亡的比例显著高于CsA组（7．4±1．9）％（P〈0．05）。结论J2可能抑制T细胞亚群CD4^＋T细胞的活化，从而进一步抑制CD8^＋T细胞的分裂增殖而具有免疫抑制作用。     

深部脑白质缺血影像表现与MTHFR基因多态性关系的探讨

目的：探讨MTHFR的纯合突变TT型基因是否为诱发皮层下深部脑白质缺血的危险因子，并证实皮层下深部脑白质缺血影像表现与MTHFR基因C／T多态性的关系。资料与方法：选择影像表现符合皮层下深部脑白质缺血诊断标准者30例，对照组30例为影像表现正常者，运用多聚酶链反应－限制性内切酶片段长度多态性技术（PCR－RFLP）检测两组MTHFR基因多态性。结果：采用χ^2检验，得出MTHFR基因纯合突变TT型在病变组与对照组比较差异有显著性（χ^2=5.0794,P＜0．05），病变组TT型较对照组显著升高，说明MTHFR的纯合突变TT型可能是诱发深部脑白质缺血的危险因素。运用成组设计两样本比较的秩和检验，得出TT型和非TT型患者在影像表现的分级程度上有差别，携带TT型基因者影像表现分级重。结论：MTHFR纯合突变TT型基因是深部脑白质缺血发病的危险因子，且TT型基因与深部脑白质缺血的易感性和影像表现呈明显正相关。     

脑桥外髓鞘溶解症MRI表现(附1例报告)

脑桥外髓鞘溶解症（extropontine myelinolysis EPM）是少见病，国内报道很少．现报告1例经MRI确诊病例。     

脐带绕颈335例临床分析

脐带因素是导致分娩期急性胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一。正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险 ,是目前产科急待解决的难点之一。其中脐带缠绕及随产程进展而相对变短、狭窄或受压引起胎儿宫内窘迫等更为常见[1] 。本文总结 335例脐带绕颈的临床资料 ,并对其产前诊断及对产程分娩的影响加以分析。1　临床资料1.1　发生率　我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月分娩总数 980例 ,其中脐带绕颈 335例 ,发生率 34.2 %。其中脐带绕颈 1周者 2 85例 ,占 84 .5 % ,脐带绕颈 2周者 4 1例 ,占 12 .2 % ,脐带绕颈 3周者 8例 ,…     

覆膜支架治疗椎动脉巨大外伤性假性动脉瘤一例

患者　女 ,3 8岁 ,因左颈乳突后部波动性包块 1个月而入院。患者 1个月前被锐器刺伤左颈部 ,当地医院给予分层缝合加压包扎治疗。 10余天前患者自觉左颈部肿胀疼痛 ,出现包块 ,且逐渐增大 ,到我院就诊。入院查体 :左颈乳突后部可见直径约 4 0 0ｍｍ搏动性包块 ,穿刺可见鲜红色血液。血管造影 :左椎动脉直径 3 9ｍｍ ,血流通畅。在颈 1 2(Ｃ1 2 )椎间隙后外侧可见一直径约 0 5ｍｍ破裂口 ,向后外侧软组织间形成动脉瘤。动脉瘤直径约 3 5 0ｍｍ ,血流随心脏搏动如吹气球样喷入动脉瘤 ,并行成涡流。右椎动脉造影显示该侧动脉纤细、迂曲 ,直…     

鲜人参中丙二酸单酰基人参皂甙的分离鉴定

从中国产鲜人参中分离出4种单体化合物。其中3种经理化及光谱鉴定分别为丙二酸单酰基人参皂甙-Rb₁,-Rb₂,-Rd。