护士静脉输液风险意识及培训需求调查分析与管理对策

目的了解护士在输液治疗工作中的风险意识程度及知识培训需求,加强风险管理,以减少不良事件的发生。方法根据调查的目的,参照《静脉输液治疗护理学》【钟华荪主编】相关内容,自行拟定问题调查表,随机发放给本院从事护理工作1年以上,已取得护士资格证书人员,将收回的调查表进行统计、分析。结果中专学历、职称为护士的人员与本科学历、职称为主管护理师的人员的风险意识程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论学历、职称低人员的静脉输液风险意识程度也较低,需加强安全意识教育;60%以上人员认为在这项技术上需要接受再教育,才能更好地满足临床需求。     

联合p504S、VEGF、p63检测在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的应用

目的:探讨联合p504S、VEGF、p63检测在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的应用。方法:采用微波S-P免疫组化方法,观察p504S、VEGF、p63在前列腺良、恶性病变中的表达情况。结果:大多数良性前列腺增生的腺泡和导管周围可见连续的p63表达,少数呈间断表达,但p504S均皆呈阴性,大多数良性前列腺增生患者VEGF呈阴性;高级别上皮内瘤p63呈不连续表达,p504S呈弱阳性或阴性,VEGF呈阴性或弱阳性;7例非典型腺瘤性增生,p63均呈阳性;40例前列腺癌,p63均呈阴性,p504S均呈阳性;前列腺癌Gleason分级与p504S免疫表达无关,但与VEGF表达有关。结论:联合检测p504S、VEGF、p63可提高前列腺癌诊断的准确率,尤其适合于体积较小的前列腺穿刺标本进行良、恶性鉴别。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗各段输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析我院2004年1月至2010年1月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的317例单纯输尿管结石患者的临床资料.结果 一次性碎石成功率89.97％ (296/329),术中并发症发生率1.22％ (4/329),碎石成功患者术后结石排净率97.30％(288/296).结石横径≤1 cm和＞1 cm两个亚组在碎石成功率、术后1个月无石率方面差异比较均无统计学意义(P＞0.05) ;术中并发症方面,输尿管上段结石＞1 cm组高于≤1 cm 组(P＜0.05),而输尿管中、下段结石两亚组间无明显差异(P＞0.05).结论 输尿管镜下气压弹道碎石术安全,有效,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石及体外冲击波碎石失败的输尿管上段结石的有效治疗方法之一.     

超抗原SEA联合树突状细胞诱导特异性抗膀胱肿瘤研究

目的 观察超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)联合树突状细胞(Dc)诱导CTL对膀胱肿瘤高效特异性的免疫杀伤作用和对肿瘤局部免疫提呈功能的改善情况.方法 用GM-CSF和IL-4联合刺激诱导外周血单个核细胞分化为DC.将Dc与同源淋巴细胞(DC-L组)、超抗原SEA淋巴细胞(DC-SEA-L组)共培养,用FCS分析DC供刺激分子表型,酶联免疫吸附测定法检测细胞因子IL-2,MTT法测定激活的CTL对膀胱癌E-J细胞的体外杀伤效应.结果 在体外,DCSEA-L对膀胱癌细胞具有相对特异的杀伤作用,SEA-L和Dc-L则无明显特异性.结论 SEA和Dc联合应用可诱导产生高效并具有相对特异性的抗膀胱癌效应,并改善膀胱癌组织局部的DC抗原提呈功能.     

肾移植术后股部感觉功能障碍

肾移植术后股部感觉功能障碍临床上易被忽视。本院2002年5月至2003年7月间共行肾移植121例，其中43例术后出现不同程度的股部感觉功能障碍，现报告如下。     

自我效能增强干预应用于血液透析患者的效果研究

目的探讨提高血液透析患者自我效能的干预，旨在改善患者的生活质量。方法对43例规律血液透析患者实施针对提高自我效能的护理干预，比较患者干预前后的自我效能和生活质量的差异。结果患者干预前后自我效能和生活质量的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论增强血液透析患者的自我效能，可提高患者处理解决问题，完成目标和应对事情的自信心，有利于血液透析患者控制病情，提高生活质量。     

术前健康教育对麦默通乳腺微创手术的影响

目的探讨术前健康教育对麦默通乳腺微创手术患者的影响方法对127例行麦默通乳腺微创手术的患者分成观察组和对照组,观察组在术前给予系统全面的健康教育,包括入院介绍、术前准备、术中护理、术后护理、出院指导。术后再根据住院时间分段宣教。对照组只是根据患者在住院时间内做相应的宣教,比较两组患者在围手术期的心理状况（害怕疼痛、担心肿块切除是否彻底、担心影响乳房美观、担心并发症）及术后患者的满意度方面的影响。结果观察组在围手术期心理状况方面与对照组差异无显著意义（P〉0.05）,两组患者在术后满意度方面差异却有显著性意义（P〈0.05）。结论术前健康教育提高了患者对手术的依从性,保证其安全性,促进患者康复,避免并发症的发生,也可提高患者的满意度。     

霉酚酸酯预处理供者未成熟树突状细胞回输受者延长移植物的存活

目的观察霉酚酸酯(MMF)处理的供者来源的树突状细胞(DC)回输受者延长移植物存活的作用。方法在DC前体的体外培养过程中加入MMF处理,利用同种小鼠异位心脏移植模型,设单纯移植组、供者未成熟DC回输受者组,以及MMF处理的供者未成熟DC回输受者组,观察MMF处理后DC的抗原提呈能力的变化、移植心脏存活时间并做微嵌合和病理学分析。结果MMF处理后DC的抗原提呈能力明显下降,单纯移植组移植心脏的存活期仅为8d,未成熟DC回输受者组心脏存活期为21d,而MMF处理的未成熟DC组移植物存活时间延长为30d,差异有统计学意义(P<0.01);MMF处理的供者未成熟DC在受者体内的嵌合期可达28d以上,且病理分析显示可以明显抑制炎症的产生。结论MMF处理的DC回输受者能够诱导针对移植供者的特异性免疫耐受,进而延长移植物的存活。     

奥瑞姆自护模式对腰椎骨折患者的护理

目的结合临床实践经验,探讨奥瑞姆护理理论在护理腰椎骨折患者中的应用效果。方法将100例腰椎骨骨折患者按1:1的比例随机分为自护组50例和对照组50例。其中对照组按传统护理模式常规护理。自护组在按传统的常规护理的基础上采用奥瑞姆自护理理论的三个护理系统,让患者参与力所能及的自理护理活动中来。结果自护组术后显著优于对照组(P<0.05),满意率调查评估有明显提高。结论在腰椎骨折术后应用奥瑞姆自护模式促进了患者的康复,减少了住院天数,提高了患者生活质量。     

体外射频机治疗前列腺增生症163例报告

1994年 4月～ 1998年 4月我科试用国产ＥＲＦＨ - 2 0 0型体外射频治疗机(简称ＥＲＦＨ)治疗前列腺增生 16 3例 ,获得满意的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 16 3例 ,年龄 49～ 92岁 ,平均 72 5岁 ,均有明显的排尿梗阻症状。前列腺Ⅰ度增生 14例 ,Ⅱ度 99例 ,Ⅲ度 5 0例。平均病程 5 1年 ,2 7例合并心、肺、肾、脑疾患。治疗前最大尿流率 (ＭＦＲ)为 (9 97±1 0 6 )ｍｌ/ｓ,平均尿流率 (ＡＦＲ )为(4 71± 0 6 5 )ｍｌ/ｓ ,按尿量 >2 0 0ｍｌ为准。本组有 31例尿潴留而留置尿管。治疗前前列腺症状评分 (Ｉ -ＰＳＳ)为2…