不同水平的铅负荷对人体心血管系统的影响

采用回顾性队列研究的方法,对不同铅负荷的职业接触人员的观察指标进行分析。结果显示,高铅组高血压患病率和脉压差明显高于低铅组,高铅组乳酸脱氢酶浓度、α-羟丁酸脱氢酶、甘油三酯浓度的浓度明显大于低铅组 (P<0.05);高铅组红细胞浓度、红细胞压积和血小板压积明显小于低铅组 (P<0.05);两组之间其它心血管指标之间差异无统计学意义 (P>0.05)。超声心动图参数中,与低铅组比较,高铅组左心室舒张末期内径和左心室舒张末期容量和每搏输出量增大,差异均有统计学意义(P<0.05),其它指标差异均无统计学意义(P>0.05) 。提示铅可能对接触人员的心血管有损伤作用。     

扬州市PPM-DOTS项目实施效益分析与评价

目的:对PPM-DOTS项目实施效益进行分析与评价。方法:对项目实施前后肺结核病人发现率、新发涂阳病人发现率、转诊到位率、追踪率、追踪到位率、总体到位率和治愈率进行比较,按照结核病成本效益评价标准计算经济效益。结果:新发涂阳病人发现率从34.46%上升到了93.20%,转诊到位率从49.50%上升到了58.30%,追踪率从56.86%上升到了91.72%,追踪到位率从26.72%上升到了67.29%,总体到位率从57.18%上升到了84.04%,治愈率从83.04%上升到了89.58%。结论:PPM-DOTS是提高肺结核病人发现率和DOTS实施质量的有效措施,是一项投入少,社会效益和经济效益巨大的结核病控制项目。     

2010年扬州市一类疫苗预防接种不良反应的监测

目的 监测扬州市一类疫苗预防接种反应发生情况.方法 采用描述流行病学方法对扬州市预防接种反应监测资料进行分析研究.结果 2010年扬州市11种一类疫苗共接种741 552剂次,报告预防接种反应363例,反应发生率为4.90/万;江都市最高为6.77/万、开发区最低为3.31/万,不同地区预防接种反应差异有统计学意义(x2=25.17,P＜0.01);7月最高为14.23/万,2月最低为1.32/万,不同时间预防接种反应差异有统计学意义(x2=163.99,P＜0.01);反应发生率以无细胞百白破三联(DPaT)最高为13.49/万,脊灰疫苗(PV)最低为0.46/万,不同疫苗预防接种反应差异有统计学意义( x2=365.44,P＜0.01);发生反应类型一般反应以发热为主,异常反应以过敏性皮疹为主;疑似预防接种反应监测及时报告率、调查率、诊断分类率和规范处置率均为100％.平均每报告处置1人的费用为0.07万元.结论 扬州市预防接种反应发生率低,预防接种反应监测系统比较完善,建议加强预防接种反应监测、规范安全接种操作,增强工作责任心,提高反应处置能力,增加处置经费的投入.     

对结核病定点诊疗门诊交由医院承办及疾控中心负责系统管理运行模式的研究

目的通过对结核病定点诊疗门诊交由医院承办的运行模式进行研究,在医院、疾控中心及结核病人3个方面找出最佳平衡点,制订出既能保证国家结核病免费政策不受影响,又能保证工作指标和质量不受影响的工作模式。方法对现有已经存在的几种结核病定点诊疗门诊运行模式进行总结、对比分析,选出一种最佳模式进一步加以完善。结果邗江区结核病定点诊疗门诊与结核病定点住院分属不同医院的运行模式完全符合《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求,是比结核病定点诊疗门诊由疾控中心承担的更加科学的工作模式。结论结核病定点诊疗门诊交由医院承担是可行的,门诊与住院分设于不同医院,由疾控中心负责工作协调和系统管理的工作模式是最科学、最绩效的工作模式,可予推广。     

扬州市2013年人群乙型肝炎血清学监测结果分析

目的了解乙肝病毒感染状况,评价现阶段新生儿乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采用ELISA法检测抗-HBs,5岁儿童同时检测HBsAg。结果 2013年扬州市人群抗-HBs阳性率为65.58%,不同年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义(χ2=28.09,P0.05)。5岁儿童HBsAg携带率为2.23%。乙肝疫苗1992年纳入计划免疫管理和2003年新生儿免费接种前后,出生人群抗-HBs阳性率差异均有统计学意义(χ2=10.73,4.50,P值均0.05)。结论现阶段的乙肝免疫策略具有良好的效果,但仍需要制定相应的补充/加强免疫策略提高人群免疫力,建全更有效的乙肝免疫屏障。     

扬州市2008年流感监测分析

[目的]分析2008年度扬州市流感监测网络数据,了解本地区流感流行情况,为今后的流感防治工作提供科学的依据。[方法]哨点医院每周上报流感样病例(ILI)资料,并采集流感样病人咽拭子标本5～15份;暴发疫情由所在县市区CDC人员流调,采样。采集标本用MDCK细胞进行病毒分离,血凝抑制方法(HI)进行病毒鉴定。[结果]2008年哨点医院上报流感样病例7129例,病例以青少年及成人为主,2008年平均ILI%为3.92%,暴发疫情1起,为H1型。全年共采集并检测流感样病例咽拭标本356份,分离出流感病毒38株,分离率为10.67%。其中H1N1亚型28株,占73.68%,H3N2亚型5株,占13.16%;B型Yamagata系5株,占13.16%。[结论]2008年扬州市流感流行处于相对平静状态,呈现较为明显的冬春、夏秋两个流行阶段,其中1～3月由H3N2型和B型Yamagata系流感病毒共同流行,7～9月以H1型为主,2009年应密切关注H1型流感。     

扬州市2009-2011年一类疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解扬州市一类疫苗AEFI发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法通过国家疑似预防接种异常反应信息管理系统和中国免疫规划监测信息管理系统,收集扬州市2009-2011年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2009-2011年共报告一类疫苗AEFI 923例,平均报告率为4.07/万,其中一般反应830例,占89.92%;异常反应93例,占10.08%。男性多于女性,≤2岁儿童占79.20%。11种一类疫苗均有AEFI发生,以DPaT报告率最高,为11.02/万,不同疫苗报告率差异有统计学意义(P<0.01)。全市AEFI及时报告率、调查率、个案完整率和规范处置率均为100%。结论全市2009-2011年AEFI网络监测系统运转正常,免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好。     

3种常用灭螺药大规模现场应用效果与费用评价

目的 评价4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂在大规模现场应用中的灭螺效果与费用,为科学制订钉螺控制对策与措施提供依据。方法 采用现场实验与平行比较相结合的方法,选择有螺江滩环境并分为4个实验区,其中3个灭螺实验区、1个空白对照区,每个实验区环境面积均为10 hm2。实验区分别施用4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂进行灭螺,每组分别进行3次灭螺、每次间隔1 d,每次灭螺后7 d进行灭螺效果调查。记录各实验组灭螺药物、人工、物料运输、油料消耗和机械损耗等费用。分析比较各药物灭螺费用、钉螺死亡率和钉螺密度、每100 m2环境钉螺死亡率每增加1%的灭螺费用,评价各药物的灭螺效果与费用。结果 灭螺1、2、3次后,4%螺威粉剂组钉螺校正死亡率分别为67.34%、76.55%和84.60%,50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂组分别为64.71%、75.17%和83.89%,26%四聚·杀螺胺悬浮剂组分别为66.55%、76.27%和86.67%。随着灭螺次数的增加,各组药物灭螺效果均显著增高（c2 = 79.333、94.718、117.020,P均 < 0.01）,3种药物灭螺相同次数后钉螺死亡率间差异均无统计学意义（c2 = 1.590、0.571、3.238,P均 > 0.05）。4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂灭螺1、2、3次后,钉螺密度分别较灭螺前下降69.82%～86.60%、68.66%～86.55%和71.89%～88.87%,各组药物灭螺3次后活螺密度降幅均 > 85%。4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂每100 m2的灭螺费用分别为19.57、11.97元和10.47元;灭螺1、2、3次每100 m2钉螺死亡率每增加1%的费用分别为0.30、2.08、2.38元,0.20、1.10、1.32元和0.17、1.04、0.97元,均以第1次灭螺的费用?效果最高。结论 4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂在江滩现场大规模应用的灭螺效果相近,但费用?效果随着灭螺次数的增加呈下降趋势。     

江苏省扬州市新砂滩农业生态综合开发消除血吸虫病效果

目的 分析扬州市新砂滩利用农业生态综合开发消除血吸虫病效果,为血吸虫病传播阻断地区走向血吸虫病消除阶段提供借鉴。方法 采用回顾性调查法,收集2005—2016年新砂滩查灭螺、环境改造、查治病、健康行为调查资料并对结果进行统计分析。结果 新砂滩有螺面积年平均值从农业生态综合开发前（2005—2010年）194.86万㎡ （1 169.18/6）下降到开发后（2011—2016年）12.13万㎡（72.75/6）;血检阳性率从开发前9.28%下降到开发后1.05%,粪检阳性率从2.28%下降到0%;2017年4月调查新砂滩无害化卫生公厕经常使用率为88.1%;开发后每年共产生经济效益约为300万元。结论 新砂滩以农业生态综合开发的治理方式,进一步消除血吸虫病危害,巩固了血防成果,提高了人群健康意识,并产生了可观的经济效益。     

中国人群中饮茶与帕金森病关系的Meta分析

目的探讨中国人群饮茶与帕金森病发生的关系。方法检索PubMed、MEDLINE、EMBASE等外文数据库及中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检出中国人群中饮茶与帕金森病有关的文献,用Newcastle-Ottawa(NOS)量表对入选文献进行质量评价,并用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共检出相关文献86篇,12篇文献纳入研究。其中帕金森病例1 373例,非病例3 118人。饮茶者发病风险是不饮茶者的0.5倍(OR=0.50,95%CI:0.41~0.56)。结论饮茶可降低帕金森病的发病,具有保护作用。