龙岩市部分健康人群A、C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平及带菌率调查

目的了解龙岩市健康人群流脑抗体水平,为制定流脑防控措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,采集8个年龄组（〈1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、20～39岁、≥40岁）健康人群的血消和咽拭子标本335份。采用ELISA法检测人群血清中的A群和C村流脑抗体,依据WS295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS17.0软件包统计分析。结果调查335人中,咽拭子样本中未检出脑膜炎奈瑟菌。A群流脑抗体保护率为83.9%,C群流脑抗体保护率为82.4%,A群流脑抗体水平高于C群。A群以15～19岁年龄组抗体保护率最高,〈1岁年龄组抗体保护率最低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异（x~2=69.538,P〈0.05）。C群以5～6岁年龄组抗体保护率最高,〈1岁年龄组抗体保护率最低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异（x~2=111 508,P〈0.05）。结论该地区健康人群流脑抗体水平较高,并未检出脑膜炎奈瑟菌,短期内发生流行的可能性不大。今后要加大流脑疫苗研究的力度,提高小年龄组儿童A、C群流脑抗体的水平,加强健康人群带菌状况监测,及时掌握人群带菌率及携带菌群。     

老年残胃癌早期诊断及治疗

残胃癌是因良性病变行胃部分切除后5年或因恶性病变行胃部分切除后10年,由残胃发生的原发性癌[1].由于胃大部切除术后超过5年,未出现症状前往往被患者忽视,因此残胃癌早期诊断相对较困难,其根治性手术率及生存率明显低于原发性胃癌[2].目前研究表明,残胃癌的发生原因可能与胃术后残胃内环境改变,EB病毒及HP感染等因素有关.本文对26例残胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨老年残胃癌的早期诊断及治疗.     

2012年龙岩市医院消毒卫生监测分析

目的 了解医院消毒卫生状况,加强医院消毒卫生管理,提高消毒质量.方法 按照《医院消毒卫生标准》、《消毒技术规范》等进行样品采集、检测及卫生学评价.结果 龙岩市两家医院物体表面、使用中消毒液、内镜以及压力锅灭菌效果、医院污水的合格率均为100％,室内空气、医护人员手的平均合格率分别为:89.5％和90.9％.结论 要加强对医院的监督管理,督促医院落实消毒措施,进一步提高各项消毒监测指标合格率.     

2009-2012年龙岩市手足口病流行病学分析

目的分析龙岩市手足口病流行病学特征,为防控工作提供依据。方法采用描述流行病学方法对龙岩市2009～2012年手足口病监测资料进行分析。结果2009～2012年共报告手足口病17036例,年均报告发病率为157．95／10万,各年度报告发病率依次为50．60／10万、140．77／10万、261．84／10万和190．28／10万（P〈0．01）,病死率为0．05％;男、女性别比为1．96：1;病例主要集中在0～4岁年龄组,占91．56％;散居儿童占66．52％;4～6月是每年的发病高峰。报告重症病例102例,占0．60％,主要集中在3岁以下,占78．43％,重症病例病死率为8．82％。检测各类标本1730份,肠道病毒检出率为54．97％,其中EV71占47．11％,CoxA16占32．49％,其他肠道病毒占20．40％;死亡病例均为EV71病毒感染。结论龙岩市手足口病的发生有明显的流行特征,EV71、CoxA16和其他肠道病毒共同存在,要加强医务人员培训、疫情监测报告和宣传教育力度。     

2010~2012年龙岩市两家托幼机构消毒质量监测分析

的了解龙岩市托幼机构消毒状况,有针对性地加强托幼机构消毒管理,提高消毒质量。方法对龙岩市市属2所幼儿园2010~2012年的消毒管理监测资料进行分析。结果2010~2012年合计检测样品475份,合格的410份,合格率为86．32％。样品合格率,2010～2012年分别为81．38％、85．63％、91．67％（P〈0．05）;餐（饮）具为96．95％,物体表面为95．42％）,工作人员手为77．17％,室内空气为69．77％（PG0．01）;菌落总数为83．43％,大肠菌群为97．58％,致病菌为99．79％（P〈0．01）。结论龙岩市2所幼儿园消毒质量总体较好,但是工作人员手和空气的监测合格率较低。     

1起饮用水被污染引起的腹泻病暴发

2004年12月18～25日，上杭县高级中学师生中先后出现131例以发热、头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻为主要临床表现的病人，经流行病学调查、临床和实验室检查，证实这是1起因饮用水源被肠致病性大肠杆菌O127：K43污染引起的腹泻病暴发。     

龙岩市城区熟肉制品卫生质量调查

目的 了解龙岩市各种生产销售熟肉制品的卫生质量,指导今后的卫生管理工作,降低食物中毒的发生率.方法 对龙岩城区内的酒店、超市、农贸市场上出售的熟肉制品的单位进行卫生质量检查和抽检,并对其检查、检测结果进行分析.结果 抽检样品107份,合格42份,合格率39.25%.抽检的熟肉制品有猪肉、牛肉、鸡肉、鸭肉4大类,各种肉类的抽检合格率差异有统计学意义（x^2=14.22,P＜0.01）.在酒店、超市、农贸市场等不同场所中抽检的熟肉制品的合格率差异亦有统计学意义（x^2=8.51,P＜0.05）.结论 熟肉制品的卫生质量不容乐观,尤其是超市和农贸市场上的卫生质量要引起卫生监督部门的高度重视.     

2000～2002年龙岩市各级医疗保健机构消毒质量监测分析

[目的 ]了解龙岩市各级医疗保健机构消毒质量 ,促进消毒工作开展 ,提高消毒水平。 [方法 ]于 2 0 0 0～ 2 0 0 2年每年的 8～ 11月对龙岩市各级医疗机构消毒质量进行监测。 [结果 ]检测样品 7812份 ,合格率为 86 61%。市、县级医院消毒质量好于卫生院、卫生所 ,室内空气、医用污水合格率明显低于平均水平 ,强化监督后消毒合格率提高。 [结论 ]各级医疗卫生单位存在不同程度的污染 ,需加强管理、强化监督。     

家禽中沙门菌污染监测

目的　了解龙岩市家禽携带沙门菌的情况。方法　于 2 0 0 2年 5～ 11月在龙岩市市场及家禽养殖场、屠宰加工厂等地进行了沙门菌的监测工作。共检测 12 9份样品 ,并对检出阳性样品进行药敏试验。结果　检出 2 4株肠炎沙门菌 ,阳性率为 18 6%。药物试验反映检出的菌株耐药率高 ,耐药谱广。结论　应加强食品污染物监测 ,对食品中食源性致病菌的污染及相关食源性疾病的爆发进行预报和预警。     

龙岩市2009年度流感病原监测结果分析

[目的]了解龙岩市2009年流感流行态势,为防制提供依据。[方法]对监测哨点医院及疾控机构送检的2 063人份流感样病例咽拭样本,以MDCK细胞分离培养、RT-PCR、实时荧光PCR等法检测。[结果]检出流感病毒550人份,总阳性率26.7%。其中甲型H1N1阳性率为14.2%,主要集中于10～12月,以7～25岁学生群体为主。季节性流感阳性率12.5%,主要集中于8、9月,以7～40岁为主;流行毒株7～9月以甲型为主,同时存在A1、A3亚型流行,A1亚型流行增幅明显大于A3亚型;10月以后以B型为主。全年7起聚集性流感疫情均发生在学校。[结论]龙岩市2009年以甲型H1N1为优势流行株,同时存在多型别混合流行。应对甲型H1N1流感全面防控,重点防制甲型在乡村以及B型在全市的大流行。学校是流感防控的重点。