支气管哮喘合并烟曲霉菌感染1例

1病例介绍患者,女,42岁,以发热、咳嗽、咳痰伴呼吸困难10 d为主诉入院。患者入院前10 d感冒后出现发热,最高体温40℃,无寒战,伴咳嗽、咳黄白痰,伴呼吸困难,不能平卧,在住地诊所门诊静脉滴注青霉素3 d,退热,咳嗽、咳痰有所缓解,但仍呼吸困难,到县中心医院就医,查血常规基本正常,     

脱屑性间质性肺炎并发ARDS(附1例尸检报告)

脱屑性间质性肺炎(DIP)认为是仅次于肺间质纤维化而位居第二的弥漫性间质性肺炎。但国内报道尚少,合并ARDS者尚来见有报道。我院收治1例DIP并发ARDS,且经尸检证实,现报告如下。     

重症支气管哮喘治疗新进展

重症支气管哮喘治疗新进展（１０００３７）北京解放军三零四医院呼吸科文仲光，崔德健大量的临床资料表明，对重症哮喘发作的严重性认识不足而延误开始治疗的时间或／和治疗措施不当，常常导致哮喘持续状态或死亡，据文献报道支气管哮喘的住院病死率为５．８２～３．３５...     

肺隔离症尸检1例报告并文献复习

目的 对1例经尸检证实的肺隔离症病例分析,并进行文献复习.方法 对1例经尸检证实为肺隔离症患者的临床及病理资料进行分析,结合文献讨论本病279例的临床特点、诊断方法和治疗措施.结果 叶内型219例(78.5%),叶外型37例(13.3%).未报道23例(8.2%).临床多有反复肺部感染.误诊率72.8%.选择性动脉造影或增强CT确诊率100%.结论 肺隔离症者应尽早行增强CT或血管造影确诊和手术.     

咳嗽用药要对症

咳嗽是秋冬季极为常见的症状,引起咳嗽的病因有多种。病因不同,治疗方法和用药也不同,大体上分以下几类:过敏性咳嗽:防治这类咳嗽,一是及时脱离引起呼吸道刺激的环境,二是如果不能脱离环境,要注意做好防护,外出时戴上口罩,防止鼻腔、口腔内突然进入较冷、较干的空气引起咳嗽。大雾天气最好等雾气散尽后再外出。症状较重时可服用甘草片等镇咳类药物。上感引起的咳嗽:临床表现为头痛、鼻塞、嗓子疼痛、干咳、无痰或     

肺毛霉病——附二例报告

目的探讨肺毛霉病的临床表现、诊断和治疗方法。方法本组２例采用纤维支气管镜、开胸探查和痰检查，经病理或真菌培养确诊。结果随着广谱抗生素、抗肿瘤药物、皮质激素和器官移植的广泛应用，发病率有增高趋势。病死率极高，国外报道为８０％，局限于肺部者为６５％，播散型高达９６％。国内报道的１０余例仅１例存活，且多为尸检后明确诊断。本组２例确诊后，其中例１两次行肺叶切除术并于手术前后采用氟康唑治疗，例２单用氟康唑治疗，均痊愈出院。结论对临床可疑病例应及时确诊，有手术适应证者应积极手术切除。氟康唑对肺毛霉病有效     

小鼠哮喘模型中补体C5a对IL-17表达的调节作用

目的 探讨小鼠哮喘模型中补体C5a对IL-17表达的调节作用.方法 用卵清蛋白(OVA)致敏、激发的方法 建立Balb/C小鼠哮喘模型.用体内抗体中和试验,观察致敏前中和炎症介质补体C5a的功能是否影响小鼠肺泡灌洗液中IL-17细胞因子的表达水平,并探讨其机制.结果 病理结果 显示模型组小鼠的肺组织出现肺泡腔扩张、腔内大量炎性细胞的浸润.小鼠致敏前给予抗C5a抗体干预上调了肺部IL-17及IL-6 的表达,导致肺炎症明显加重.结论 小鼠哮喘模型中体内C5a分子对IL-17表达具有负调节作用.     

隐源性机化性肺炎2例报告并文献复习

目的探讨并提高对隐源性机化性肺炎（cryptogenic organizing pneumonia,COP）的认识和诊断治疗能力。方法对2例病理诊断明确的COP病例进行总结并复习文献,探讨COP的临床、病理、影像学特点。结果两例COP均为老年患者,亚急性起病,以发热伴呼吸困难为主要临床症状,均被误诊为CAP,影像学示：肺部呈多叶病变,病变呈游走性,形态多样,有实变影,磨玻璃影及索条影,临床症状与肺部体征及影像学严重程度不符,反复痰病原学检查无阳性发现,使用抗生素治疗无效,均行肺穿刺活检而明确诊断。糖皮质激素治疗有效,随访示预后好。结论临床表现及影像学特征对COP的诊断有一定的提示作用,但确诊需依靠病理检查。经皮肺活检或经支气管镜肺活检对诊断COP有较高的价值。