脂肪干细胞胶联合富血小板血浆治疗难愈性创面的临床效果

目的 探讨脂肪干细胞胶联合富血小板血浆治疗难愈性创面的效果。方法 选取2020年1月至2021年6月赣州人民医院收治的50例难愈性创面患者作为研究对象,根据病床号奇偶数分为常规组（25例）和研究组（25例）。常规组应用富血小板血浆治疗,研究组应用富血小板血浆联合脂肪干细胞胶治疗,比较两组的创面愈合率、愈合时间、视觉模拟评分法（VAS）评分、温哥华瘢痕量表（VSS）、生活质量评价量表（SF-36）、创面大小。结果 研究组患者治疗7、14 d、治疗2个月的创面愈合率均高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的创面愈合时间短于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后的VAS及VSS评分低于常规组,SF-36各项评分高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后的创面大小小于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 富血小板血浆联合脂肪干细胞胶治疗难愈性创面患者的效果显著,能够有效缩短创面愈合时间,提高治疗效果,值得推广。     

先秦两汉简帛医书中养生类医方探析

养生作为中医学的重要组成部分,历来受到医家的青睐与追捧。医籍中有关养生的方药层出不穷,通过对先秦两汉简帛医书中养生类方书的探索,从方剂分类、药物组成、方药特色等三个方面分析先秦两汉医家的养生观念。当时医者对于中医药养生已经有了相当深入的认识,对养生方剂、药物功效、采摘时节、药食配伍、辅药利用、服药方法等也有较为全面的了解,并进行了一些总结。更值得一提的是,其中一些思想作为中医早期的养生思想流传至今,被历代医家传承与发扬。因此,先秦两汉简帛中养生类医方的价值值得肯定与发掘。     

心肌梗死急性期坏死心肌内的细胞移植研究

近年来,为了逆转心肌梗死后心力衰竭的发生,学者们尝试将细胞移植技术应用于心血管领域来修复受损的心脏、替代坏死的心肌细胞。本实验旨在通过大鼠急性心肌梗死模型探讨体外培养的胚胎心肌细胞在急性心肌坏死内存活的可能及其衍变。一、材料与方法1.实验动物:纯种系Wistar大鼠(雄性,体重2 5 0～3 0 0 g) ,购自哈尔滨医科大学第二临床医学院动物实验中心。2 .实验试剂:DMEM培养基、胎牛血清、胰蛋白酶(Gibco公司) ;5 溴脱氧尿核苷(BrdU )、抗BrdU单克隆抗体(Br dU Ab ,Sigma公司)。3 .实验分组:大鼠平均分为3组。移植组与空白组:开胸…     

葛琳仪教授治疗脾胃病药对经验举隅

葛琳仪教授在治疗脾胃病时擅长配伍药对。本文主要以调畅气机为主线,将葛老相关药对经验略作整理,以飨同道。     

浅析五苓散治疗腹泻

腹泻在临床极其多见,对症以及营养支持乃现代医学治疗腹泻的主要措施,中医学则将运脾化湿作为基本治法,在"利小便以实大便"的理论基础上采用五苓散方医治腹泻,有可观的临床疗效,深受临床医家的喜爱,而被广泛运用,笔者将从腹泻的病因病机及"利小便以实大便"的理论角度,浅析五苓散治疗腹泻的作用机制。     

难治性炎症性肠病临床特征分析

背景：近年炎症性肠病（IBD）的发病率逐渐增高，对常规治疗反应差甚至无反应的患者亦逐渐增加，如何处理难治性IBD已成为临床医师面临的一大难题。目的：探讨难治性IBD患者的临床特征，从而提高对该病的认识和诊治水平。方法：收集1998年12月～2007年12月浙江中医药大学附属第一医院确诊的229例IBD患者。根据是否使用激素及其治疗结果，将人选患者分为难治组和有效组，比较两组患者的一般情况、临床症状、内镜表现、实验室检查结果和并发症情况。结果：难治组和有效组分别纳入26例和25例IBD患者，分别占总数的11．4％和10．9％。难治组患者首次接受全身糖皮质激素治疗前的中位病程显著长于有效组（18个月对7个月，P〈0．05）。两组临床症状、内镜表现和病变部位相比差异无统计学意义。起病时，难治组C反应蛋白（CRP）水平显著高于有效组[（45．5±36．8）mg/L对（19．2±15．3）mg／L，P〈0．05]，红细胞沉降率（ESR）水平显著高于有效组[（45．9±37．1）mm／h对（21．9±12．7）mm／h，P〈0．051，血清白蛋白显著低于有效组[（24．2±10．2）g／L对（33．4±7．6）g，L，P〈0．05]，且并发症发生率显著高于有效组（38．5％对4．0％，P〈0．05）。结论：难治性IBD临床症状和内镜表现与激素治疗有效的中-重度IBD无异，但接受激素治疗前的病程较长，起病时CRP、ESR和血清白蛋白水平与预后可能相关。     

心理护理对临产妇产程、分娩及产后出血的影响探究

目的:探讨心理护理对临产妇产程、分娩及产后出血的影响。方法:选择600例临产妇作为本次的研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。结果:观察组患者的顺产率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者的产程时间及产后出血量明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上给予临产妇针对性的心理护理可有效的缩短产妇产程,提高自然分娩率,且会减少术后出血量,有较高的应用价值,可推广应用。     

长链非编码RNA在心脏移植免疫耐受中的研究进展

长链非编码RNA(lncRNA)在生物体内广泛存在,参与调节包括染色质重塑、基因转录、RNA剪接和蛋白质转运等不同的生物学和生理过程,从而调节细胞增殖、分化、凋亡、发育和免疫应答。关于lncRNA,已经在基因印迹、癌症疾病、神经系统疾病和免疫细胞分化研究中取得了一定成果,而在调节心脏移植免疫耐受方面了解甚少。本文主要就lncRNA在心脏移植免疫耐受方面的研究进展作一综述。等等     

不同部位心房起搏对植入双腔起搏器患者术后发生心房颤动的影响

目的]研究高位房间隔起搏(HASP)和右心耳起搏(RAAP)对心房电活动及心房结构的影响,评估HASP的安全性及临床有效性。[方法]回顾分析2013年1月—2017年1月于哈尔滨医科大学附属第二医院心内科行双腔起搏器植入的病态窦房结综合征患者142例,根据患者心房起搏电极植入的部位分为两组:HASP组100例,RAAP组42例。分别记录术前和术后P波时限、P波离散度、左心房大小及心房电极起搏参数(起搏阈值、感知、阻抗),并进行回顾性分析和对比研究。[结果]入选的142例患者的性别、年龄、既往疾病、吸烟饮酒史等因素无明显差异。RAAP组术前P波时限为(128.03±17.11) ms,术后为(144.82±21.37) ms;HASP组术前P波时限为(125.48±13.20) ms,术后为(102.08±15.23) ms;两组术后P波时限相比有统计学差异(P＜0.001)。RAAP组术前P波离散度为(27.33±10.12) ms,术后为(18.64±6.59) ms;HASP组术前P波离散度为(27.12±8.58)ms,术后为(18.89±4.85)ms;两组间P波离散度虽无明显差异(P＝0.47),但两组P波离散度术后较术前均减小。RAAP组与HASP组左心房内径无明显差异(34.07±5.71比32.48±4.19,P＝0.10)。HASP组起搏参数稳定,无额外并发症。植入起搏器1年后程控随访时发现,RAAP组患者发生心房颤动的比例为16.7%,而HASP组仅为4.0%,两组间有统计学差异(P＝0.015)。程控随访2年,RAAP组患者发生心房颤动的比例为28.6%,HASP组为17.0%,两组间无统计学差异。[结论]HASP是一种安全可行的起搏方式,可以明显缩短P波时限,有机会减少患者发生心房颤动的风险。     

锁骨下静脉途径导管消融右室流人道室性早搏一例

患者男,52岁,频发室性早搏(简称室早).室早位于右室流人道.通过常规的股静脉途径难于到达有效消融靶点,采取锁骨下静脉途径取得消融成功.