某钢琴制造企业建设项目职业病危害调查与分析

目的 识别、评价和分析钢琴制造建设项目在生产过程中可能产生及存在的职业病危害因素的种类、危害程度及防护效果,论证该项目职业卫生的可行性。 方法 依据国家相关法规和标准,采用类比法、检查表法与工程分析法进行定性与定量评价。 结果 该项目可能产生的职业病危害因素有噪声、粉尘(木屑尘和羊绒毛)、高温、工频电场、化学毒物(甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸、丙酮、乙苯等)。类比检测结果显示,工作场所噪声强度73.0~97.1 dB (A),有7个检测点超过国家职业接触限值,合格率为66.7%,其余化学毒物和粉尘检测浓度均低于国家职业接触限值。 结论 该项目属于职业病危害较重的建设项目,从职业卫生防护角度分析该项目是可行的。     

膀胱颈挛缩症致肾功能不全13例临床诊治分析

膀胱颈挛缩症早期症状较轻,部份病人及医务人员未能足够重视,未及时进行有效的彻底治疗。导致病情延误。本院自1997年7月至2003年7月共收治因膀胱颈挛缩症导致肾功能不全13例,现对其诊治情况分析如下。     

归芪地黄汤治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的 :探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征 (PNS)临床意义及归芪地黄汤在PNS治疗中的作用。方法 :86例临床及病理确诊的PNS患者随机分为治疗组 (归芪地黄汤 +强的松 )和对照组 (强的松 ) ,观察两组治疗前后的临床表现、2 4小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能及尿纤维蛋白降解产物 (FDP) ,副作用和并发症及复发情况。结果 :治疗组总有效率 (95 .35 % )高于对照组 (72 .0 9% ) ,对照组副作用和并发症发生率 (86 .0 5 % )高于治疗组 (37.2 % ) ,治疗组复发率 (2 .33% )低于对照组 (2 0 .93% )。治疗前后两组各项生化指标 ,均明显异常 ,治疗后治疗组各项生化指标明显改善 ,治疗前后比较 (P <0 .0 1或 <0 .0 5 )。结论 :归芪地黄汤治疗PNS能提高疗效 ,减少副作用和并发症 ;对预防感染 ,巩固疗效 ,减少复发有一定帮助     

泌尿系多部位结石并肾功能不良89例诊治分析

目的探讨泌尿系多部位结石并肾功能不良的手术处理原则及治疗效果。方法回顾性分析89例泌尿系多部位结石并肾功能不良的临床资料。结果全组病例均采用切开取石并放置普通导尿管做支架引流,有1例术后5天出现漏尿,经舒通引流管等对症处理渐愈,其余病例预后良好。结论双侧泌尿系结石,多数情况下应分前后二次手术,间隔时间为2—3个月,原则上先做功能较差的一侧,如一侧为肾结石,另一侧为输尿管结石,则先做输尿管侧。双侧上尿路结石梗阻患者,宜争取同期施行双侧手术。对于同侧输尿管多部位结石则一次性在一个切口内完成手术。     

绿激光结合吡柔比星即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎26例分析

目的：研究绿激光结合吡柔比星（THP）即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性。方法：应用绿激光对26例腺性膀胱炎患者进行汽化治疗,并行THP即刻膀胱灌注。结果：26例腺性膀胱炎患者均一次直接汽化成功,术后3～36个月行膀胱镜检查,未见复发。结论：绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全有效的微创治疗方法。     

某区级医院新装DR、胃肠机放射防护控制效果评价

目的 分析与探讨广州市某区级公立医院新装DR、胃肠机、放射防护控制效果。
方法 根据国家放射卫生有关法律、法规和标准, 通过现场放射卫生学调查和检测, 对该建设项目进行控制效果评价。
结果 该医院的2间机房所在建筑物内的平面布局基本合理, 机房放射防护屏蔽参数及新建的辐射防护设施符合国家标准要求; 2间机房的周围剂量控制水平、年有效剂量约束值水平均符合标准要求; 2台设备性能参数符合标准要求; 2间机房的警示标志、通风情况、个人防护用品配备符合要求; 该项目制定的放射防护管理制度、建立的管理体系、职业健康管理情况符合标准要求, 但应细化安全联锁等相关操作制度; 未设置医患双通道, 胃肠机摆放不合理。
结论 该院2个改建项目放射防护控制效果基本达到国家规定要求, 但后期应加强辐射防护监测。基层医疗机构应进一步完善放射防护管理, 以保证各项规章制度的落实。
     

眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的：研究532 nm激光治疗增生性糖尿病视网膜病变（PDR）的临床效果。方法应用532 nm激光对72例（122只眼） PDR患者进行激光全视网膜光凝术（ PRP）。所有患眼按2002糖尿病视网膜国际临床分期均为PDR。结果 PRP术后患者视力提高,视网膜新生血管好转及消退均较明显,黄斑水肿有所减轻,总有效率达75．4％（ P ＜0.01）。结论研究表明532 nm激光在治疗PDR,特别是伴有局部新生血管的患者有着较为明显的疗效。但新生血管部位不同,效果有明显差异。     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗尿道狭窄32例

尿道狭窄多见于男性,常继发于尿道外伤、炎症或医源性损伤,临床上较常见,治疗上有一定难度。开放手术创伤大,操作困难,手术后复发率较高,较常发生阳痿、尿瘘等严重并发症,基层医院较少开展。随着医疗技术的进一步发展,目前经尿道的腔镜技术已成为治疗尿道狭窄的主要方法,冷刀内切开、电切、激光、     

临床路径在经尿道前列腺电切术中的临床应用研究

目的 探讨临床路径在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果.方法 选取同期经尿道前列腺电切术患者40例实施临床路径管理(实验组)与40例非临床路径管理患者为对照(对照组),对2组的平均住院天数、平均医疗费用、并发症发生率及患者满意度、医护满意度等指标进行综合评估.结果 实验组与对照组比较,实验组平均住院天数明显减少[(8.3±2.3)d与(11.8±3.1)d;t=2.384,P＜0.05]、医疗费用明显降低[(6755.4±368.7)元与(8653.5±823.5)元;t=2.733,P＜0.01],差异均有统计学意义.2组疗效比较差异无统计学意义(x2 =0.264,P＞0.05).术后并发症发生率、患者满意度、医护满意度比较差异均有统计学意义(x2值分别为4.507、6.746、5.6;P＜0.01,＜0.05).结论 临床路径作为一种科学的医疗管理模式,可以降低住院费用、缩短住院时间、提高工作效率、保证医疗质量,在前列腺增生症患者的经尿道前列腺电切术治疗中值得推广.     

前列欣胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效观察

目的探讨前列欣胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法 120例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成两组,治疗组和对照组,每组60人,治疗组采用前列欣胶囊2.5g,每日3次,口服,盐酸坦洛新缓释胶囊0.2mg,每日1次,口服,左氧氟沙星胶囊0.2g,每日2次,口服。对照组给予左氧氟沙星胶囊0.2g,每日2次,口服,4周为1个疗程,治疗时间为8周。治疗全程随访,记录治疗过程中的症状、体征、前列腺液常规和尿流率数值变化。结果治疗组中60例治愈32例,治愈率53.3%,19例显效及有效,总有效率为85.0%;对照组中60例有17例治愈,治愈率28.3%,21例显效及有效,总有效率为65.0%。两组治愈率及总有效率相比,有明显差异,P<0.05,治疗组优于对照组。并且在改善疼痛及排尿症状、降低NIH—CPSI评分、提高患者生活质量方面明显优于对照组。