芬必得引起过敏性休克1例报告

我院于1994年5月收治1例院外病人,因右膝关节肿胀、疼痛、活动受限2年,在家服用芬必得600mg,而引起过敏性休克,现报告如下: 秦××,男,57岁,农民,住院号0796。于1994年5月12号,因神志不清,大汗淋漓,面色苍白,四肢潮冷1小时而入院。患者右膝肿胀、疼痛,活动受限2年。经常反复发     

高湖纤恙螨(新种)叮人试验

1957年我们在浙南山区青田县高湖发现一新种纤恙螨,为当地优势螨种;其季节消长、地理分布与恙虫病的流行相一致;自该螨幼虫及其寄生宿主和病人中同时分离出恙虫病立克次体,经流行病学调查证实该螨为恙虫病的新媒介。因在国内首次发现于高湖,故定名为高湖恙虫(新种)[Trombi-cula(Leptotrombidium)Gaohuensis nov sp]。曾在1960年公开发表。 1984年7月以11只高湖纤恙螨幼虫在作者身上作叮咬试验,证明该螨具有叮咬人的能力;在转换新宿主后(鼠→人)仍能再叮咬;该螨接触人体后至少经过35分钟的徘徊,才开始叮咬。叮人试验获得成功,为确定高湖纤恙螨的媒介作用,从生态学方面提供了新的科学依据。     

腎上腺皮質激素对动物获得性免疫反应的影响

肾上腺皮质激素对机体传染免疫过程的影响,目前已累积了不少资料。但是,这类激素在诱发免疫机体的回忆反应方面,研究资料还不多。有的学者(Dougherfy T.F.等,1954)证明,给免疫动物(家兔及小白鼠)注射肾上腺皮质浸液或皮质激素,可早期引起动物的回忆反应,但也有的学者(Devries J.A.1950)用注射ACTH的方法,并未引起免疫动物的回忆反应。最近     

针刺过程中猕猴操作式条件反射和前额叶皮层神经元电活动的观察(摘要)

疼痛是一种十分复杂的感觉,不仅与伤害性刺激的强度有关,而且明显地受其他因素的影响,如注意力的转移,情绪的变化,过去对疼痛的体验等。针麻手术是在病人处于完全清醒状态下进行的,据报道在人体上针刺镇痛虽然主要是一种生理效应,但是有心理因素参与。在动物实验上尚未见有     

力可拉明与加兰他明对胆碱反应系统的影响

力可拉明与加兰他明系由紫花石蒜及臭水仙中提得,本文报导了它们的碘甲烷盐对胆碱反应系统的影响.力可拉明与加兰他明静脉注射于家兔及猫引起血压下降、肠张力及蠕动加强,可为阿托品对抗.其0.5%的溶液不同程度地收缩家兔的瞳孔.较高浓度的加兰他明(1×10^-6克/毫升)与力可拉明(1×10^-5克/毫升)可使离体豚鼠迴肠收缩,较低浓度加强乙酰胆碱、氯化钡与组织胺对肠段的收缩作用,对M-胆碱反应系统的作用加兰他明比力可拉明大5-10倍.在水蛭背肌及蛙腹直肌标本上,证明加兰他明加强乙酰胆碱的作用稍大于力可拉明.在猫与大白鼠的试验证明该二药加强了刺激神经所致的腓肠肌收缩作用,对大白鼠坐骨神经-腓肠肌标本的作用与刺激频率及剂量有关,高频(25-100次/秒)和大剂量引起肌缩抑制者较多,而低频(5-10次/秒)和小剂量绝大多数引起肌缩加强.加兰他明比力可拉明作用约大5倍.如预先用阿托品处理,大量乙酰胆碱引起的肌缩抑制,加兰他明与力可拉明均可使之加强.加兰他明、力可拉明和新斯的明可对抗箭毒所引起的肌肉松弛,但对琥珀酰胆碱则反加重.加兰他明与力可拉明类似新斯的明能对抗TEA,C₆所致的神经节阻断,亦能加强电刺激交感节前纤维所致的瞬膜收缩.力可拉明的中枢M-与N-胆碱反应系统的兴奋作用较明显,而加兰他明则较弱.静脉注射加兰他明、力可拉明与新斯的明对小白鼠的LD₅₀分别为0.958,16.65,0.174毫克/公斤,中毒症状为流涎、震颤、抽搐,动物死于呼吸麻痹.     

不同手术入路治疗腰椎结核疗效分析

目的比较不同手术入路治疗腰椎结核手术效果。方法手术治疗158例腰椎结核患者,分别采用侧前路入路手术病灶清除植骨钢板内固定59例（A组）、后路病灶清除减压内固定49例（B组）、前路减压病灶清除后路内固定50例（C组）。观察手术时间、出血量、截瘫缓解情况、植骨融合情况、后凸畸形矫正情况。结果平均手术时间：A组（170.5±18.3）min,B组（130.3±26.8）min,C组（208.5±18.3）min;平均出血量：A组（520.4±53）ml,B组（535.8±62）ml,C组（750.6±91）ml。组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访9-24个月。3组均无严重并发症发生,A组1例出现结核脓肿复发,窦道形成,经前路脓肿清除后治愈,1例术中损伤髂总静脉,行修补术。末次随访时所有植骨均获骨性融合,无内固定松动及断裂出现。3组的ASIA分级、Cobb角变化程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论一期侧前路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核,后路病灶清除植骨融合内固定术以及前后路联合术式均可获得较好的治疗效果,但手术入路的选择应根据病灶侵蚀的范围、节段、患者的耐受能力以及手术者的习惯来决定。     

Toll样受体在类风湿性关节炎中的作用

Toll样受体(TLR)是Ⅰ型跨膜受体,在天然免疫和获得性免疫反应中发挥重要作用,近年来被认为是天然免疫系统中的关键受体.TLR通过识别外源性、内源性配体激活天然免疫;同时诱导产生的多种细胞因子是影响初始T细胞分化的关键因素,TLR异常活化可引起Th1、Th2、Th17、Treg细胞功能失衡,从而导致自身免疫性疾病发生.     

儿童可逆性后部白质脑病综合征二例

可逆性后部白质脑病综合征(reversible posteriorleukoencephalopathy syndrome,RPLS)是最早由Hinchey等~([1])在1996年提出的一种临床-影像学综合征.     

骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用分析

目的 掌握我院骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况,为合理用药提供参考.方法 回顾我院经2011年抗菌药物专项整治后,骨科2012年全部Ⅰ类切口病例1581例围术期抗菌药物使用,统计分析抗菌药物应用情况.结果 1581例患者中,抗菌药物有预防指征共822例,合理100％,选用针对革兰阳性菌的第一、二代头孢菌素,选用万古霉素3例,选药合理99.64％;术后频繁更换抗菌药物有5例;24h内用药746人次,24h用药率90.75％;无联合使用抗菌药物.抗菌药物的使用没有发现单次剂量、给药频次、溶剂选择、给药途径不正确.结论 经过2011年抗菌药物专项整治,我院骨科2012年Ⅰ类切口围术期抗菌药物的合理使用,需要按照PDCA管理不断持续改进.