宁夏山东6县农民参与新农合的意愿变化分析

目的:描述和分析宁夏山东两省农民参与新型农村合作医疗的意愿变化情况,为新农合的可持续发展提供依据。方法:采用定性方法对宁夏和山东六县市农民进行访谈,结合机构调查,比较2006年与2008年两次调查结果,分析农民参合意愿变化情况。结果:农民参合率明显提高,呈现被动参合到主动参合的转变,对新农合的认识和信任提高,互助共济与疾病风险意识增强,个别农民不参合主要与制度或管理的不足有关。建议:完善新农合制度,探讨适宜的新农合补偿模式,促进新农合的可持续发展。     

溶血磷脂酸在缺血性脑卒中临床应用的系统评价

目的系统评价溶血磷脂酸（LPA）在缺血性脑卒中的临床应用,探讨其作为该疾病预警指标的意义。方法电子检索PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库,检索时间均从建库至2009年6月。按照纳入与排除标准选择文献,评价质量和提取数据,定性分析采用描述性分析,定量分析采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入22个病例对照研究,其研究质量均为C级。Meta分析结果显示,对于脑梗死组和健康对照组的总LPA水平,24h时LPA水平以及短暂性脑缺血组和健康对照组LPA水平比较,其差异均有统计学意义：LPA水平的WMD及95%CI分别为2.00（1.85,2.15）,2.40（1.81,2.99）和2.48（2.18,2.78）。结论本研究结果提示,脑梗死患者的LPA水平高于健康对照组,在短暂性脑缺血期检测患者LPA水平并进行干预有一定的临床意义。由于各研究间存在异质性,且方法学质量较差,上述结论尚需开展大量高质量研究进一步证实其作为预警指标的意义。     

农村居民电子健康素养对健康水平影响研究

选取宁夏会上网的农村居民作为调查对象,采用多元回归模型分析其电子健康素养对健康水平的影响。结果显示电子健康素养对自评健康有积极的影响,应注重提升西部偏远农村居民电子健康素养,促进其更好地使用互联网,提升卫生服务可及性。     

药品价格政策对药品费用控制的影响研究

药品费用过快增长是世界上大多数国家医药卫生领域面临的主要问题,也是政策干预的重点。国际上药品费用控制的方法可以分为两类：一类是作用于药品的供方市场,包括直接和问接的价格管制、规范利润率和引入竞争机制等;一类是作用于药品的需方市场,包括促进药品的合理利用、限制药品过快更新和建立基本用药目录等。我国近年来     

医疗服务竞争:市场结构、竞争强度及其作用分析

利用市场集中程度指标－Herfindahl-Hirschman指数，测量某个省会城市、某个县和乡镇医疗服务的市场结构和竞争强度。结果表明，在所分析的省会城市，市场集中程度较低，存在竞争的基本条件。在县和乡，医疗服务市场高度集中，不存在竞争的基本条件。但是，市场的集中程度较低只是构成医疗服务竞争关系的条件之一，培育和规范市场，特别是组织强有力的医疗服务需方，是形成对等的供需关系和良好的市场结构的关键。国际经验表明，竞争可以带来多种可能的结果。在借鉴欧美国家利用市场机制控制医疗费用的做法时，应做深入分析，况且这些国家对医疗服务市场竞争也存在很在争论。     

麻风病人确诊时的畸残及其相关因素

对麻风病人确诊时的畸残程度及其相关因素进行了分析,发现主要影响因素按其作用大小依次是:发病前是否知道麻风,发病前的麻风知识水平、病期,发现方式,发现症状时病人的心理反应及发病时病人的婚姻状况。利用建立的非条件性Logistic回归模型对原始资料进行拟合,效果较好。根据所获结果,对可干预因素提出了相应的积极对策。     

村卫生室就诊疾病和费用研究——如东县乡村医生跟踪调查报告

一、调查目的和内容改革开放以来,随着农村经济的发展和广大农民生活水平的提高,群众对医疗卫生的需求不断增长。了解农村妇女儿童中疾病就诊及费用的负担,有利于做好卫生保健工作。为此,我们对村卫生室乡村医生诊疗活动进行跟踪调查,同时调查了村卫生室就诊病人的情况,着重对15～49岁育龄妇女及7岁以下儿童在卫生室门诊就诊情况进行了分析。     

麻风治愈者利用康复卫生服务的回顾研究

调查362例麻风治愈者,结果显示,手足眼的可见畸残率为61.88％,确诊后畸残升级的占33.53％;适合康复手术的占48.90％,其中55.90％的人如果免费愿意做手术。57例曾做过康复手术,54例为免费。应做康复手术而未做的占24.4％,对其原因和所带来的影响,以及对卫生服务的利用进行了讨论。     

医院医疗服务固定成本与变动成本分析

医院总成本在短期内可以分为两部分，固定成本和变动成本。固定成本是不随医院提供服务量变化而变化的成本，它和服务量无关，不管医院是否提供服务量，还是提供多少服务量，医院都必须支付这部分成本。变动成本随着医院服务量的变化而发生变化，当服务量为零时，变动成本也为零；如果服务量增加，变动成本也增加。本大利用医院之间横断面资料，对固定成本、变动成本、平均固定成本和平均变动成本进行分析和比较，以揭示各医院要素投入的构成，并作政策讨论。因缺乏医院纵向的成本资料，影响了对边际成本及各类成本之间关系的讨论。1材料与…     

成本效果分析中的产出测量

成本效果分析是一种常用的计量经济学评价方法，它用效果－成本比率来表示被评介项目的经济效率，说明各个方案投入的单位成本所取得的效果大小。因此，选择合适的产出指标是非常重要的。一般说来，进行成本效果分析时所使用的效果测量方法主要有四种，即：中间健康问题、最终健康问题、生存率和生命质量，本就这些测量方法综述如下。