硝基酪氨酸与2型糖尿病冠心病的关系研究

目的观察血清硝基酪氨酸水平与2型糖尿病（T2DM）冠心病（CHD）的关系。方法应用ELISA免疫试剂盒测定109例糖尿病非冠心病患者（T2DM组）、152例糖尿病合并冠心病患者（T2DM-CHD组）和103名正常对照者（对照组）硝基酪氨酸浓度。结果（1）T2DM-CHD组血清硝基酪氨酸浓度为（78．17±10．68）nmol／L,高于T2DM组[（70．50±9．13）nmol／L]及对照组[（63．23±11．55）nmol／L],差异均有统计学意义（P均〈0．01）。（2）对所有糖尿病患者进行相关分析发现,硝基酪氨酸与总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、Gensini积分相关（r=0．361,P=0．009;r=0．206,P=0．001;r=0．347,P=0．026;r=0．466,P〈0．001）。Logistic回归分析发现硝基酪氨酸是2型糖尿病合并冠心病的危险因素之一（OR=1．094,95％CI：1．053-1．137;P〈0．01）。结论硝基酪氨酸在2型糖尿病及2型糖尿病合并冠心病的发生过程中起重要作用。     

NF-κB表达与糖尿病大鼠肺损伤的关系

目的探讨糖尿病大鼠肺脏的NF-κB表达情况及NF-κB的表达增强对肺脏损伤的程度。方法 30只10周龄SD大鼠随机分为正常对照组(A组,雌雄各5只)、糖尿病模型组(B组,雌雄各10只),采用链脲菌素诱导建立12周糖尿病大鼠模型。模型建立12周后,全部大鼠采用20%的乌拉坦1.35 g/kg腹腔内注射麻醉处死,并取左肺下叶固定切片。光学显微镜下观察肺组织炎症程度,免疫组织化学方法检测肺组织NF-κB表达的阳性面积百分比。结果 (1)肺部炎症观察:大多数正常对照组大鼠肺组织内未见炎症细胞。糖尿病模型组可见片状炎症细胞聚集,局部肺泡结构消失;(2)NF-κB的表达:NF-κB主要表达于气管、肺泡的上皮细胞内。正常对照组肺组织阳性表达明显弱于糖尿病模型组。分别对正常对照组和糖尿病模型组大鼠肺脏支气管上皮细胞和肺泡壁上皮细胞的NF-κB的表达做秩和检验(P0.05)具有明显统计学差异。结论 2型糖尿病大鼠模型肺组织内时炎症的改变程度较正常对照组相比明显加重,NF-κB的表达增加可能是糖尿病时肺脏病变的一个重要的危险因素。     

2例不同病因所致高钙血症抢救体会

1 病例简介 例1 女性,79岁,因髋关节疼痛0.5 a,口渴、厌食、乏力1个月,嗜睡1 d,于2004-03-15急诊入我科。10 a前因右肾肿瘤行右肾根治性切除术,术后病理证实为右肾腺癌。入院时体检:体温37.0℃,脉搏100次／min,呼吸20次／min,血压90／55 mmHg,消瘦,贫血外观,表情淡漠,口唇发绀,四肢未梢凉,查体欠合作,双肺可闻及哮鸣音,心率100次／min,规整,双下肢轻度浮肿,胸部X线回报:双肺转移瘤,骨盆正位     

护理干预内镜下胃石取出术的临床研究

目的总结并探讨胃镜碎石治疗胃石症临床疗效及护理体会。方法选取我院2009年1月至2012年4月收治外行胃镜治疗上消化道异物患者85例,随机分为两组,对照组采用常规护理干预措施,实验组采用胃镜碎石治疗护理干预措施;治疗结束后观察临床疗效。结果 2组患者对护理满意程度对比,实验组高于对照组,二者具有统计学意义(P<0.05)。结论手术后对胃结石使用胃镜碎石进行针对性的护理干预能够使得患者术后的疼痛感极大程度缓解,有助于提高临床治疗效果与建立和谐的护患关系。     

糖尿病肾病患者血浆血管性血友病因子水平的变化

我们分析了70例2型糖尿病患者和35例健康对照者血浆血管性血友病因子(vWF)水平的变化及其临床意义,总结如下.     

血管平滑肌细胞自噬与糖尿病动脉粥样硬化关系的研究进展

动脉粥样硬化是心血管疾病的常见病理表现。糖尿病与动脉粥样硬化发生密切相关,高血糖可通过多种机制导致动脉粥样硬化的发生。自噬是生物进化过程中高度保守的,与生长、发育、衰老、疾病状态等密切相关的生理活动,与动脉粥样硬化等多种心、脑血管疾病的发生、发展密切相关。血管平滑肌细胞自噬在动脉粥样硬化不同阶段起着不同的作用,探究血管平滑肌细胞自噬与糖尿病动脉粥样硬化的关系有望为糖尿病动脉粥样硬化的治疗提供新的方向。     

Cx26在桥本甲状腺炎甲状腺上皮细胞中的表达

目的探讨Cx26在桥本甲状腺炎甲状腺上皮细胞中的表达,探索其在自身免疫性甲状腺疾病的发病机制、转归及预后中所起的作用。方法采用二步法免疫组织化学技术(S-P法),测定甲状腺腺瘤旁正常甲状腺组织(对照)16例和桥本甲状腺炎(HT)30例甲状腺滤泡上皮细胞中Cx26的分布及表达情况。结果①对照组和HT组甲状腺滤泡上皮细胞均有Cx26的表达,两者既定位于甲状腺滤泡上皮细胞的细胞质中,又定位于细胞膜上;②对照组和HT组甲状腺上皮细胞Cx26表达阳性率,分别为68.75%(11/16)、20.00%(6/30)。表达强度明显低于对照组(Z值为3.123,P<0.001)。结论Cx26可在人甲状腺滤泡上皮细胞上表达;Cx26在AITD的表达强度存在异质性,这种缝隙连接蛋白表达的异质性可能与AITD的发生、发展及预后有关。     

老年便秘的药物治疗

便秘是由多种疾病病理过程引起的症状,治疗便秘的目的是清除病因,改善症状,恢复正常肠动力和排便的生理功能,因此是一个个体化的综合治疗过程,对有明显病因的便秘患者,应进行病因学治疗,如结肠肿瘤、肠息肉患者给予手术治疗,对确诊的老年便秘患者,要保持合理的饮食结构,良好的排便习惯和精神、心理状态,并给予药物治疗.     

医疗植入性器械全程安全管理的探讨

在医疗新技术、新项目日新月异的今天,植入性器械(钢板、螺钉、人工晶体、人工关节等)的应用也不断增加,受到了广泛的关注。植入性器械的使用和管理是关系病人预后、生活质量、医疗安全、医院生命力的重要问题。此前曾发生多起因使用不合格植入性器械而发生的医院感染爆发流行的事件,其不仅给病人造成了巨大的身心痛苦,而且也造成了巨大的经济损失,对医院信誉也造成了重大影响。因此,本文以《医院感染管理规范》和《医院消毒技术规范》为指导,根据植入性器械的管理经验,就如何安全管理植入性器械的问题进行探讨。1严把进货渠道关1.1统一采购…     

骨创伤科护理中潜在的法律问题与防范

为了加强骨创伤科护理人员的法律意识，提出骨创伤科护理文书书写、护理操作、急救药品、设备管理、患者隐私及知情权、护患沟通、医疗费用等潜在的法律问题。同时，提出加强法律知识学习，严格执行各项护理技术操作常规，规范护理文书书写，保证急救药品、设备准备到位，正确处理病人的知情权和隐私权，加强护患沟通，按标准收费等防范措施，以保证护患双方的权益。