尿液γ-谷氨酰转肽酶活性改变与临床意义

利用北京中生公司提供的γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)试剂盒在ISP半自动生化分析仪上以动力学法测定尿液γ-GT36例,其中对照组21例,分别与急性肾炎、甲型肝炎、急性胰腺炎、呼吸系统疾病(包括呼吸道感染、急慢性支气管炎)、肝硬化等患者尿液γ-GT含量进行比较观察.结果表明:以上疾病与对照     

“啃老族”你啥时才能断奶?

如今,一些出生于上世纪70年代后期和80年代上中期的年轻人,有的就不了业,有的在就业与失业之间不断游走。他们长大了却仍在父母家"打秋风",吃老的、用老的。有人用"啃老"来形容他们的状态,戏谑地称他们为"啃老旗"。"啃老"现象目前在城市中越来越严重。那么,古城南京有多少"啃老"一族呢?这一现象又该如何解决?日前记者进行了深入调查。     

安定药物中毒救治中的心理护理

服用过量安定药物情况多种 ,患者心理复杂 ,大多表现为不配合临床抢救 ,甚至拒绝治疗。因此做好其患者抢救中的心理护理十分重要。1　洗胃的心理护理口服安定药物中毒患者要进行彻底洗胃救治 ,防止药物继续吸收。临床中大多患者因畏惧插胃管可能带来疼痛 ,故不积极配合洗胃。因此 ,应耐心讲解洗胃的重要性 ,同时还应以娴熟的洗胃技术 ,减轻患者的痛苦。2　输液的心理护理输液可维持患者的有效循环 ,使药物尽快排出体外 ,同时还可以及时补充人体丢失的电解质和体液。输液治疗能否顺利则取决于患者是否积极主动的配合。如 :有位患者 2 5岁 ,因…     

缺氧诱导因子-1α及基质金属蛋白酶-9在早期压疮中的表达及作用

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在早期压疮形成中的表达及其作用机制,以期寻找早期压疮干预靶点。方法将36只雄性SD大鼠随机分为3组,每组12只,10%水合氯醛麻醉。实验A、B两组采用特制压力装置在大鼠股簿肌处施压,两组压强相同但压力循环不同,A、B组分别给予3、5个缺血-再灌注循环(缺血2.0h,再灌注0.5h);对照组不予压力。实验终点,取受压中心(对照组取相同解剖部位)肌肉组织标本后实施安乐死。用实时荧光定量RT-PCR法测定HIF-1αmRNA表达水平,ELISA法检测MMP-9和丙二醛(MDA)含量,免疫组织化学染色法检测抗凋亡蛋白Bcl-2,TUNEL标记凋亡肌细胞。结果对照组、实验A组、实验B组HIF-1αmRNA表达水平分别为2.69±1.83、2.55±1.08、3.62±1.99,实验B组高于其他两组。三组MMP-9与MDA含量比较,差异有统计学意义(均P<0.01);实验A、B组显著高于对照组,实验B组显著高于实验A组(均P<0.01)。实验A组Bcl-2蛋白表达最高、对照组次之、实验B组最低;实验A组、B组、对照组凋亡指数(AI)分别为3.53%、7.00%、0.25%。MMP-9含量与AI、MDA呈显著正相关(均P<0.01),HIF-1αmRNA表达与Bcl-2表达呈显著负相关(P<0.01)。结论 HIF-1α在一定缺氧时间和程度范围内介导低氧反应,可对受压组织产生细胞保护作用,而在严重或持续缺氧时则可诱导受压组织细胞凋亡。MMP-9在压疮形成早期大量表达导致细胞外基质过度降解,可能促进受压组织不可逆损伤。     

静脉输液排气新方法的探讨

目的:探讨静脉输液排气新方法可减少微量空气进入血管的研究。方法:将2006年3-12月输液治疗的病人130例,随机分成两组,常规组65例(见基础护理操作),实验组65例(排气新方法)。结果:采用新方法排气可以明显减少输液管壁气泡及终端滤器内残留气泡例数,尽而减少空气进入静脉(P<0.01)。结论:采用新方法排气,排气一次成功,取得了病人的信任,增加了病人的满意度。     

急性白血病病人ECR1基因多态性与红细胞免疫功能的关系

目的:探讨急性白血病病人红细胞补体受体Ⅰ型分子(ECR1)基因密度多态性与红细胞免疫黏附功能的相关性。方法:急性白血病46例,正常对照50例,采用PCR-RFLP法测定RBC-CR1基因型。以红细胞黏附花环试验测定RBC-C3b受体花环率(RBC-C3bRR)及免疫复合物花环率(RBC-C ICR)。结果:①与对照组比,急性白血病病人RBC-C3bRR下降,RBC-C ICR上升(P<0.01);②急性白血病病人HH型、HL型LL型分别是60.87%、30.44%、8.69%,突变率是39.13%,与对照组相比无统计学意义(P>0.05);③在急性白血病组内,HL型的RBC-C3bRR为17.23±5.74,低于HH型的26.06±6.21;RBC-C ICR为7.36±2.45,高于HH型的4.63±2.00,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:急性白血病病人RBC免疫功能低下,ECR1基因缺陷对病人的RBC免疫能力下降有一定影响。不同ECR1基因型的人群红细胞免疫功能有差异,HH型的红细胞免疫黏附功能强于HL型。     

压疮早期动物模型的制备及评价

目的为压疮动物模型的制备及实验方法提供实证依据。方法将48只SD雄性大鼠随机均分成六组各8只,均行10%水合氯醛麻醉后,对照组不予以压力,7.5 h后安乐死;实验A~E组采用特制压力装置对大鼠股薄肌处施压,A组给予13.73 kPa压强,B组给予19.97 kPa压强,C组给予22.47 kPa压强,D组给予28.71 kPa压强,E组给予34.96 kPa压强;五组均予3个缺血-再灌注循环后安乐死。肉眼观察大鼠受压部位皮肤颜色和形态,光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化,测定肌肉组织中髓过氧化物酶（MPO）含量。结果 A组与对照组比较,皮肤肉眼观察无差别,光镜下皮肤层次欠清晰,皮下结缔组织和肌肉组织有轻度炎性反应;B组皮肤肉眼观察略有发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较A组加重;C组肉眼观察出现持续性非苍白性发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较B组加重,与临床典型的I期压疮相似;D、E两组肉眼观察充血反应和光镜下观察炎性反应呈逐渐加重趋势。各组MPO含量比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;各实验组与对照组比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;实验组两两比较,除B、C组外,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论大鼠肌肉组织在13.73 kPa压强下即发生轻度损伤,随着压力增大,损伤呈加重趋势;压力为19.97~22.47 kPa时损伤程度差异不大。可依据此动物模型进行压疮相关实验研究。     

特殊职业人群对现场救护能力认知的定性研究

目的探讨特殊职业人群对现场救护的认知状况与能力需求,为特殊职业人群现场救护能力的界定提供参考依据。方法采用定性研究无结构式访谈的方法,对金华市区交警、消防员、出租车司机等3种不同职业共70名工作人员进行专题小组访谈和个人深入访谈。访谈内容包括特殊职业人群对现场救护的心理、行为表现及对救护技能的认知状况。结果3种特殊职业人群在救护现场表现出的心理、行为有差异,对现场救护能力的需求有差异。结论由于各从业人员的职业特点及现场救护知识的储备不同,造成他们现场救护的心理、行为反应不同,对救护能力的需求不同。     

呼吸科护理带教经验总结

呼吸科作为一个重点科室,疾病种类多且常见,住院病人经常为重症、顽症,对护理工作的要求较高,特别是呼吸衰竭病人的抢救,分分秒秒都关乎性命,对护理人员提出了很高的专业要求。而对于呼吸科的临床实习护生,要想在短短的一个月之内掌握呼吸科护理的全部精髓,难度可想而知。因此呼吸科的护理带教工作责任同样重要且要求很高。笔者根据多年的临床带教实践,针对如何提高呼吸科带教质量,不让一个月的护理实习流于形式,总结出以下经验:在带教开始之前,护士长安排好带教老师,要选择认真、负责、有丰     

桑美台风灾害对幸存者心理影响的定性研究

目的:探讨台风灾害对幸存者认知及心理行为的影响,为灾害幸存者心理救助提供依据.方法:以2006年8月超强台风"桑美"袭击的浙江苍南2个自然村为案例,在208名调查对象中,对9位经历超强台风的幸存者运用立意取样和个体深入专题访谈的方法进行,采用现场录音、问卷等方法进行资料收集和整理分析.结果:在强台风灾害中,灾民的认知、情感以及行为体验发生显著变化,主要表现为:①灾民的需要结构变化,在需要内容、需要数量和质量方面明显降低,并且需求趋向一致的现象;②在情感体验方面出现负性情绪和负性认知,发生创伤后应激障碍和"闪回"现象;③对社会支持系统表示强烈渴望,出现人际交往的"共同经验区".结论:台风等自然灾害对灾民影响是巨大的,不仅在物质上,而且带来一定的心理和精神伤害.因此,要充分重视灾民的心理健康问题,将其干预措施纳入到政策层面,采取合理、科学的灾后救助方法.