原发性干燥综合征合并周围神经系统受累

原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren's syndrome,pSS)是一种以外分泌腺受累为主要表现的自身免疫疾病.主要表现为眼干(干燥性角结膜炎)、口干(口腔干燥症),同时还可有腺体外器官系统的受累,如关节、皮肤、神经系统、呼吸系统、消化系统等[1].     

低分子肝素钙联合川芎嗪注射液治疗慢阻肺并脑血栓形成的临床观察

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）易并发脑血栓形成,是近年来刚刚引起临床重视的病症,现就应用低分子肝素钙联合川芎嗪治疗慢阻肺并脑血栓形成34例取得比较满意疗效,报告如下。1资料与方法1．1一般资料34例患者中男19例,女15例。年龄51～84岁,平均61岁。既往慢阻肺病史10年以上23例,5年以上10例,新发现1例,合并肺内感染28例,肺心病24例,慢性呼吸衰竭20例,心律失常（房颤、室早）8例,高血压5例,糖尿病3例,吸烟史23例,饮酒史13例。     

微课介入医学生物化学传统课堂教育教学模式的探索

目的探索微课介入传统医学生物化学课堂教学对教学效果的影响。方法选取护理本科2个大班学生作为研究对象,其中一个大班作为传统教学对照班,另一个班作为微课介入传统课堂教学试验班,试验结束后,通过随堂检测、问卷调查、期末考试及线上检测,获得测评结果。结果微课结合传统课堂教学能够增加学生学习生物化学的兴趣,加强了学生对生物化学难重点知识的掌握能力,学生们可不受时间和空间限制观看视频,对这种教学很满意,最终在期末考试中发挥出色,成绩提高,优秀率提高。     

天然芪类化合物及其抗α-葡萄糖苷酶活性的研究进展

天然芪类化合物是一类以二苯乙烯为骨架结构的天然植物多酚类化合物,是潜在的天然药物来源。因其具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、降糖等广泛的生物活性,近几年受到越来越多的关注。α-葡萄糖苷酶抑制剂可延缓肠道碳水化合物的吸收,有效降低餐后血糖水平,是治疗2型糖尿病的一类主力药物。然而,现有的α-葡萄糖苷酶抑制剂常会引起腹泻、腹部绞痛、肠胃胀气、呕吐等不良反应,故从天然产物中寻找和开发新的α-葡萄糖苷酶抑制剂具有重要意义。从天然芪类化合物的来源分布、抗糖尿病活性及抗α-葡萄糖苷酶活性等方面进行综述,为寻找新的、安全有效的α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物提供依据。     

尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸转移酶介导的中药-药物相互作用

随着中药在世界范围的广泛使用及对Ⅱ相药物代谢酶UGT的表达、功能、调控的进一步认识,对UGT酶介导的中药多组分之间、中药复方以及中药与化学药物之间的相互作用的研究被越来越多人关注。本文对近年来UGT介导的中药-药物相互作用主要研究进展进行综述并提出展望。     

氟伐他汀对尿毒症患者高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、尿白蛋白排泄率和血清肌酐的影响

目的 探讨氟伐他汀对尿毒症患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿白蛋白排泄率(UAER)和血清肌酐(Cr)的影响.方法 选择进行维持性血液透析的尿毒症患者100例,按随机原则分为2组,每组50例.对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗基础上采用氟伐他汀治疗,2组均连续治疗6个月.治疗前后采血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TNF-α水平,用电化学发光法测定hs-CRP水平,同时使用全自动生化分析仪检测UAER、血清Cr的变化.结果 与治疗前hs-CRP、TNF-α、Cr、UAER等指标(13.91±2.10)ng/L、(197.64±25.47)ng/L、(138.42±46.95)μg/min、(88.00±19.00)μmol/L比较,观察组治疗后炎症指标hs-CRP、TNF-α均明显下降(5.65±2.21)ng/L、(80.21±9.41)ng/L(均P<0.05);Cr、UAER等指标均明显下降(80.00±15.00)μmol/L、(67.83±21.52)μg/min(均P<0.05).对照组治疗前后hs-CRP、TNF-α、Cr变化不明显[(14.23±2.33)ng/L vs (13.22±1.10)ng/L]、[(198.68±26.65)ng/L vs (196.87±24.54)ng/L]、[(90.00±18.00)μmol/L vs (87.00±14.00)μmol/L].而UAER 指标明显低于治疗前[(85.55±39.86)μg/min vs (134.13±45.10)μg/min](P<0.05);观察组上述各项指标的改善程度优于对照组(均P<0.05).结论 氟伐他汀可明显抑制炎症因子hs-CRP、TNF-α,降低UAER、Cr.     

视网膜色素变性Rd1小鼠眼球中增殖细胞核抗原（PCNA）的表达

目的　探讨增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）在Rd1小鼠视网膜上的表达情况。方法　取出生后14 d、21 d、28 d的Rd1小鼠和C57BL/6J小鼠各5只,摘出眼球进行HE染色,观察视网膜形态学结构变化;免疫组织化学染色与实时荧光定量PCR检测PCNA蛋白和基因在不同鼠龄小鼠中的表达。结果　HE染色结果显示:PCNA蛋白均在两种小鼠视网膜神经节细胞中表达;C57BL/6J小鼠视网膜结构完整;与C57BL/6J小鼠相比,Rd1小鼠视网膜发育随着鼠龄的增加,发生进行性退化。免疫组织化学染色结果显示:PCNA蛋白表达仅局限于视网膜神经节细胞,免疫阳性信号出现在第14天和第21天,而在第28天未检测到。PCR 实验结果显示:与C57BL/6J小鼠相比较,鼠龄21 d时Rd1小鼠PCNA基因表达水平增高,是C57BL/6J小鼠的2.23倍;鼠龄14 d和28 d时 Rd1小鼠PCNA基因表达均低于C57BL/6J小鼠（均为P<0.05）。结论　PCNA基因参与了Rd1小鼠视网膜发育退化过程。     

胆囊切除术围手术期快速康复护理效果的临床评价

目的分析胆囊切除术围手术期快速康复护理的效果。方法选择该院行胆囊切除术的90例患者为研究对象,随机分为具有可比性的两组,分别给予常规围术期护理措施(常规护理组)及其快速康复护理措施(快速康复护理组),分析评价两组患者护理效果的差异性。结果两组患者肛门排气、下床和住院时间之间的差异有统计学意义,快速康复护理患者的护理满意度优于常规护理。结论胆囊切除术围术期快速康复护理能缩短肛门排气、下床和住院时间,提高患者护理满意度,促进患者术后早期康复,值得推广应用。     

多发性肌炎和皮肌炎消化道受累的临床研究

目的:研究多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)合并消化道受累的发生率、临床表现特点及危险因素.方法:回顾性分析中日友好医院风湿免疫科1986年3月～ 2010年6月住院的192例PM/DM患者的临床表现、辅助检查、实验室参数的特点,比较伴消化道受累与不伴消化道受累的PM/DM患者的差异.结果:192例患者中82例(42.7％)合并消化道受累:其中吞咽功能障碍71例,食道裂孔功能障碍8例,食管炎4例,食道蠕动减弱10例,胃蠕动减弱6例,胃张力减低2例,伪膜性肠炎1例,肠气囊肿1例.在PM和DM中,上述消化道受累类型的发生率无显著性差异.消化道受累组与不合并消化道受累组在诊断、性别方面无统计学差异;前者平均发病年龄小于后者,抬头困难的发生率较后者高,间质性肺疾病的发生率低于后者(均P＜0.05).其他常见临床表现,如四肢无力、Gottron征及向阳性皮疹的发生率、实验室检查中的肌酸激酶、血沉、C反应蛋白的升高程度在2组间无显著差异.结论:发病年龄较轻及有抬头困难的PM/DM患者更易合并消化道受累,而合并肺间质疾病的PM/DM患者消化道受累率相对较低.