附睾睾丸取精的效果分析

目的探讨无精子症患者生育后代的可能性及不同取精手术方式的优劣。方法结合患者具体病史、体检、辅助检查结果统计分析108例无精子症患者附睾睾丸取精结局。结果附睾穿刺精子获取率（87.88%）高于睾丸活检方式（30.77%）及睾丸细针穿刺方式（10.00%）,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在选择取精方式前需向患者认真告知,充分知情,在条件容许的范围内遵从患者意愿,合理手术。     

健康饮品日志

<正>早餐:一杯新鲜果汁最好选用橙子、柠檬、葡萄、柚,如果您家里有一台榨汁机,猕猴桃和芒果也是不错的选择。以上水果都含有丰富的维生素C(可以增强免疫功能),让您免受冬季病菌的感染(比如流感)。如果是去商店购买,则要认准标有     

宁夏首例胚胎植入前遗传学诊断妊娠成功1例

1病例资料患者27岁,2013年6月因"婚后未孕7年"就诊我院。诊断:1原发性不孕;2男方染色体平衡易位[46,X,Yqh+,t(6;11)(q25;p13)]。10月在本中心实施胚胎植入前遗传学诊断(PGD)助孕,采用长方案,获卵16枚,受精12枚,D3优质胚胎12枚,均利用激光破膜仪在透明带上连续打孔行囊胚培养。根据囊胚孵出情况进行活检,共活检囊胚8枚,每     

美心定悸颗粒治疗冠心病室性早搏60例

目的:观察美心定悸颗粒联合西药治疗冠心病室性早搏属气阴两虚、痰瘀痹阻证的临床疗效,并探讨其治疗冠心病室性早搏的机理。方法:在本院门诊及住院部收集中医辨证为气阴两虚、痰瘀痹阻的冠心病室性早搏病例120例,随机分为观察组和对照组各60例。其中对照组予阿司匹林、美托洛尔、辛伐他汀、单硝酸异山梨酯标准化治疗;观察组在与对照组相同的标准化西药治疗基础上,加服美心定悸颗粒,1袋/次,3次/日,餐后用温开水冲服。疗程均为4周。两组患者治疗前后均行心电图及Hoter检查,动态观察两组患者室性早搏出现的次数、ST段、T波的改变,并观察其症状与体征。结果:观察组总有效率为85%,在改善患者室性早搏次数总疗效方面与单纯西药治疗对照组相比(65%)具有明显的差异(P0.05),同时观察组患者在心悸、胸闷等症状及舌脉方面的改善也优于对照组,在观察过程中两组均未发现肝肾功能损害。结论:美心定悸颗粒联合西药治疗冠心病室性早搏属气阴两虚、痰瘀痹阻证比单纯西医治疗有一定优势,且无不良反应,值得临床推广。     

中药穴位敷贴促进产后乳汁分泌临床观察

目的:观察中药穴位敷贴促进产后乳汁分泌的临床效果。方法:将180例剖宫产分娩的产妇,按随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组采用产后常规护理,观察组在此基础上采用中药穴位贴敷。观察对比2组产妇治疗后泌乳情况、血清泌乳素(prolactin,PRL)水平的变化情况。结果:观察组产妇产后泌乳量在治疗后高于对照组,具有统计学差异(P0.05)。观察组产妇血清PRL在治疗后明显高于对照组,且具有统计学差异(P0.05)。结论:中药穴位贴敷联合产后常规护理可改善泌乳量,能够增加产褥期妇女的PRL水平,有效改善产后缺乳情况,对产妇康复有明显的促进作用。     

宁夏首例无精症经附睾穿刺取精卵胞浆内单精子显微注射成功妊娠

1病例资料 女方27岁,男方26岁,婚后同居未孕5年,双方血型均为B型。女方输卵管造影提示子宫形态正常,双侧输卵管通而不畅;多次自然周期监测排卵无优势卵泡发育。男方多次精液常规分析提示：精液中无精子,经离心后沉渣中仍未找到精子,夫妻双方非近亲结婚,染色体、表型、智力均正常,否认家族史。2008年5月经附睾穿刺活检,高倍镜下见2—4条不活动的精子,体外受精胚胎移植（IVF）实验室将穿刺液冷冻保存,患者同时接受药物治疗。     

伊尼妥单抗联合方案在HER2阳性转移性乳腺癌中的疗效与安全性

目的：观察真实世界中注射用重组抗人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）人源化单克隆抗体伊尼妥单抗用于HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床疗效和安全性。方法：回顾性收集2020年7月—2022年12 月期间南京医科大学第一附属医院肿瘤科收治的经含伊尼妥单抗方案治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床资料,分析伊尼妥单抗联合方案治疗后患者的无进展生存期（progression-free survival,PFS）、总生存期（overall survival,OS）、客观缓解率 （objective response rate,ORR）和疾病控制率（disease control rate,DCR）等疗效指标,并观察治疗期间的不良反应。结果：共纳入经伊尼妥单抗治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者60例,其中9例伊尼妥单抗作为一线治疗,14例作为二线治疗,13例作为三线治疗,24例作为四线及以上治疗;伊尼妥单抗联合化疗24例,联合吡咯替尼+化疗32例,联合其他用药方案4例。总体人群中的中位PFS为6.23个月,伊尼妥单抗一/二线治疗中位PFS为12.27个月,三线及以上治疗中位PFS为5.63个月,伊尼妥单抗联合化疗中位 PFS 为 4.60 个月,伊尼妥单抗联合吡咯替尼+化疗中位 PFS 为 7.73 个月。总人群中 ORR 为 35.0%,DCR 为 81.7%。治疗中与伊尼妥单抗相关的主要不良反应为贫血、白细胞减少及中性粒细胞减少。结论：伊尼妥单抗对于HER2阳性转移性乳腺癌患者具有良好的疗效和安全性,尤其是联合吡咯替尼+化疗用于一/二线治疗。     

七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝修补术中的应用

目的:探讨七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气修补术中的麻醉效果。方法:48例行疝气修补术的患儿随机均分为两组。A组给予七氟醚联合氯胺酮麻醉,B组仅给予氯胺酮。比较两组患者手术前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)变化情况及术中、术后不良反应发生情况。结果:A组的起效时间、麻醉时间、苏醒时间、定向力恢复时间均明显短于B组(P0.05);A组麻醉后、手术切皮时MAP明显低于B组(P0.05或P0.01);A组手术切皮时HR明显低于B组(P0.01)。结论:七氟醚联合氯胺酮对于小儿疝气修补术麻醉在临床上为一种安全、有效的麻醉方式。     

2005-2008年柳州市儿童乙肝疫苗免疫接种效果监测分析

目的 对2005-2008年柳州市9150名1-7岁儿童进行了乙肝疫苗免疫接种效果监测,了解免疫接种乙肝疫苗后产生乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)的阳性率和人群乙肝病毒(HBV)的感染率,为防制乙肝制定科学的免疫策略提供依据.方法 对所有调查对象均采集静脉5ml,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对标本进行检测,统一检测表面抗原(HBsAg),抗-HBs,核心抗体(抗-HBc),对HBsAg阳性者再做e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe)检测.结果 HBsAg阳性率为0.08%,乙肝疫苗全程接种率为97.89%,抗-HBs阳转率为83.88%,4年间抗-HBs阳转率没有显著性差异,不同年龄组抗-HBs阳转率有显著性差异.结论 乙肝疫苗纳入儿童计划免疫对全人群的免疫水平都有很大的提高,提高乙肝疫苗免疫成功率,达到有效保护低年龄组儿童,降低乙肝发病率至关重要.     

肝移植术后并发鼻咽癌一例

患者,男性,46岁.3年前因胆汁淤积性肝硬化行肝移植,术后服用以他克莫司为基础的免疫抑制剂预防排斥反应.