心房在房室结折返性心动过速折返环中的作用

房室分离是区分室性心动过速或室上性心动过速(SVT)的一个重要判断标准,临床应用广泛,最近我们收治了2例特殊患者,现报告如下。例1,女,52岁,因阵发性心悸1年再发3天入院。1年来反复发作突发突止的心悸,平均每周发作3~5次,持续数分钟至数10分钟不等,发作时无胸痛、晕厥等症状,恶     

"心尖球形综合征"1例

患者,女,72岁.因胸痛1个月、加重5 h入院.起病始于1个月前,患者在护理其患病丈夫时,其丈夫身体失衡,手掌重重压在患者胸前,患者突感胸骨后剧烈压榨样痛,同时背部隐痛,伴呼吸困难、微汗,持续达5 h左右症状缓解,当时胸片检查提示第4、6肋骨骨折,但未行心电图检查,诊断为肋骨骨折,行相应治疗后症状渐缓解.     

无器质性心脏病多形室性心动过速15例临床分析

严重的心律失常常发生在器质性心脏病基础上，而无器质性心脏病患者的心律失常为良性。但多形室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)也可发生在心脏貌似正常者，可导致猝死。我院自1993年10月～2003年6月成功抢救了15例多形室速或室颤患者，这15例病人均无明显器质性心脏病的证据，兹报告其临床特点。     

射频消融多条折返径路的室上性心动过速(附21例)

目的总结21例由多条折返径路引起的心动过速的电生理特点及射频消融的方法和结果.     

射频消融治疗快速性心律失常 --1108例临床总结

目的对1993年至2003年十年间开展射频消融治疗快速性心律失常进行总结.     

射频消融术后复发原因的临床分析

目的对射频消融治疗各种心律失常复发原因进行临床分析总结.     

起搏器更换时原心脏电极参数的变化及临床意义

埋藏式心脏起搏器因脉冲发生器受电池寿命的限制,许多患者要接受一次或多次的起搏器更换术.在起搏器更换时,是继续使用原电极,还是重新置入新电极,常常困扰手术医师.     

致心律失常右心室心肌病心电图特征波新认识——附罕见粗大Epsilon波二例

致心律失常性右心室心肌病(ARVD)是主要累及右心室的非缺血性心肌病.90%的ARVD患者存在心电图异常,其中最常见的心电图改变为V1～V3导联T波倒置,大约25%～35%的患者存在特征性的Epsilon波.     

质子泵抑制剂对老年急性心肌梗死患者抗栓治疗中消化道出血的预防作用

目的:观察质子泵抑制剂泮托拉唑(PPI)对老年人急性心肌梗死抗栓治疗中消化道出血的预防作用。方法:选择急性心肌梗死(包括急性ST段抬高型和非ST段抬高型)老年患者80例,年龄70~86岁,随机分为单纯抗栓治疗组43例,抗栓加PPI组37例,平均年龄分别为(72±12)岁和(74±11)岁。单纯抗栓组:口服拜阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d双重抗血小板,(必要时加用替罗非班),每12h腹部皮下注射低分子肝素(依诺肝素)0.4mg,疗程7d。PPI组:在抗栓治疗基础上,静注泮托拉唑60mg/d。结果单纯抗栓组6例发生消化道出血,出血发生率13.9%。PPI组2例发生消化道出血,出血发生     

易误诊急性心肌梗死的胸痛1例

患者84岁肥胖女性,入院3d前喝喜酒后出现胸骨中下段后及上腹痛部,压迫性,向肩背部放射,持续数min缓解,反复发作数次,入院前3h胸闷痛明显加重,持续不能缓解,伴大汗、呼吸困难急诊入院。既往有高血压病史,未正规治疗。查体:血压180/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),呼吸30次/min,脉搏115次/min,急性痛苦面容,颈静脉充盈明显,双肺呼吸音粗,2肺底可闻及少许细湿啰音,心率115次/min,律齐,心音低钝,未闻及心脏杂音。腹平软,上腹部压痛反跳痛阴性,肠鸣音稍活跃。急查心肌酶谱示肌酸激酶及其同功酶(MB)轻度升高,常规18导心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.