临床护理路径对急性心肌梗死患者行急诊 PCI术效果的影响

目的：探讨临床护理路径的应用对急性心肌梗死（AMI）行急诊PCI术效果、相关并发症及护理满意度的影响。方法采用匹配对照法将我院在2012年3月至2014年3月收治的136例AMI患者分为对照组（ n＝67例,入院后采用常规急救护理）和观察组（ n＝69例,按照临床护理路径对患者实施急救护理）,观察两组患者行急诊PCI术的治疗效果、相关并发症发生几率及护理满意度的差异。结果观察组患者入院至行急诊PCI术时间、住院时间、院内心梗再发率显著低于对照组（ t＝32．556,P＝0．000;t＝7．628,P＝0．000;χ2＝4．577,P＝0．032）;再灌注成功率高于对照组（χ2＝6．599,P＝0．010）。观察组心律失常、心力衰竭以及心源性休克等并发症的发生率94％显著低于对照组68．1％（χ2＝13．134,P＝0．000）。观察组患者对护理工作的满意度95．7％高于对照组86．6％,但差异无统计学意义（χ2＝2．450,P＝0．118）。结论在AMI患者行急诊PCI术的治疗中应用临床护理路径,可明显缩短入院至行急诊PCI术治疗时间及住院时间,提高抢救成功率,降低医疗费用,提高护理质量。     

中西医结合治疗急性乙型肝炎40例

我们自1999年1月至2002年8月采用中西医结合疗法，治疗40例急性乙型肝炎，取得了较对照组为优的远期效果。现报告如下。     

腹腔镜与开腹结直肠癌切除术肿瘤学与形态学根治性评价

目的评价腹腔镜和同期开腹直肠癌根治术在肿瘤学结果的差异;观察腹腔镜形态学下结直肠解剖标志及关键血管区域淋巴清扫程度。方法连续地将符合纳入研究标准的50例结直肠癌患者分别进入腹腔镜组（LO组,27例）和开腹组（CO组,23例）,前瞻性比较两组患者肿瘤学结果;观察腹腔镜形态学下解剖标志及血管区骨骼化,评价区域淋巴清扫效果。结果LO组平均手术时间略短于CO组但差异无统计学意义,LO组术中失血量显著少于CO组;两组外科肿瘤学结果比较均差异无统计学意义（P〉0．05）,标本切缘均阴性;腹腔镜形态下特殊恒定的解剖标志利于选择合适的解剖学平面及融合筋膜间隙进行游离从而实施可靠、安全的完整肿块切除、血管骨骼化及关键区域淋巴结清扫;腹腔镜组患者术后与开腹组相比,术后前3天内腹腔引流量差异无统计学意义（P〉0．05）,术后功能恢复指标及总住院时间均显著减少（P〈0．05）。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜结直肠手术安全、可行,达到同等肿瘤学根治效果;腹腔镜形态学下观察发现肿块切除完整,血管解剖结构清晰,区域淋巴清扫满意;平均手术时间短,失血量少,机体功能恢复快,总住院时间短。     

浅谈门诊护士如何与患者沟通

<正>门诊是医院的窗口,是医院与社会的联络处,门诊工作质量的高低直接反映出一个医院的整体水平和精神面貌,融洽的门诊护患关系是护士职业的要求,是提高门诊工作质量,减少医疗纠纷,赢得医     

中西医结合治疗急性乙型肝炎40例疗效分析

目的探讨应用中西医结合治疗急性乙肝的疗效观察。方法将80例病例随机分为两组,每组40例。西药组使用西药常规治疗,中医药结合组在此基础上配合口服中药治疗。结果总有效率为中西医结合组为92.5%,西医组为60%,中西医结合组明显优于西医组（P〈0.05）,两组转阴率比较HBeAg和HBV-DNA差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中西医结合治疗乙肝有效率高,值得推广应用。     

非诺贝特缓释胶囊治疗高脂血症40例疗效观察

目的观察非诺贝特缓释胶囊治疗高脂血症的疗效。方法选择高脂血症患者80例,其中40例用非诺贝特缓释胶囊0.25g,口服,1次/d,连续用药6周。其余40例用脂康颗粒1包,口服,2次/d,连续用药8周。观察治疗后两组TC,TG,TDL-C,HDL-C变化情况。结果治疗后,两组患者的TC,TG,LDL-C有显著下降（P〈0.05）,HDL-C仅非诺贝特组有显著升高（P〈0.05）,脂康组升高无差异（P〉0.05）;组间配对各项指标非诺贝特组均优于脂康组（P〈0.01）。结论非诺贝特缓释胶囊有全面调节血脂的作用。     

海飞丝 “五”行台湾之旅

在中国传统文化中,五行代表着构成生命力的五大元素。通过金木水火土的运动和相互作用,五行盛衰,机体的生命力随之而变。生命的繁荣和延续离不开能量滋源的供给,秀发的生长亦是如此。不久前,我们跟随海飞丝踏上宝岛,展开了一次别开生面的“五”行台湾之旅。     

多重耐药鲍曼不动杆菌基因型检测及其耐药性分析

目的探讨多重耐药性鲍曼不动杆菌的基因型和耐药性,从而指导临床治疗的准确用药。方法选取2011年1-12月间住院患者的血液、尿液、痰液、分泌物等样本进行分离,并获得多重耐药鲍曼不动杆菌共20株,进行基因型检测和耐药性分析。结果亚胺培南、头孢曲松耐药率可达98%,其余6种抗菌药物耐药率均≥80%,还有2种抗菌药物也达70%,按耐药率由高到低排序为:头孢他啶、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、庆大霉素、复方新诺明、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素。结论鲍曼不动杆菌的多重耐药性已成为临床治疗的棘手问题,医生在用药时需注意了解鲍曼不动杆菌的高耐药性药品,以避免用药不当。     

25例癫痫持续状态急救护理的体会

全身惊厥性癫痫持续状态(geneeralized convulsive status epolepticus,GCSE),是指1次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能水平未恢复至通常水平[1],是常见的危重急症,如不及时处理或处理不当,可因呼吸障碍继发缺氧,或因长期抽搐不止造成呼吸、循环衰竭而危及患者的生命,导致患者致残或病死率升高.我院自2007年12月-2009年12月共收治25例GCSE患者,通过对患者进行有效的急救护理干预,减少了癫痫持续状态所致的后遗效应,降低了病死率.     

宫颈癌患者心理弹性及家庭关怀度在社会支持与家庭韧性间的中介作用

目的 探讨宫颈癌患者家庭韧性与社会支持、家庭关怀度及心理弹性之间的关系,并分析心理弹性、家庭关怀度在社会支持与家庭韧性之间的中介作用。方法 2022年9月至2023年6月,采用便利抽样法选取江苏省2所三级甲等医院的宫颈癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、家庭韧性问卷、心理弹性量表、家庭关怀度量表、社会支持量表对其进行问卷调查,各变量之间进行相关性分析,并通过结构方程模型分析中介效应。结果 Pearson相关性分析显示宫颈癌患者社会支持、家庭关怀度以及心理弹性均与家庭韧性呈显著正相关（P＜0.05）。结构方程模型显示：家庭关怀度对宫颈癌患者家庭韧性的直接效应不显著（P＞0.05）;社会支持对家庭韧性发挥直接效应（效应值为0.370）,并通过家庭关怀、心理弹性发挥间接效应（效应值为0.391）。结论 宫颈癌患者的社会支持越高,家庭韧性水平越高;家庭关怀度和心理弹性在社会支持与家庭韧性之间起链式中介作用。