全民食盐加碘前安徽大别山巢湖缺碘病区和合肥市儿童碘营养及甲状腺功能的研究

对安徽大别山、巢湖缺碘病区和合肥市共３７５９例儿童在全民食盐加碘前的碘营养、垂体—甲状腺轴功能状态进行研究。结果表明：巢湖组为重病区（肿大率为５５．８％），儿童人群严重缺碘（尿碘中位数为１９．２μｇ／Ｌ），垂体—甲状腺轴功能呈高代偿状态，有亚临床甲状腺功能减退存在。大别山组，尿碘（中位数２６９．１μｇ／Ｌ）虽高，但甲肿率为２２．４％，为中等病区水平，且垂体—甲状腺轴功能呈代偿状态，也提示有亚甲减存在，而合肥市甲肿率低，各项功能正常，为非病区，但尿碘水平偏低，提示碘营养不足。显示了全民食盐加碘防治的必要性。     

2型糖尿病患者骨密度变化及其相关因素的探讨

目的：研究2型糖尿病（DM）患的骨密度变化，以了解2型DM患是否易合并骨质疏松（OP）及其相关影响因素，方法：采用双能X线骨密度仪，测定80例2型DM及62例性别年龄相匹配的健康前臂、腰椎、股骨颈、ward区以及大转子的骨密度，并对其与年龄，病程，体重指数、绝经年限，空腹血糖，糖基化血红蛋白及部分钙磷调节激素的相关性进行了分析。结果：均经统计学处理分析。结果：80例2DM患的骨密度较健康有不同程度下降，按中国人OP推荐诊断标准，本组有36例（45％）合并OP，OP与非OP组的病程，24h尿蛋白，绝经年龄，FSH、LH水平也存在显性差异（P均＜0．05）。相关性分析结果发现：骨密度与患年龄、病程、绝经年限，FSH、LH呈显负相关（P均＜0．05）。结论：2型DM型患较易发生OP，良好的DM及其并发症治疗对预防OP有益，糖代谢紊乱加速了绝经后妇女OP的发生，控制血糖并适时以激素补充治疗对治疗OP也是必需的，建议糖尿病医生在治疗DM的同时应注意OP防治。     

肿瘤坏死因子α与糖耐量减低者胰岛素敏感性的关系

目的研究糖耐量减低者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)与胰岛素敏感性的关系.方法采用减少样本数的频繁采血静脉葡萄糖耐量试验,通过Bergman最小模型法分别检测10例正常对照组(NGT)、8例单纯肥胖组(FAT)、10例糖耐量减低组(IGT)的胰岛素敏感指数(SI),并测定3组的血清TNF-α水平(放免法)及其它临床指标.结果 IGT组SI较NGT组降低(P<0.01),IGT组与FAT组比较SI无统计学意义.而IGT组血清TNF-α较FAT组、NGT组升高(分别为P<0.05, P<0.01).FAT组与NGT组比较血清TNF-α差异无统计学意义.血清TNF-α与SI呈负相关(r=-0.061, P=0.001).结论糖耐量正常的单纯肥胖者和IGT者中均存在胰岛素抵抗;血清TNF-α与SI负相关;TNF-α、腰臀比是影响SI的独立危险预测因子.     

血管内皮生长因子与冠状动脉病变形态学的相关研究

目的探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）与冠状动脉病变形态学的关系。方法按照冠状动脉造影结果将90例观察对象按病变形态特征、范围程度及侧枝循环分为：（1）简单病变组,复杂病变组;（2）单支病变组,多支病变组;（3）Gensini积分法分为：轻度狭窄组,重度狭窄组;（4）有无侧枝循环分为2组。20名正常人设为正常对照组。用酶免法（ELASA）检测血清VEGF,比较各组间差异。结果血清VEGF水平：各病变组均高于正常对照组（P〈0．05）;复杂病变组高于简单病变组（P〈0．05）;多支病变组高于单支病变组（P〈0．05）;重度狭窄组高于轻度狭窄组（P〈0．05）;有侧枝循环组高于无侧枝循环组。结论血清VEGF含量与冠状动脉病变稳定性、病变范围、狭窄程度相关,有侧枝循环的冠心病患者血清VEGF浓度明显升高,VEGF可能参与了冠心病侧枝循环的形成。     

急性上消化道大出血时失血量的估计

<正> 急性上消化道大出血系指数分钟至数小时内失血量超过1000ml或超过循环血容量的20%。其出血部位为屈氏韧带以上的消化道包括食道、十二指肠或胆道病变,但胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。     

彩色多普勒超声检测糖尿病人下肢血管病变

彩色多普勒超声检测糖尿病人下肢血管病变傅佳，刘树琴，汪芳松，朱永震糖尿病并发下肢动脉病变较多见，但临床上出现明显症状前来就诊病例已多属晚期，为寻找早期诊断方法。我们对６３例临床确诊为糖尿病病人的下肢血管进行多普勒超声检查，并与２０例正常人进行对照，报...     

Kir6.2基因两位点多态性与胰岛B细胞功能指数和胰岛素敏感性指数的相关研究

钾离子内向整流器(Kir6.2)和磺脲类受体(SUR)共同组成ATP敏感的钾通道复合体。在胰岛素分泌和作用过程中,ATP敏感钾通道均发挥着十分重要的作用。Kir6.2和SUR编码基因同位于11q15,1,Kir 6.2位于SUR下游4.5Kb,仅有一个外显于,无内含子,全长1173 bp。在Cau-casian人群中研究发现的错义突变位点有E10K、E23K、L270V和I337V,此外,还发现两个寂静突变。本研究即观察Kir6.2基因上E23K和I337V两位点的多态性是否对正常糖耐量人群空腹胰岛素水平,胰岛B细胞分泌功能以及胰岛素敏感性构成影响。     

那格列奈片治疗2型糖尿病的多中心随机双盲平行对照临床试验

目的　以瑞格列奈为对照,评价那格列奈治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法　用多中心随机双盲双模拟平行对照的试验设计,观察了228例2型糖尿病病人,其中那格列奈组111例,瑞格列奈组117例。结果　与基础值比较,治疗12周后那格列奈组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)分别下降(1.25±1.79) mmol.L-1,(4.03±2.82) mmol.L-1和(0.56±1.07)%;瑞格列奈组病人FBG、PBG及HbA1c分别下降(1.54±1.49)mmol.L-1,(3.79±3.44) mmol.L-1和(0.53±0.97)%;2组下降各指标比较均有显著性差异,而2组间比较无显著性差异。2组药物不良反应发生率比较无统计学差异。结论　那格列奈是治疗2型糖尿病有效和安全的药物。     

急诊经皮穿刺冠状动脉介入治疗冠状动脉无复流现象分析

急诊经皮穿刺冠状动脉介入治疗（PCI）已公认为治疗急性心肌梗死（AMI）最有效的方法。然而急诊PCI后可并发冠状动脉（冠脉）无复流现象。出现冠脉急性闭塞的一系列表现，严重影响了介入治疗的效果。现将我院6年来急诊PCI并发无复流现象11例报告如下。     

多普勒超声心动图评价兔心淋巴引流阻断对心功能的影响

心脏淋巴循环作为心脏循环的主要成分之一，其功能意义日渐引起人们的重视。研究表明，心脏淋巴循环阻断可以引起心肌变性、水肿及心律失常，但心脏功能受影响的程度如何目前少见报道。本研究以兔为实验动物，采用多普勒超声评价心淋巴循环阻断对心脏功能的影响，旨在为临床提供相应的实验依据。