84家医院泌尿外科手术前肠道准备现况调查

目的 ：调查我国泌尿外科手术前肠道准备现状,为促进加速康复外科护理中肠道准备管理工作的进一步优化提供方向和参考依据。方法：2022年11月1日至2023年3月1日,采用便利抽样法,选取全国84家医院作为研究对象,采用自行设计的泌尿外科手术患者术前肠道准备现状调查问卷进行调查。结果 ：采用机械性肠道准备比例较高的泌尿系统手术为前列腺穿刺术（81.0%）,膀胱肿瘤根治术（78.6%）,前列腺癌根治术（70.2%）,最低的是输尿管结石手术（35.7%）。对于大部分泌尿外科手术,三级甲等医院采取机械性肠道准备的比例显著高于非三级甲等医院（P<0.05）。肠道准备不良反应排名前3位的是腹胀（31.1%）、睡眠影响（27.4%）、恶心（14.7%）。结论 ：泌尿外科手术前肠道准备仍以机械性肠道准备为主,不同泌尿外科手术、不同等级医院对于术前肠道准备方式的选择存在差异,未来应在患者安全的前提下,进一步推广非机械性肠道准备在泌尿外科手术中的应用,以促进患者的快速康复。     

2010 - 2015年新疆生产建设兵团第八师恶性肿瘤发病和死亡情况分析

目的 根据2010 - 2015年新疆生产建设兵团八师肿瘤登记处收集的肿瘤资料,估计八师2010 - 2015恶性肿瘤的发病死亡情况。方法 按照全国肿瘤登记中心制定的评价标准审核肿瘤登记数据。从年龄、性别等角度分析恶性肿瘤发病、死亡情况。结果 2010 - 2015年八师新发恶性肿瘤病例8 893例,死亡4 498例。发病率为257.5/10万,死亡率为130.2/10万。从2010到2015年,男、女性以及≥60、＜60岁年龄组恶性肿瘤发病及死亡率均呈上升趋势（P＜0.05）。肺癌、乳腺癌、结直肠癌是八师恶性肿瘤发病前3位,肺癌、胃癌、肝癌是死亡前3位。结论 八师2010 - 2015年恶性肿瘤发病与死亡水平不断上升,且性别、年龄及不同肿瘤间均有差异,应根据实际情况有重点地开展防治工作。     

颈动脉硬化斑块与血浆高敏C-反应蛋白、基质金属蛋白酶-2/9、CD40配体水平的关系

目的通过超声检查颈动脉硬化斑块,结合检测患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶(MMP,包括MMP-2、MMP-9)、CD40配体(CD40L)水平综合评价斑块的易损性。方法对68例首次发病的脑梗死患者(A组)、62例无症状颈动脉硬化患者(B组)和56例健康对照者(C组)进行研究,超声检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块类型,采用酶联免疫吸附法检测血浆hs-CRP、MMP-2、MMP-9、CD40L。A组患者进行神经功能缺损程度评分。结果 A组IMT高于B组(P=0.024),A组以易损斑块(60.3%)为主,B组以稳定斑块(77.4%)为主;A组患者血浆hs-CRP、MMP-2、MMP-9、CD40L水平均高于B组和C组(均P<0.05);A组易损斑块者血浆MMP-2、MMP-9、CD40L水平均高于稳定斑块和无斑块者(均P<0.05);易损斑块者hs-CRP与MMP-2、MMP-9均呈正相关(r=0.516,P=0.001;r=0.653,P=0.001);MMP-2与MMP-9、CD40L均呈正相关(r=0.637,P=0.001;r=0.614,P=0.010);MMP-9与CD40L呈正相关(r=0.749,P=0.012);易损斑块者神经功能缺损程度评分(26.19±11.25)高于稳定斑块(23.58±10.46)及无斑块者(23.14±10.18);血浆hs-CRP、MMP-2、MMP-9、CD40L与神经功能缺损程度评分均呈正相关(r=0.652,P=0.001;r=0.761,P=0.001;r=0.729,P=0.001;r=0.648,P=0.010)。结论超声检查颈动脉硬化斑块类型结合检测血浆相关炎症介质水平有助于评价斑块的易损性。     

闹羊花中毒致Ⅱ度窦房传导阻滞1例

患者,男,61岁.因“头晕2小时”入院.因患有类风湿性关节炎,近20天来,每日服用1个闹羊花煮鸡蛋(闹羊花500g煮20个鸡蛋),在服用最后1个鸡蛋1小时后,卧床休息时突起持续头晕,伴视物旋转感,伴有黑朦,乏力,出汗,胸闷不适,有心脏停搏感,恶心、呕吐2次,经卧床休息后头晕无改善.到当地卫生院求诊,测血压50/30mmHg,未作处理,急送我院急诊.诊见四肢欠温,测血压88/54mmHg,心率36次/分.予阿托品针1mg静脉推注,立即收入院.     

软组织肉瘤中p53基因的突变和蛋白的表达研究

目的检测软组织肉瘤中p53基因的突变和蛋白的表达情况。方法应用PCR-SSCP和DNA测序的方法检测p53基因的突变,免疫组织化学技术Envision二步法检测p53蛋白的表达。结果 63例软组织肉瘤中检测到p53基因突变18例（28.6%）,突变位点主要在第6外显子和第7外显子,突变和组织学分级间无明显相关性;63例p53蛋白的表达44例,蛋白的表达与组织学分级间无明显相关性;且p53基因的突变与p53蛋白的表达无明显相关性。结论 p53基因的突变和p53蛋白的表达可能作为软组织肉瘤发生的一个重要因素。     

复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的临床观察

目的探讨复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 60例患者随机分为两组,治疗组30例予复方氟米松软膏外用,2次/d,对照组30例,予醋酸曲安奈德益康唑乳膏外用,2次/d,疗程为2周。结果治疗组和对照组的有效率分别为83.33%和53.33%,两组比较差异有显著性(P0.01)。结论复方氟米松软膏治疗慢性湿疹疗效较好。     

T波电交替对儿童恶性心律失常的预测价值

目的分析探讨T波电交替(TWA)与儿童恶性心律失常的关系。方法 39例T波电交替的住院患儿作为观察组,另选39例健康儿童作为对照组。采用胸部导联在窦性心律测量Q-T间期和R-R间期,计算Q-T/R-R比值,用TWA指数作为定量指标。结果两组患儿心率、Q-T/R-R和Q-T间期无明显差异,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。T波时限和TWA指数两组患儿之间差异明显,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心律失常发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论 T波电交替发生与恶性心律失常有着密切关系,对预测儿童恶性心律失常有重要价值。     

高频彩色多普勒超声诊断小儿阴茎结石1例

1病例报告患儿男,年龄1岁10个月。以排尿困难20天来院就诊。患儿于入院前20天出现排尿困难,每次排便时哭闹,尿液无法成线,伴阴茎肿胀、疼痛。曾在外院诊断为急性尿潴留,泌尿系统超声、X线摄片检查均无阳性发现,给予留置导尿、抗炎及对症治疗,拔除导尿管后患儿排尿困难无改善,     

变异型心绞痛40例分析

目的 分析变异型心绞痛的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析大庆油田总医院集团五官医院2005-01-2010-12收治的40例变异型心绞痛患者的临床资料.结果 显效24例,有效12例,无效4例.总有效率90％.结论 夜间及清晨时发生胸痛的患者,胸痛时应及时行心电图检查以确定是否为变异型心绞痛,确诊后需及时诊断治疗,钙通道阻滞剂与硝酸酯类药物可有效防止复发.