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目的:探讨垂体抑制对冻融胚胎不明原因反复胚胎植入失败(uRIF)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T(Treg)细胞平衡的影响及其降调的可能机制。方法:选择82例35岁以下冻融胚胎uRIF的患者,其中46例单纯激素替代治疗(HRT)为HRT组,36例HRT联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调为GnRHa降调组,选择正常妊娠早期妇女50例作为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测HRT组和GnRHa降调组在HRT备内膜前以及黄体酮转化日外周血中Th17、Treg细胞及Th17/Treg细胞比值,并与对照组比较。结果:与对照组相比,HRT前Th17百分比在GnRHa降调组和HRT组中均升高;Treg细胞百分比均降低,Th17/Treg细胞比值均升高(P0.05),Th17/Treg细胞平衡向Th17转移。与HRT前相比,黄体酮转化日HRT组和GnRHa降调组Th17百分比降低(P0.05),Treg细胞百分比升高(P0.05);黄体酮转化日GnRHa降调组Th17/Treg细胞比值较HRT组明显降低(P0.05),Th17/Treg细胞平衡向Treg细胞转移。GnRHa降调组雌二醇(E_2)水平略高于HRT组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:uRIF患者Th17和Treg细胞数量分别增加和减少,Th17/Treg细胞比值失衡。GnRHa降调可能通过阻断Th17/Treg细胞比值失衡对子宫内膜容受性发挥免疫调节作用,并且这些效应不依赖于外周血中的雌激素水平。 相似文献
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目的探讨孕母妊娠期合并疾病对小于胎龄儿(SGA)发生的影响。方法选取某医院单胎活产SGA 284例,与本院同期出生的适于胎龄儿(AGA)2870例进行病例对照分析,采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型分析两组孕母妊娠期合并疾病与SGA发生的相关性。结果妊娠高血压(OR=5.04,95%CI:3.35~7.60)、脐带异常(OR=2.97,95%CI:1.79~5.00)及胎盘异常(OR=2.99,95%CI:1.46~6.14)是发生SGA的独立高危因素。结论妊娠高血压、脐带异常及胎盘异常可增加SGA发生的危险性。 相似文献
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目的 分析精子DNA损伤与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精率、胚胎发育及妊娠结局等的关系。方法 选取2020年1月至2021年8月甘肃省妇幼保健院诊治的286例不孕不育患者作为研究对象,经双方病因筛查,确定需进行IVF-ET。对其进行常规精液分析及形态评估,采用精子染色质结构分析法(SCSA)计算精子DNA碎片指数(DFI),根据精子DFI将其分为A组(DFI≤15%,n=72)、B组(15%30%,n=76)。统计分析三组体外受精(IVF)率、卵裂率、优质胚胎率、种植率和妊娠结局。结果 三组间正常受精率及总受精率比较,A组高于B组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间优质胚胎率比较,A组高于B组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间种植率比较,C组低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组与A组比较,差异... 相似文献
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月经血源性间充质干细胞(MenSCs)是近年来在月经液中发现具有间充质干细胞(MSCs)特性的新型干细胞。它的特点是增殖迅速、高克隆潜能和长期存活,在妇女的整个月经周期内都可以获得,而且还可以从废弃的组织中获得,从而避免了伦理问题和侵入性手术。本文就MenSCs的基本特征、免疫表型和功能、分化潜能和免疫调节特性的可塑性、治疗机制及其在女性生殖系统疾病如卵巢癌、盆腔器官脱垂、严重子宫内膜损伤及薄型子宫内膜、卵巢早衰、子宫内膜异位症、胚胎反复植入失败中的应用研究进展、安全性、未来发展的方向作一综述。 相似文献
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<正>妊娠期高血压疾病(hypertension disorder of pregnancy, HDP)是孕产妇和胎儿发病和死亡的主要原因之一,影响全世界10%左右的妊娠[1]。包括妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期。其定义、分类、诊断和治疗随着科学的进步而不断更新;其病理变化为全身小动脉痉挛、内皮损伤、局部缺血,导致母体全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血、缺氧而受损, 相似文献
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目的:探讨吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)和叉头状转录因子3(Foxp3)基因在胚胎反复植入失败中的作用。方法:采用荧光定量实时聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定50例胚胎反复植入失败患者(组1)黄体中期Foxp3和IDO基因的表达,并与50例正常生育能力妇女(组2)和50例首次行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)并妊娠的妇女(组3)进行比较。结果:3组黄体中期外周血Foxp3 mRNA和IDO mRNA表达比较差异有统计学意义(P<0.05);组2和组3 Foxp3 mRNA及IDO mRNA的表达均高于组1(均P=0.000),组2 Foxp3 mRNA及IDO mRNA的表达高于组3(均P<0.05)。结论:Foxp3 mRNA和IDO mRNA在黄体中期的低表达可能是反复植入失败的免疫性不孕原因。 相似文献
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子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)属妇科常见病与多发病,是育龄妇女导致不孕的重要原因之一,EMT患者不孕率高达40%,而在不孕症患者中约80%有EMT,其中20%有中度以上病变。EMT主要因盆腔粘连,造成精卵遇合困难;腹腔液中含有异常因子升高,造成排卵障碍、干扰受精卵着床造成不孕,腹腔液中升高的前列素刺激子宫收缩造成流产。因此,对不孕患者尽早确诊EMT对其早治疗具有重要意义。 相似文献
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目的 探讨二甲双胍对胰岛素水平正常、糖耐量正常、血睾酮增高的多囊卵巢综合征的疗效。方法 回顾性总结上述患的临床治疗,根据不同用药方法分为三组:A组二甲双胍口服3月;B组达因-35口服3月,停药后观察2月无效改用二甲双胍;C组克罗米酚口服3月,无效加用二甲双胍。对三组间和B、C两组用二甲双胍前后的排卵率、妊娠率、睾酮下降率进行比较。结果A、B、C三组排卵率分别为:41.6%、13.8%、42.5%;妊娠率:36%、7.6%、26.2%;睾酮下降率73ch、80%、25%。A组排卵率和妊娠率同C组,显高于B组(P<0.01);A组睾酮下降率同B组。显高于C组(P<0101)。B.C两组用二甲双胍后排卵率、妊娠率均高于用药前(P<0.01)。结论 ①二甲双胍治疗胰岛素水平正常、糖耐量正常、血睾酮增高的PCOS患是有效的。②二甲双胍可提高克罗米酚的促排卵率和妊娠率。③二甲双胍可代替达因-35治疗高睾酮血症。 相似文献
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目的:探讨妈福隆双降调在月经正常患者体外受精-胚胎移植助孕周期中的应用价值。方法:将172例行体外受精-胚胎移植助孕的患者随机分为两组,A组86例于月经来潮第5日服妈福隆1片1次/日共21天,服至第17片时肌注达菲林1.25mg降调节,下次月经第3~5天Gn;B组86例,阴道B超监测排卵,排卵后1周肌注达菲林1.25mg降调节,下次月经第3~5天Gn。结果:A组患者无1例发生卵巢囊肿,HCG日子宫内膜平均厚度11.2±3.1mm,妊娠率39.5%(34/86);B组6例患者发生卵泡黄素化未破裂未进入周期,8例肌注达菲林后发生卵巢囊肿,行囊肿穿刺,HCG日子宫内膜平均厚度9.3±2.9mm,妊娠率24.1%(19/79),1例降调后妊娠,但于孕2月时流产。结论:对月经正常的患者行体外受精-胚胎移植时用妈福隆双降调可减少卵巢囊肿发生、增加子宫内膜厚度、提高妊娠率。 相似文献