额、枕部直接冲击导致中脑损伤的力学机制研究

目的分析额、枕部直接冲击造成中脑应力响应,探讨颅脑直接冲击导致脑干损伤的力学机制。方法构建头颅三维有限元模型,模拟计算额、枕部直接冲击损伤,分析中脑上、下交界面节点应力分布,总结中脑应力响应。结果中脑-间脑界面在冲击初始阶段,2ms即出现应力增高,中脑-桥脑界面应力升高开始于冲击后期(10ms),两交界面节点应力在冲击时程中均持续升高,额部冲击比枕部冲击在中-间脑界面造成的应力峰值高。结论中脑在颅脑直接冲击伤的致伤机制中占有突出地位,中脑的应力改变可解释脑震荡的意识障碍及部分原发脑干伤的临床表现。     

外科小手术后皮肤褥疮的护理

我院2005年6月-7月1个月内连续3例发生外科手术后褥疮，且均为小手术。现报告如下。     

深化人性化服务与创建医院服务品牌

目前，医院作为服务型经济实体，要在日趋激烈的医疗市场竞争中求生存、谋发展，必须树立“服务品牌”的理念，在重视基本设施建设、发展适用性医疗技术的同时，更要采取有效的举措以深化人性化服务。创建医院服务品牌，走以品牌服务为特色、内涵建设为主的发展之路，才能在竞争中取得不断发展。     

孤寂是一块试金石

谁都有孤独寂寞的时候。孤寂如人的影子，无论你承认与否．无论有无阳光照耀。它都时时刻刻伴随左右。耐不住寂寞者，就如鱼儿离开了水．花儿离开了枝。非但品味不出孤寂的滋味，反而还会被孤寂所窒息。达摩耐住了孤寂，面壁成佛。马克思耐住了孤寂，最终成为无产阶级革命的指路人。由此可见．孤寂中蕴含着一种执着．一种顽强和信仰。孤寂是一块试金石。[第一段]     

IA2～IB1期宫颈癌患者切除宫旁组织的可行性和安全性

目的:有学者提出对早期宫颈癌患者可实施侵袭性较小的手术(如改良或2型根治性子宫切除术)。但很少有人注意到在选择手术方式前对不利预后因素进行评估。本研究旨在根据术前评估特殊预后因素以评价宫旁组织切除的可行性和安全性。方法:研究对象为FIGO分期IA2～IB1期的宫颈癌患者,纳入标准为:年龄<75岁,无手术禁忌证、知情同意、配合随访。术前根据麻醉下盆腔检查和盆腔M RI评估肿瘤大小。通过开腹手术或腹腔镜进行全面的闭孔浅、髂内、髂外淋巴结切除术。切除淋巴结送冰冻切片。淋巴结阴性者行改良根治性子宫切除术(2型),有淋巴结转移的…     

经皮穿刺囊内注射复方铝溶液治疗精液囊肿临床观察

目的 探讨经皮穿刺囊内注射复方铝溶液治疗精液囊肿的临床疗效。方法临床上对40例精液囊肿患者进行囊肿穿刺，囊液抽净后，注入配好的复方铝溶液，无菌敷料加压包扎。治疗后3月评价其治疗效果并追踪观察6月。结果 40例精液囊肿患者中治愈21例（52．5％），有效14例（35％），无效5例（12．5％），有效率达87．5％。其中28例获6月追踪观察，无1例复发。信论经皮穿刺囊内注射复方铝溶液治疗精液囊肿是一种有效的、治愈率较高的治疗方法。     

原位肝移植术后胆管狭窄的治疗(附43例报告)

目的探讨原位肝移植（0LT）术后胆管狭窄（BS）治疗方法和疗效。方法回顾性分析中山大学附属第三医院肝脏移植中心2003年10月至2005年10月收治的们例OLT术后BS的治疗方法及其疗效。们例BS的治疗方法主要包括经十二指肠镜逆行胆管造影（ERC）、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）、经T管的胆管介入治疗、胆肠吻合术、肝动脉内支架术及再次肝移植术。结果们例BS总治愈率为48．8％（21／43），好转率为30．2％（13／43），总有效率为79．0％（34／43）。41例BS的介入治疗治愈率为34．1％（14／41），好转率为31．7％（13／41），总有效率为65．8％（27／41）。吻合口型、肝外型、肝内型及肝内外混舍型BS的总治愈率分别为100％（5／5）、64．3％（9／14）、50．O％（1／2）及28．6％（6／21），其介入治疗的治愈率分别为80．0％（4／5）、64．3％（9／14）、50．0％（1／2）及0。12例BS行再次肝移植术的治愈率为50．0％（6／12）。结论目前OLT术后BS总体疗效尚不理想。BS介入治疗效果与其类型密切相关，吻合口型疗效最好，肝外型和肝内型次之，肝内外混舍型疗效最盖。再次肝移植是治疗难治性BS的有效方法，但要选择好手术时机。     

重症黄疸型肝炎治验1例

王某,男,27岁,2001年10月11日初诊.诉口粘、打呃、胸闷、腹痛,偶有恶心呕吐,口有酸味,右肋下阻塞不适,身痒,乏力,已近1周.诊见:神清,体温正常,皮肤及巩膜黄染,小便深黄如浓茶,脉右弦滑、左沉弦滑,舌质红,苔白而厚腻满舌,舌底静脉无异常.GPT3342U/L,TBIL 114.3umoI/L,DBIL 75.9umol/L,HB-sAg(一),B超提示肝、胆、胰回声正常,心肺检查正常.     

创伤性颅内动脉瘤致反复迟发性颅内出血一例

创伤性颅内动脉瘤(traumatic in-tracranial aneurysms,TICA)在颅内动脉瘤中比例低于1%.笔者2007年4月收治1例表现为多次迟发性出血的TICA.现报告如下.