急性脑血管病并发急性肾衰竭的腹透治疗及护理对策

目的探讨急性脑血管病并发急性肾衰竭的腹透治疗及护理对策。方法对26例急性脑血管病并发急性肾衰竭的患者进行腹膜透析治疗及临床护理观察。结果本组26例,存活22例(占84.6%)。20例肾功能恢复正常,恢复时间8～40d。2例肾功能未恢复正常者中1例有高血压史15年,另1例有糖尿病史10年,4例死亡。结论监测肾功能、早期行腹膜透析治疗,可提高急性脑血管病并发急性肾衰竭患者的生存率和康复率。     

掌叶大黄多糖抗氧化作用的实验研究

目的:研究大黄多糖的抗氧化作用.方法:小鼠颈背皮下注射D-半乳糖生理盐水液1.25g/kg,造亚急性衰老模型,给予掌叶大黄多糖干预治疗.结果:与模型组相比,大黄多糖(100、200、400mg/kg)能使衰老模型小鼠血红细胞SOD、CAT及全血GSH-Px活力升高,血浆、脑匀浆和肝匀浆中LPO水平明显下降.结论:大黄多糖具有一定的抗氧化抗衰老能力.     

基于中医传承计算平台探究牡蛎和煅牡蛎临床用药规律

目的 通过分析临床使用牡蛎和煅牡蛎的中药处方治疗疾病的用药情况,为牡蛎和煅牡蛎用药规律的深入挖掘提供参考。方法 收集2019年医院门诊使用牡蛎及煅牡蛎治疗疾病的处方,共计4 352张。通过中医传承计算平台V3.0软件,运用软件的频次统计、关联规则、聚类分析等功能,分析牡蛎的治疗疾病、用药配伍、性味归经等规律。结果 在4 352张处方中,证型治疗方面,牡蛎以肝气郁结、肝郁脾虚证为主;煅牡蛎则以治疗脾胃气虚证为多。疾病治疗方面,牡蛎多用于不寐;煅牡蛎集中在胃脘痛。常用药物配伍方面,牡蛎与龙骨、柴胡等药配伍应用为多;煅牡蛎与柴胡、茯苓、煅龙骨等药配伍应用为多。牡蛎和煅牡蛎最常用的剂量均为30g。性味归经方面,牡蛎和煅牡蛎配伍用药多为性温、寒或平,味甘、苦或辛。但牡蛎配伍用药偏性寒（39.21%）,归肝经（16.75%）、脾经（16.23%）、肺经（16.12%）,煅牡蛎配伍用药偏性温（38.19%）,归脾经（22.13%）、肺经（19.64%）。结论 利用该平台得出牡蛎和煅牡蛎的核心药物配伍和配伍用药规律,可为牡蛎及煅牡蛎的临床合理应用提供参考。     

饮食教育对持续性不卧床腹膜透析患者营养状态的影响

目的:探讨饮食教育对持续性不卧床腹膜透析患者营养状态及临床预后的影响.方法:对43例持续性不卧床腹膜透析患者采用一系列饮食教育工作,比较患者饮食教育治疗前后各营养评估参数变化,并比较饮食教育治疗开始前6个月与治疗开始后6个月患者住院情况.结果:饮食教育前后营养不良发生率差异有统计学意义(P＜0.05);生化指标血白蛋白、前白蛋白及高密度脂蛋白在治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);住院次数和住院天数差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:饮食教育可有效改善持续性不卧床腹膜透析患者的营养状况,减少患者住院次数及住院天数.     

妇科急腹症患者应用腹腔镜治疗的临床效果分析

目的:探讨腹腔镜治疗妇科急腹症患者的临床效果.方法:选取90例2014年3月至2015年3月期间于我院治疗妇科急腹症的患者,征得患者同意后将患者随机分为试验组与对照组,每组均分为45例,对照组采用传统开腹手术,试验组则采用腹腔镜手术.观察两组患者的治疗情况与术后并发症情况.结果:试验组的手术时间、住院时间及术中出血量等均低于对照组,且术后并发症发生率仅为4.44%,远低于对照组的17.78%,且数据差异存在可信的统计学意义,表示为P<0.05.结论:腹腔镜治疗妇科急腹症患者具有创伤小,时间短且安全系数高等优点,值得临床推广.     

超声检测肩袖间隙对冻结肩的诊断价值

目的分析冻结肩患者肩袖间隙灰阶超声和多普勒超声表现,探讨应用超声检测肩袖间隙对冻结肩的诊断价值。方法回顾性分析于我院行肩关节超声检查并经临床确诊的冻结肩患者35例(冻结肩组)和肩关节不适的非冻结肩患者37例(非冻结肩组),冻结肩组根据病程进一步分为早期组(病程≤6个月)11例和中晚期组(病程6个月)24例。分析各组肩袖间隙的超声表现,比较肩袖间隙厚度指数(RITI)、肩袖间隙血流、喙肱韧带厚度和形态的差异;以临床诊断结果为标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各超声参数诊断冻结肩的诊断效能。结果冻结肩组RITI为(10.11±1.74)mm、喙肱韧带厚度为(3.30±0.54)mm,非冻结肩组RITI为7.30(6.55,8.40)mm,喙肱韧带厚度为2.40(2.15,2.80)mm,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。冻结肩组喙肱韧带迂曲12例(34.3%),肩袖间隙血流阳性11例(31.4%),非冻结肩组无喙肱韧带迂曲患者,肩袖间隙血流阳性2例,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。冻结肩患者早期组肩袖间隙血流阳性比例明显高于中晚期组(90.9%vs 4.2%),差异有统计学意义(P0.05);RITI、喙肱韧带厚度、喙肱韧带迂曲比例比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,RITI、喙肱韧带厚度、肩袖间隙血流、喙肱韧带迂曲诊断冻结肩的曲线下面积分别为0.794、0.868、0.630、0.671,敏感性分别为0.829、0.800、0.314、0.343,特异性分别为0.838、0.811、0.946、1.000。结论应用灰阶超声和能量多普勒评价肩袖间隙有助于冻结肩的诊断,且肩袖间隙血流阳性有助于判断病程,有一定的临床应用价值。     

淫羊藿药理作用和临床应用的研究进展

通过对淫羊藿主要有效成分淫羊藿苷、淫羊藿素等进行药理方面如对心血管系统、免疫系统、骨代谢、生殖系统、内分泌系统、抗肿瘤作用等,和临床应用方面如治疗骨骼系统疾病、乳腺疾病、呼吸道疾病、心脑血管痴呆疾病、心理性勃起功能障碍的生殖系统疾病的梳理综述,对淫羊藿的使用疗效和潜在价值有了进一步地深入了解。     

几种与中药同名异物的常用福州民间草药辨析

本文对几种与中药同名异物的常用福州民间草药。包括南五味子与土木香。遏蓝菜与白花败酱革。野牡丹与王不留行。翻白草与白头翁,朱砂根与山豆根进行来源、形态、性状与功效的对比,为安全、合理使用福州民间草药提供参考。     

实习护生医学人文教育认知状况及影响因素分析

[目的]了解实习护生医学人文教育的认知状况及其影响因素,为实施有针对性教学方法提供借鉴与参考。[方法]利用自行设计调查问卷,对广东省某三级甲等医院实习护生共287名于临床实习即将结束时进行医学人文教育认知状况调查并分析其相关因素。[结果]实习护生对中国医学生誓词的内容仅72名(25.1%)表示记忆深刻,牢记在心;实习护生对自身人文知识和素养的客观评判有152名(53.0%)表示比较欠缺,3名(1.0%)表示非常欠缺;264名(92.0%)实习护生觉得自己很有必要加强医学人文教育;实习护生认为对医学生职业道德影响最大的因素是医务道德状况和社会道德状况,占66.6%;实习护生觉得最合适的人文教育方式为实践活动,占62.0%。Logistic回归分析显示:实习护生医学人文教育认知状况与护生居住地、是否参加高考呈负相关,与护生学历、政治面貌呈正相关。[结论]实习护生对医学人文教育认知状况不高,且受多种因素影响,应有针对性加强护生人文教育,塑造好医务人员"白衣天使"形象。     

连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究

目的：回顾性对比研究连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的疗效。方法：重症急性肾衰患者85例，其中45例行肾脏替代，40例行血液透析，对比分析两组患者的临床资料、疗效和预后。结果：肾脏替代组病情明显重于血液透析组（P〈0．01）。肾脏替代组血流动力学稳定。对氮质血症和水电解质控制优于血液透析组（P〈0．05）。肾脏替代组存活35例（77.8％），死亡10例（22．2％）；血液透析组存活21例（52．5％），死亡19例（47．5％）。两组存活率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：肾脏替代治疗重症急性肾衰的疗效优于血液透析，能提高重症急性肾衰患者的存活率，改善预后。