重组生长激素对腹部大手术患者血浆蛋白的影响

目的研究重组人生长激素（rhGH）对腹部大手术患者术后代谢、免疫功能和术后并发症的影响。方法回顾性分析腹部大手术患者79人，其中37人为治疗组，42人为对照组。治疗组手术后第2天开始，每天皮下注射思真（重组人生长激素，瑞士雪兰诺公司生产）8U，对照组给予安慰剂（生理盐水），共用7d；分别在治疗前，治疗后3、7、10、14d检测血浆白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平。记录切口愈合情况及术后并发症情况。结果（1）治疗前，两组白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后3d，两组白蛋白水平差异无统计学意义（P〉0．05），且均低于治疗前；治疗组前白蛋白、转铁蛋白均高于对照组（P〈0．05）；治疗后7d，治疗组3项指标均高于对照组。（2）治疗组切口愈合情况明显优于对照组（P〈0.05）。（3）治疗组术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论腹部大手术患者术后应用重组人生长激素可以提高免疫功能，促进切口愈合，减少术后并发症的发生。     

尿毒症性瘙痒患者的流行病学研究

背景:瘙痒是持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者和血液透析患者常见的问题。有关尿毒症性瘙痒临床特征的研究很少,其原因仍不清楚。目的:本研究旨在详细说明CAPD患者和血液透析患者瘙痒的患病率和临床特征。方法:采用问卷调查的方式评估两所透析中心52例CAPD患者和289例血液透析患     

利用皮片移植及皮瓣转移修复会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形

目的:探讨修复烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的手术方法。方法:对1990年以来收治的38例会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者行瘢痕切除松解,21例患者单纯中厚或全厚植皮,4例患者单纯局部皮瓣转移修复,13例患者皮瓣转移配合植皮修复。结果:1例皮瓣尖端2cm坏死,2例部分皮瓣色暗紫,2例植皮部分成活欠佳,经换药及对症处理痊愈,余均疗效满意。结论:皮片移植及皮瓣转移为治疗会阴部瘢痕挛缩畸形的较好手术方法。     

补中益气汤临床治验

补中益气汤方出《脾胃论》,为调补脾胃、升阳益气之首方,临床应用甚广。东垣立方指出“夫脾胃虚者,因饮食劳倦,心火亢甚,而乘其土位……心火乘脾。须炙甘草之甘,以泻火热,而补脾胃中元气”。笔者根据这一理论,临证对某些疑难病证治疗,每收到满意疗效,举病案如下。     

清热解毒液保留灌肠治疗急性感染性疾病240例

目的观察自拟清热解毒液保留灌肠治疗肺炎等六种内科急症的临床疗效。方法对肺炎、急性支气管炎、感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、急性肠炎、急性泌尿道感染给予清热解毒液保留灌肠。结果各病症临床疗效满意。结论清热解毒液保留灌肠起效迅速，且安全可靠。     

经右胸前外侧小切口治疗先天性心脏病157例

经右胸前外侧小切口 ,常规体外循环和插管技术 ,完成先天性心脏病 (先心病 )矫治术 15 7例 ,现将手术经验及治疗结果总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　先心病患者 15 7例 ,其中男 72例 ,女 85例 ;年龄 2 .5～ 4 6 .0岁 , x±s(11.9± 6 .6 )岁 ;体重 11～ 71kg , x±s(30 .2± 14 .3)kg。房间隔缺损 82例 ,室间隔缺损70例 ,室间隔缺损并房间隔缺损 5例。胸部X线片示 :心脏增大 ,肺血增多 ,心胸比例 x±s(0 .5 5± 0 .0 7)。彩色多普勒明确房间隔缺损或室间隔缺损诊断 ,肺动脉压中度增高 2 0例 ,部分型肺静脉畸形引流 6例 ,干下型…     

巯甲丙脯酸治疗肺心病心衰20例疗效观察

巯甲丙脯酸(Captopril,CPT)是1977年由Ondetti 等发现的一种血管紧张素转移酶抑制剂。目前已广泛用于治疗高血压病和充血性心力衰竭,我院自1988年1月至1990年10月用 CPT 治疗肺心病心衰20,取得较好的疗效。     

丙泊酚用于剖宫产对新生儿Apgar评分的影响

剖宫产时产妇出于对手术和胎儿安全的担心常感到焦虑不安 ,另外手术、麻醉等可引起母体应激反应 ,儿茶酚胺分泌增加、子宫血流减少 ,对胎儿产生不利影响。但很多药物均能通过胎盘屏障抑制胎儿 ,故麻醉、镇静药的应用应十分谨慎。丙泊酚是一种较理想的新型静脉麻醉药 ,国外已用于剖宫产 ,并认为丙泊酚镇静对缓解产妇焦虑很有帮助 ,对母亲和胎儿都安全[1 ] ,国内未见相关报道。本研究旨在探讨切皮前丙泊酚单次静脉推注对新生儿Apgar评分有无影响。资料与方法一般资料　选择ASAⅠ～Ⅱ级、无产科并发症、胎儿无异常的足月初产妇 80例 ,随机分…     

脊髓灰质炎后遗成年人爬行——蹲移的外科治疗

目的：探讨脊髓灰质炎后遗成年人爬行--蹲移型的外科治疗策略。方法：治疗14例爬行蹲移患者，男5例，女9例，平均年龄27.5岁。双下肢肌肉重度瘫痪伴关节畸形，无站立行走功能。术前设计正确的手术方案，应用组合性手术，一期恢复一侧下肢的持重力线，获得良好康复后再实施二期或三期手术治疗。本组病人平均每例实施3人次手术，共实施手术75术次。结果：14例患者术后平均随访3年4个月，全部达到站力行走，其中2例达到徒手短距离行走，12例扶拐行走，全部患者未发生严重并发症。结论：脊髓灰质炎后遗成年人爬行--蹲移患者，只要手术适应证选择得当，整体手术方案制定正确，应用组合性手术，可以获得站立行走的效果。