术中综合保温护理对行肺癌根治术患者并发症发生率的影响

目的探讨术中综合保温护理在行肺癌根治术患者中的应用效果。方法按照随机数字表法将2020年12月至2022年11月在江苏省建湖县人民医院接受肺癌根治术的80例患者分为对照组和观察组。对照组40例患者施以常规保温护理,观察组40例患者施以术中综合保温护理。比较2组的护理效果。结果就组间并发症总发生率而言,观察组更低(P<0.05);观察组在手术开始30 min、手术开始60 min和手术结束后的去甲肾上腺素和肾上腺素水平均低于同一时间的对照组,核心体温均高于同一时间的对照组(P均<0.05);组间自主呼吸恢复、睁眼以及气管拔管的时间经比较,观察组均更早(P均<0.05)。结论术中综合保温护理有助于减少行肺癌根治术患者的并发症,控制其术中体温变化,改善应激反应和临床指标。     

调控因子在巨核细胞分化中的重要作用

巨核细胞生成经历了骨髓多能干细胞向巨核细胞的分化决定以及巨核系祖细胞的继续分化和发育成熟。这一过程涉及多个基因有序开启和关闭的复杂而又精密的调控，包括胞质、胞核的一系列变化。在髓系细胞分化过程中，红系细胞和巨核系细胞是由同一种前体细胞分化而来，其分化机制目前还未完全被揭示。转录水平的调控是巨核细胞分化研究的重点，文章主要对巨核细胞分化过程相关转录因子的研究进展进行综述。     

慢性呼吸系统疾病患者膳食习惯对肌少症的影响及风险模型构建

目的 探讨慢性呼吸系统疾病患者膳食习惯对肌少症的影响并建立风险模型,为未来干预方案的制定提供参考。方法 选择2021年5月至9月新疆医科大学第一附属医院呼吸科门诊与住院部收治的328例慢性呼吸系统疾病患者(年龄≥45岁)为研究对象。应用SPSS 25.0与R 4.0.5软件中的glm和rms软件包分别进行数据分析。根据数据类型,分别采用χ²检验或Fisher确切概率法进行组间比较。采用logistic回归分析慢性呼吸系统疾病患者并发肌少症的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各危险因素对慢性呼吸系统疾病合并肌少症的预测价值,用Nomogram绘制列线图进行可视化分析。结果 肌少症患病率为25.0%。logistic回归分析结果显示,女性(OR=18.44,95%CI 8.05~42.24)、高龄(≥70岁;OR=6.26,95%CI 2.51~15.61)、体质量指数(BMI)<18.5kg/m²(偏瘦;OR=6.26,95%CI 2.51~15.61)、纯果汁/蔬菜汁每周摄入1~3次(OR=13.34,95%CI 2.16~82.60)、坚果每个月摄入1~3次(OR=0.25,95%CI 0.09~0.70)、坚果每日摄入1次(OR=0.16,95%CI 0.03~0.80)均是慢性呼吸系统疾病患者并发肌少症的影响因素。结论 女性、高龄、低BMI(偏瘦),蔬果汁/纯果汁、坚果均与肌少症的发生密切相关,这将为呼吸系统疾病合并肌少症患者的精准评估及合理膳食干预提供科学依据。     

以提升人文关怀能力为导向的教学法在《护士人文修养》课程中的应用

目的:探讨以提升人文关怀能力为导向的教学法在《护士人文修养》教学中的应用效果.方法:采用自身对照设计,选取新疆某高校2018级346名本科护生为研究对象,对其实施以提升人文关怀能力为导向的教学法,教学前后采用人文关怀能力评价量表对护生人文关怀能力进行评价.结果:教学前护生人文关怀能力总分为(151.17±16.15)分,教学后总分为(182.02±19.01)分,教学后明显高于教学前(t=-16.39,P<0.001).结论:以提升人文关怀能力为导向的教学法应用于《护士人文修养》教学中可提高护生的人文关怀能力,但处于中上水平,在今后教学中应进一步探索提高护生人文关怀能力的先进教学方法.     

治糜康栓商品中重金属、有害元素分析及其毒理学研究

目的： 分析治糜康栓商品中重金属及有害元素，并研究其最大耐受量、阴道急性毒性、阴道黏膜刺激性，评价治糜康栓临床应用的安全性。方法： 应用ICP-OES/MS技术对治糜康栓商品中重金属等元素进行分析；通过SD大鼠阴道急性毒性试验、新西兰兔阴道黏膜刺激性试验对治糜康栓的毒理作用进行研究。结果： 治糜康栓商品中重金属及有害元素Cu、As、Cd、Hg、Pb的平均含量分别为0.397，0.077，0.002，0.019，0.140 mg·kg^-1。阴道急性毒性试验中，大鼠一日内对正品治糜康栓和伪品治糜康栓的最大耐受量为成人每日用量的112倍，在观察期内大鼠的一般状况、体质量及大体解剖均未发现异常。阴道黏膜刺激性试验中，正品治糜康栓和伪品治糜康栓以0.16 g·kg^-1的剂量连续7 d经兔阴道给药后，2组动物的阴道黏膜刺激性评分均小于8分。结论： 治糜康栓商品中重金属及有害元素的含量均低于《中国药典》2015年版及化妆品规定的限量值；实验剂量下正品治糜康栓和伪品治糜康栓的阴道黏膜刺激性均在临床可接受范围内。     

癌症后生育忧虑量表的汉化及信效度研究

目的 汉化癌症后生育忧虑量表（Reproductive Concerns After Cancer Scale,RCAC）,并分析其测评年轻女性癌症患者生育忧虑的信效度。 方法 翻译汉化量表,形成中文版RCAC。 选取380 例年轻女性癌症患者,应用中文版RCAC测评其生育忧虑水平,并评价量表的信、效度。结果 量表内容效度指数为0.91,各条目内容效度指数为0.80~1.00。 探索性因子分析共提取6 个公因子,可解释总变异的71.118%。 验证性因子分析结果显示模型拟合度良好：卡方自由度比（ χ２/df）为1.237;比较拟合优度指数为0.976,适配度指数为0.927,增值拟合指数为0.977,非标准拟合指数为0.970,残差均方和平方根为0.035,渐进残差均方和平方根为0.035。 中文版RCAC总分与患者健康问卷鄄9总分呈正相关 （r=0.547,P<0.001）,与癌症治疗功能评价系统—普适性量表总分呈负相关（r=鄄0.519,P<0.001）,聚合效度良好。 量表总Cronbach蒺s α系数为0.792,各维度Cronbach蒺s α系数为0.720~0.864,重测信度为0.956,各因子重测信度为0.815~0.890。 结论 中文版RCAC在年轻女性癌症患者中具有较好的信度和效度,可作为中国年轻女性癌症患者生育忧虑的测评工具。     

不同性别脑卒中照顾者照顾负担分析

目的了解不同性别脑卒中照顾者关于照顾负担的感受状况,为建立合理的长期照护体系提供科学依据。方法采取便利抽样法,抽取212例脑卒中患者的主要照顾者进行面对面问卷调查。结果男性和女性照顾者在照顾负担平均得分分别为(38.49±5.163)分和(42.46±7.409)分,均处于中等水平,在"时间依赖性负担""发展受限性负担""身体性负担""社交性负担""情感性负担"方面差异均有统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、照顾时间是影响男性照顾者负担得分的主要因素;文化程度、照顾时间和婚姻状态是影响女性照顾者负担得分的主要因素。结论应重视加强对教育程度低、照顾时间长的中老年人群和已婚女性的支持力度,倡导男女分工协作,促进患者早日康复。     

脑卒中患者自我管理知识与行为的相关性研究

摘要:目的　了解脑卒中患者疾病自我管理知识和自我管理行为的现状,并探讨两者之间的相关性。方法　采用脑卒中预防知识问卷和中风自我管理行为量表对116名脑卒中患者进行调查。结果　脑卒中患者的自我管理知识标化得分为（69.74±18.78）分;自我管理行为得分为（157.66±21.12）分;脑卒中患者自我管理行为与知识呈正相关（r＝0.417,P＜0.05）。脑卒中患者自我管理知识中定期监测、卒中先兆和卒中处理方面的知识对脑卒中患者自我管理行为有重要影响。结论　医护人员在脑卒中三级预防中应加强患者知识管理,并根据患者知识水平与行为的相关性特点,给予个体化干预,以期提高患者自我管理知识水平,增强其疾病自我管理能力,使患者早日回归社会。     

H2AX磷酸化抑制肺癌细胞发生上皮-间质转化的作用机制

背景与目的：上皮-间质转化（epithelial-to-mesenchymal transition,EMT）是肿瘤细胞发生转移的关键生物学过程,阻碍EMT将抑制肿瘤转移,因此阐明EMT的分子机制具有重要意义。抑癌蛋白H2AX调控肿瘤细胞凋亡相关基因表达,进而产生抗肿瘤作用。揭示H2AX与EMT的关系,探讨H2AX调控肺癌细胞EMT可能的作用机制。方法：利用5%胎牛血清诱导肺癌A549稳定株细胞（包括H2AX基因沉默、H2AX过表达和H2AX磷酸化位点突变）产生EMT。采用蛋白质印迹法（Western blot）和实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR）检测肿瘤细胞EMT标志性分子E-cadherin和vimentin的表达、以及其他EMT相关蛋白血管内皮生长因子受体2（vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR2）等分子的表达。采用transwell实验分析肺癌A549细胞的迁移和侵袭能力。结果：基因沉默肺癌A549细胞H2AX导致E-cadherin蛋白和mRNA水平下调以及vimentin蛋白和mRNA水平的上调,并增强A549细胞的迁移和侵袭能力。肺癌A549细胞过表达H2AX则上调E-cadherin蛋白和mRNA、下调vimentin蛋白和mRNA,抑制A549细胞的迁移和侵袭;H2AX磷酸化位点突变则部分消除H2AX对E-cadherin上调和vimentin的下调作用以及H2AX对A549细胞EMT的抑制作用;肺癌A549细胞中H2AX基因沉默则刺激VEGFR-2表达,过表达H2AX则抑制VEGFR-2表达;H2AX磷酸化位点突变则消除H2AX对VEGFR-2表达的抑制作用;基因沉默A549细胞中VEGFR-2则抑制EMT作用;H2AX基因沉默刺激肺癌A549细胞EMT相关因子Slug和β-catenin的表达,过表达H2AX抑制Slug和β-catenin表达;H2AX磷酸化位点突变后则消除H2AX对Slug和β-catenin表达的抑制作用。结论：γH2AX通过下调VEGFR-2以及Slug和β-catenin表达进而抑制肺癌A549的EMT过程。     

矿物药白矾、枯矾及其伪品的SEM,XRD鉴别分析

目的:铵明矾为白矾的常见伪品,铵明矾炮制品为枯矾的常见伪品,该文旨在建立鉴别白矾、枯矾、铵明矾及其炮制品的方法。方法:利用扫描电子显微镜及X射线衍射技术对样品进行分析。结果:白矾、铵明矾在炮制前后形貌特征变化明显。白矾、铵明矾在×250,×1 000倍数下均能显示明显的形貌差异。白矾呈不规则的碎片或碎块,边缘棱角清晰,表面较平滑,散有不规则块小颗粒,偶见孔洞和纵棱;铵明矾呈不规则团块状,边缘较钝圆,棱角不明显,表面多凹凸不平,散有较小、呈类圆形的小颗粒。枯矾及伪品枯矾在×250倍数下,两者形貌特征区分度不大,在×1 000倍数下,枯矾表面凹凸不平,呈明显的粗颗粒状,伪品枯矾表面较平坦,粗颗粒状特征不明显。通过粉晶X射线衍射,能快速、准确的鉴别白矾、枯矾、铵明矾、铵明矾炮制品的主要物相为KAl(SO4)2·12H2O,NH4Al(SO4)2·12H2O,KAl(SO4)2,NH4Al(SO4)2,X射线衍射峰2θ角度特征值分别为23,12,22,5个。结论:扫描电子显微镜及X射线衍射技术均可用于白矾、枯矾及其相应伪品的鉴别。